常把“我社恐”挂在嘴边的人，是真“社恐”吗？

不爱说话，不想社交，“我社恐”，很多人以此自我解围，也因此形成了自我暗示。

可专家指出，你以为的“社恐”与真正的社交恐惧症有着本质区别，从心理学角度看，只有了解核心判断标准，才能正确区分、从容应对。

内向与“社恐”是一回事么

当前，“社恐”一词已经成为生活中常用词汇，大家总爱以此描述自己性格内向、害怕社交的心理状态。很多人会把性格内向当成“社恐”，也有人因害怕社交给自己贴上社交焦虑的标签。事实上，这二者并不能混为一谈。

“内向是正常的性格特质，‘社恐’却是需要重视的精神疾病。”首都医科大学附属北京安定医院临床心理中心副主任医师孟繁强介绍说，真正的“社恐”又称社交恐惧症、社交焦虑障碍，属于焦虑障碍的一个亚型，以对社交场景或人际互动产生过分、不合理的恐惧为核心表现，就如同大脑内置了一个过度敏感的“社交警报器”。

这种疾病最典型的表现是，在公共场合或与人交往时，会不受控制地产生强烈的恐惧感，总是担心自己会出丑或被别人批评等，这种恐惧往往会持续很长时间，导致患者尽可能躲避各种社交场合。

据统计，该病的终生患病率为0.6%，女性患病率明显高于男性，部分患者往往还伴随着其他心理问题，如其他焦虑症，合并情绪低落等情感障碍，吸烟酗酒等物质依赖问题。

新华社发 苗育才 摄

区分二者主要看三个关键点

据孟繁强介绍，面对人际关系的压力，社交恐惧症患者与性格内向人群的共同点都是害怕社交，这导致二者很容易被混淆，而区分“社恐”和内向，主要看这三个关键点：

情绪的高度紧张：与性格内向者相比，“社恐”患者在社交时，容易过度紧张、担心，长时间内持续处于惧怕社交的心理中，持续时间达半年左右。

行为表现的异常：“社恐”患者发病时的躯体症状比较明显，比如发抖、结巴、大汗淋漓、面色苍白、脸红、尿频、拉肚子等，性格内向者则并非如此。

社会功能的损害：“社恐”患者会极力回避大多数公共的社交场合，明显影响到了正常的生活，导致学习或工作任务无法完成。而性格内向的人可能只在某些特定的场景下感到紧张害怕，如领导开会、公开演讲等，并不会影响到日常的人际交往。

需要注意的是，社交恐惧症并不是由性格决定的，内向的人在公共场合不一定会感到恐慌，外向的人也可能因为挫败的社交体验而患上社交恐惧症。
年轻人围坐在浙江杭州市拱墅区一家咖啡店的门口休闲娱乐。新华社记者 黄宗治 摄

生活中可以这样自救生活中，“社恐”患者该如何自救？怎样科学地调节社交恐惧症？

首先，在产生紧张、焦虑情绪时，要给自己积极的心理暗示，植入积极正向的经验，相信自己能行。

其次，要减少社交场合的回避，可以在可接受的范围内去尝试社交，验证自己的能力。例如某人很恐惧演讲，一想到它就紧张害怕，觉得自己在这样的场合下肯定会出丑。这样一来，就会回避演讲。也正因如此，失去了验证的机会，也就更加无法自救。所以，如果有社交焦虑问题，可以在允许自己接触的一些环境下，适当增加社交情境、社交人群，这样可以更好地改善社交焦虑。

第三，可以通过深呼吸进行放松训练，缓解自己的焦虑。但如果以上方法都无法缓解症状，建议寻求专业机构的帮助。

此外，有人提出，让社交恐惧症患者经常置身社交场合，让他习惯社交，疾病是不是就能治愈？孟繁强说，这个答案是否定的。这要看患者自身意愿。如果患者愿意主动尝试，可以在自身可接受的范围内适当增加社交情境，这样可能产生较好的治疗效果。

但如果强行将不愿意社交的“社恐”患者置于社交环境中，则可能损害其社会功能，加重其对于社交的恐惧。

什么样的“社恐”需要治疗

北京大学第六医院精神科主任医师刘琦强调，目前“社恐”的概念已经变得更加泛化，但在医学诊断方面，其实有着相对严格的标准。那么，什么样的“社恐”需要治疗呢？刘琦介绍说，一是具有相关症状，包括个体在社交场合时焦虑紧张，并随之产生回避行为；二是这些症状持续数月；三是这种行为模式严重影响个人的社会功能，包括日常的工作、学习和社交活动，或给个人造成巨大的心理痛苦。若达到上述三个标准，医生会建议患者进行心理治疗和或药物治疗。

心理治疗方面，医生一般会帮助并引导患者学习身体放松和精神放松的技能。比如，若患者害怕当众讲话，医生就会引导患者先从心理压力较小的公共场景开始，运用身体放松和精神放松技能来应对，适应之后再引导患者应对更高等级场景的心理压力，实现逐级暴露下的系统脱敏。不过，相对来说，正规心理治疗的可及性较低、耗时较长，还需要患者自身做很多准备。

因此，相对来看，药物治疗起效较快、使用方便。不过，有些人对用药顾虑较多，担心用药损害大脑、对药物产生依赖、停药后加重病情等，使得药物治疗踌躇不前。

事实上，这个疾病多数情况很容易治好，尤其是部分急性发作或有明显诱因的患者。医生应积极与患者交流，权衡各类治疗方法的风险和获益，找到真正适合患者的治疗方案。

此外，松弛疗法、正念冥想、气功等方式，也能对社交恐惧症的治疗起到辅助作用，帮助患者缓解情绪、平复身心。

（光明日报）