进入创新通道！从"癌症之王"到"一扫多筛"

2026年2月27日，国家药品监督管理局创新医疗器械审查办公室发布公示，阿里巴巴达摩院（北京）科技有限公司申报的"胰腺病变CT图像辅助分诊软件"拟进入创新医疗器械特别审查程序。一家互联网科技巨头的医疗AI产品，正式叩开了中国药监体系为"真正创新"预留的快速通道之门。

就在不到一年前的2025年4月，这同一款产品的海外版本已获得美国FDA"突破性医疗器械"认定。国内外"双轨并进"，折射出的是一套完整的、经过深思熟虑的全球化医疗AI战略。

截止2026年3月2日，达摩院只有一款二类器械获批，因此，思宇MedTech剖析达摩院医疗AI策略，对于正在寻找第二增长曲线、思考AI转型路径的中国医疗器械公司而言，达摩院的这盘棋值得仔细拆解。

一、战略起点：为什么是胰腺癌？

理解达摩院医疗AI战略的第一把钥匙，是理解它为什么选择胰腺癌作为突破口。

胰腺癌素有"癌症之王"之称。其五年生存率长期徘徊在个位数，根本原因在于发现太晚——超过80%的患者在确诊时已属中晚期，错过了手术根治的窗口期。传统的胰腺癌筛查手段要么成本高昂（增强CT、MRI），要么灵敏度不足（血清肿瘤标志物CA19-9），难以作为大规模人群筛查工具。这构成了一个巨大的、未被满足的临床需求——全球每年新增胰腺癌病例超过50万，但缺乏一种低成本、非侵入、可规模化推广的早期筛查手段。

达摩院的DAMO PANDA系统正是瞄准了这一痛点。不依赖昂贵的增强CT或MRI，而是基于临床最常见、最廉价的平扫CT影像，通过深度学习算法识别胰腺的微小形态异常。根据发表在《Nature Medicine》上的研究数据，该系统的AUC达到0.996，早期胰腺癌检出率为92.9%。宁波大学附属人民医院的真实世界数据进一步验证了这一能力：截至2024年底，18万余例CT筛查中检出24例胰腺癌，其中14例为早期，最小病灶仅1.5厘米，术后治愈。

选择胰腺癌作为第一战场，体现了一种"高处立、低处行"的战略思维。

• "高处立"是指选择了一个临床价值极高、学术影响力极大、监管关注度极强的病种，天然具备话题性和公信力——《Nature Medicine》发表、FDA突破性认定。

• "低处行"则是指技术路径选择了平扫CT这一最普及、最低成本的影像模态，确保技术一旦成熟就能快速下沉到基层医院和体检中心，实现规模化覆盖。

对医疗器械企业的启示在于：AI产品的病种选择不只是技术问题，更是战略问题。选对第一个战场，能够同时获得学术声望、监管绿色通道和市场教育效应，形成一个正向飞轮。

二、技术哲学："平扫CT+AI"的底层逻辑

达摩院医疗AI战略的技术底座，可以用八个字概括：平扫CT，一扫多筛。

这一技术哲学的核心逻辑是：不去替代昂贵的检查手段，而是让廉价的检查手段变得更有价值。全球每年进行的CT扫描数以亿计，其中绑大部分是平扫CT。这些影像中其实蕴含着大量被人眼忽略的病理信息——胰腺的微小萎缩、血管壁的细微增厚、骨密度的渐进性下降、肝脏的脂肪浸润。传统阅片流程中，影像科医生通常聚焦于送检目的（比如胸痛就看肺和心脏），很难对同一张CT中所有器官的所有潜在病变进行系统性筛查。AI恰恰可以填补这一"注意力盲区"。

在这一技术哲学的指导下，达摩院的产品矩阵从单一病种迅速扩展为多病种覆盖。

在癌症早筛方向，继胰腺癌之后，DAMO GRAPE实现了全球首个基于CT影像的胃癌筛查，3秒完成判读，早期检出率达50%，优于传统的血清学筛查；食管癌、结直肠癌、肝癌的AI模型也相继面世，研究成果发表于Nature系列期刊及MICCAI等顶级学术会议。

在非癌症领域，iAorta系统针对急性主动脉综合征这一胸痛急诊中最容易漏诊的致命疾病，将漏诊率从约50%降至不到5%，确诊时间从4小时缩短至2小时以内。骨质疏松、脂肪肝、肺结节等慢性病筛查则被嵌入体检和基层医疗的常规流程中。

这些看似分散的产品线，实际上共享同一个技术底座和同一套部署逻辑——达医智影（DAMO MED）平台。患者做一次平扫CT，AI在后台同时运行多个疾病检测模型，一次扫描即可完成癌症、心血管、代谢性疾病等多维度筛查。这种"一扫多筛"的平台化能力，从根本上改变了医疗AI的价值计算方式：单个AI模型的价值或许有限，但当一次CT扫描能同时筛查十余种疾病时，AI的单次使用价值呈指数级增长，付费意愿和商业化前景也随之质变。

这对医疗器械企业的启发是深层次的。在传统医疗器械的逻辑中，产品创新往往意味着更高的技术规格、更贵的设备、更复杂的操作。但达摩院的路径恰恰相反——它没有去做更先进的影像设备，而是让最普通的影像设备产出更多的诊断价值。这种"在存量中找增量"的思路，可能比"做更贵的设备"更容易实现规模化普及。

三、监管策略："双轨并进"与先发优势

医疗AI产品与普通软件产品最大的区别在于：它必须通过严格的医疗器械注册审批才能合法进入临床使用。监管策略因此成为医疗AI企业战略的核心组成部分。

达摩院在这一维度上的布局值得深入分析。

在国际市场，DAMO PANDA于2025年4月获得FDA"突破性医疗器械"（Breakthrough Device）认定。这一认定并非上市许可，但它意味着FDA认可该产品可能为现有临床实践带来重大改进，并将为其提供优先审评、密集沟通等加速审批支持。更重要的是，"突破性医疗器械"认定在全球医疗监管体系中具有强烈的信号效应——它本质上是全球最严格的药监机构之一为该产品的创新性背书。

在国内市场，2026年2月进入NMPA创新医疗器械特别审查程序，同样是一条"快车道"。根据国家药监局2018年第83号公告，纳入该程序的产品在注册审评环节可获得优先审评、提前介入、专人对接等政策支持，审评时间通常显著短于常规路径。

"先FDA、后NMPA"的节奏安排，相信是刻意为之。

在全球医疗器械行业中，FDA认定往往被视为产品质量和创新性的"黄金标准"。先获得FDA认可，再回国申报NMPA，可以在国内审评过程中形成有力的背书材料，同时为国际市场的后续拓展（欧盟CE、东南亚、中东等）铺平道路。这种"以外促内、内外协同"的监管策略，对于有志于国际化的中国医疗器械企业具有直接的参考价值。

值得关注的还有学术发表在监管策略中的作用。

DAMO PANDA三次在《Nature Medicine》发表研究成果，入选斯坦福大学《2024 AI指数报告》。这些顶级学术背书不仅服务于品牌建设，更直接支撑了FDA和NMPA的审评论证——高质量的临床证据是医疗器械注册的核心要素。达摩院将学术发表、临床验证与监管申报紧密耦合的做法，展现了一种系统化的"证据链"构建能力。

四、市场路径：从三甲到基层，从中国到全球

达摩院医疗AI的市场渗透路径遵循了一条清晰的"由上而下、由内而外"的逻辑线。

第一步是三甲医院的科研验证。与上海市胰腺疾病研究所、浙大一院、复旦大学中山医院等顶级临床机构合作开展多中心研究，积累高等级临床证据，同时获得头部医院的品牌背书。

第二步是规模化临床落地。通过达医智影平台向1500余家医疗机构输出AI服务能力，覆盖浙江、宁波、云南、湖南、山西等地的三甲与县级医院。

第三步是体检场景的嵌入。与美年健康建立战略合作，将多癌早筛能力嵌入常规体检流程。体检场景对于AI筛查的商业化至关重要，因为它是目前少数已经形成明确付费意愿的健康消费场景，且受众规模以亿计。

第四步是基层与公益下沉。在浙江丽水、景宁等地开展多癌早筛公益项目，既履行社会责任，也为基层市场的长期渗透做了前期铺垫和模式验证。

在国际化维度上，达摩院的布局同样层次分明。与WHO数字健康合作中心的合作，将其定位从商业产品提升到全球公共卫生基础设施的高度。与新加坡国立健保集团的合作，切入了东南亚这一医疗AI需求旺盛的新兴市场。目前达医智影已服务9个国家和地区、累计超过5000万人次，这一数据本身就构成了强大的商业护城河——医疗AI模型的性能与训练数据量和临床反馈正相关，越大的使用规模意味着越强的模型迭代能力，这形成了一个"规模即壁垒"的良性循环。

对于中国医疗器械企业，这条市场路径揭示了一个重要规律：医疗AI产品的市场开拓不能简单套用传统器械的经销模式，而需要构建一条"学术验证→头部医院背书→平台化部署→场景化嵌入→全球化拓展"的价值传递链。每一个环节不仅是销售动作，更是产品信任度的逐级积累。

五、生态构建：从单点工具到平台生态

达摩院医疗AI战略中最具前瞻性的维度，可能不是某一款产品的技术指标，而是它正在构建的生态体系。

达医智影平台已对接30余家医疗影像ISV（独立软件开发商），形成了一个开放的技术生态。这意味着达摩院的角色正在从"AI产品提供商"向"AI能力平台"演进。在这一模式下，达摩院提供底层的AI大模型能力和平台基础设施，ISV和合作伙伴在此基础上开发垂直场景应用，医院和体检机构则作为终端用户使用整合后的解决方案。

更值得关注的是阿里巴巴集团内部的协同效应。阿里健康在互联网医疗和医药电商领域的布局，蚂蚁集团在医疗支付和保险科技领域的能力，与达摩院的医疗AI技术形成了"技术—场景—支付"的闭环。这意味着达摩院的AI筛查结果未来可以直接对接在线问诊、专科转诊、健康保险等下游服务，形成完整的患者服务链路。这种生态化的竞争力，是单一医疗器械企业难以独立复制的。

但这也恰恰为医疗器械企业提供了合作机遇。在达摩院的生态图谱中，硬件设备制造商、区域经销网络、院内信息系统集成商、临床应用场景的深度运营方，都是不可或缺的生态角色。对于有影像设备基础的器械企业，将AI能力嵌入自身硬件产品（如CT设备预装AI筛查软件）可能是最直接的合作路径；对于深耕基层市场的企业，扮演区域化落地运营伙伴的角色同样具有战略价值。

六、思宇MedTech观察：对中国医疗器械企业的核心启示

将达摩院的医疗AI战略抽象为方法论，以下几点对中国医疗器械企业尤为关键。

第一，病种选择决定战略高度。达摩院以胰腺癌这一"癌症之王"为突破口，在学术声望、监管认可和公众关注度上实现了最大化杠杆效应。医疗器械企业在选择AI+方向时，应优先考虑那些临床需求明确、现有解决方案不足、且具有全球共性的病种，而非简单追逐已经拥挤的赛道。

第二，技术路径要与普及性对齐。"平扫CT+AI"的技术选择，本质上是将创新锚定在最广泛的存量基础设施上，确保技术一旦突破就能快速规模化。器械企业在规划AI产品时，应审慎评估技术路径的可及性——一项只能在少数顶级医院运行的AI技术，其商业天花板远低于一项可以在任何基层医院部署的AI技术。

第三，监管不是后置环节，而是前置战略。达摩院"先FDA后NMPA"、将学术发表与监管申报深度耦合的做法，表明它从产品研发的第一天起就在规划注册路径。医疗器械企业应将监管策略前置到产品设计阶段，而非在产品开发完成后才被动应对。

第四，单品思维必须升级为平台思维。"一扫多筛"的平台模式使得每新增一个病种模型，平台的整体价值就跃升一个台阶，边际成本递减而边际价值递增。器械企业应思考如何将AI产品从独立工具升级为可持续扩展的平台能力，避免陷入"一病一品"的碎片化陷阱。

第五，生态化竞争已经到来。达摩院背靠阿里巴巴集团的技术、场景和资本优势，正在构建一个跨越"技术—临床—支付"的完整生态。对于中小型器械企业，与其试图独立复制这一模式，不如思考如何在生态中找到自己不可替代的位置——无论是硬件嵌入、区域运营还是垂直场景深耕，生态中的差异化角色同样具有巨大价值。

结语

从2021年启动"一扫多筛"战略，到2026年叩开NMPA创新通道，达摩院用五年时间走完了从实验室原型到全球监管认可的完整路径。这一历程既展现了大型科技企业在医疗AI领域的系统化战略能力，也为整个中国医疗器械行业提供了一个值得反复研读的战略样本。

胰腺癌筛查AI进入NMPA创新通道，不是终点，而是商业化的真正起点。当AI技术从科研工具转化为合规的医疗器械产品，当"一扫多筛"从概念验证走向全民体检，中国医疗AI产业的下半场才刚刚开始。对于每一家中国医疗器械企业而言，此刻最重要的问题不是"要不要做AI"，而是"在AI重塑医疗的进程中，我的位置在哪里"。

（注：本文基于公开信息整理分析，部分战略推演系作者基于行业经验的合理推测，不代表阿里巴巴达摩院官方立场。）

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