中医正骨手法科普，提皮正骨法的神奇之处

提皮正骨法是针对老年人的一种正骨手法，操作时捏起中间皮肤，快速往上提，这种手法对老年复位没有风险。正骨作为中医治疗技术，主要用于骨折、脱位、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病，常见技巧包括摸、接、端、提、按、摩，摸是触摸患者受伤部位了解情况，接是对接骨折部位恢复骨骼连续性，端是将骨折部位端起使其恢复正常生理弯曲，提是提起骨折部位减轻肌肉压力缓解疼痛，按是按压受伤部位促进血液循环减轻疼痛，摩是按摩受伤部位缓解肌肉紧张减轻疼痛。

正骨有八法操作应用，手摸心会是整复前了解骨折端在肢体内移位的具体方位；拔伸牵引是克服肌肉拮抗力，矫正患肢短缩移位恢复肢体长度；旋转屈伸是矫正骨折断端的旋转及成角畸形，适用于靠近关节部位的骨折，弥补单纯拔牵引的不足，对多轴性关节附件的骨折也适用，比如肱骨外科颈内收型骨折复位时，先在内收、内旋位牵引，而后外展，再前屈、上举过头，最后内旋扣紧骨折面，把上举的肢体慢慢放下来，骨折断端的重叠、旋转、成角及侧方移位通常同时存在，需要拔伸牵引与旋转屈伸手法结合才能纠正；提按端挤用于纠正骨折的侧方移位，包括前后侧和内外侧移位；摇摆触碰适用于横断型及锯齿型骨折；夹挤分骨适用于矫正两骨并列部位骨折的侧方移位，比如胫腓骨、尺桡骨、掌骨干或跖骨干骨折，骨折段因骨间膜或骨间肌牵拉相互靠拢形成侧方移位时用这种手法；折顶回旋用于肌肉发达患者的横断或锯齿型骨折，单靠牵引力量不能完全矫正重叠移位时用折顶法，回旋手法多用于矫正背向移位的斜型、螺旋型骨折或有软组织嵌入的骨折，操作时根据受伤力学原理判断背向移位途径，以相反方向施术，有软组织嵌入的横断骨折需加重牵引，按原来移位方向逆向回转使断端相对，从骨擦音判断软组织是否解脱，医生要谨慎，双手把持两骨折段使骨皮质紧贴，避免增加损伤，感到阻力时改变方向，助手在解脱软组织后适当放松牵引；按摩推拿用于骨折复位后，调理周围软组织，使扭转曲折的肌肉、肌腱随着骨折复位而舒展通达，对关节附近骨折尤为重要。

正骨还要注意一些事项，比如明确诊断、密切注意全身情况变化、掌握复位标准、抓住整复时机、选择适当麻醉、作好整复前准备、参加整复人员精力集中、切忌使用暴力、尽可能一次复位成功、避免X线伤害。另外，类似的提皮手法也用于小孩背部按摩，操作时两手沿着脊椎两旁用捏法把皮捏起来，边提边捏向前推进，能促进局部血液循环，帮助宝宝生长发育，起到强身健体作用，对预防多种疾病也有帮助，这种方法比较简单，在家里就能自行操作。