“菌”临城下，抗生素该怎么用？

抗生素怎么用

科学用药清单

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“发烧咳嗽就吃抗生素”“症状好转立刻停药”“借别人的抗生素应急”……这些在日常生活中常见的用药习惯，看似便捷省事，实则是抗生素使用的高频误区。作为对抗细菌感染的重要医疗手段，抗生素的不规范使用，不仅无法有效治愈疾病，还可能诱发细菌耐药、破坏体内菌群平衡等一系列健康风险。

今天，我们就用通俗易懂的语言，拆解抗生素使用的核心知识，帮助大家避开误区，科学守护自身与家人的健康。

抗生素的“适用边界”

只对细菌有效，对病毒无效

抗生素的核心功能是抑制或杀灭敏感细菌，仅能用于治疗由细菌感染引发的疾病。例如，肺炎链球菌导致的肺部感染、大肠杆菌诱发的尿路感染、链球菌引起的化脓性扁桃体炎等，需在医生诊断后，对症使用抗生素，才能控制病情、加速康复。

但必须明确的是，抗生素对病毒感染毫无作用。日常高发的普通感冒、流行性感冒、病毒性咽炎等，致病根源是病毒而非细菌，此时服用抗生素不仅无法缓解症状，还会“误伤”体内有益菌群。

肠道、呼吸道等部位的正常菌群，是维持人体免疫力、保障消化功能的关键“伙伴”，一旦菌群失衡，容易引发腹泻、消化不良、抵抗力下降等问题，反而让身体更易受到疾病侵袭。

四大用药误区

很多人都在踩，危害远超想象

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误区1｜感冒发烧就滥用抗生素

这是最为普遍的误区。

真相是：超过80%的上呼吸道感染由病毒引起，这类情况使用抗生素属于“无效用药”。

◇如何快速分辨？

细菌感染信号：黄浓痰、黄稠鼻涕、持续高热（38.5℃以上），血常规提示白细胞显著升高。

病毒感染信号：流清涕、打喷嚏、低至中度发热，1~2周可自愈，根本不需要抗生素介入。

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误区2｜症状好转就擅自停药

不少人认为“药吃多了伤肝肾”，服用抗生素一两天后，看到烧退、咳嗽减轻，就自行停药。但抗生素的疗程是医生根据病情精准制定的，目的是彻底消灭体内致病菌。

中途停药会导致残留细菌未被完全清除，不仅可能让病情复发，还会让这些“幸存”细菌逐渐适应抗生素环境，产生耐药性——下次再感染时，原本有效的抗生素会失效，只能更换更高级、副作用更大的药物，治疗成本和难度都会大幅增加。

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误区3｜盲目混合服用多种抗生素

部分人治病心切，觉得“多药齐用效果好”，会自行搭配两种及以上抗生素。——这是对自己身体最危险的误解。

不同抗生素的抗菌范围、作用机制不同，盲目混用可能导致药效抵消，还会加重肝肾代谢负担，增加药物过敏、恶心腹泻等不良反应的风险，更会加速耐药菌的滋生，长远来看可能面临“无药可用”的困境。

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误区4｜借用他人药物或自行购药

“别人用着有效的抗生素，我用肯定也管用”“家里剩的抗生素没吃完，能省则省”，这种做法暗藏极大安全隐患。

每个人的病情、体质、感染的细菌类型都不同，适合他人的抗生素未必适合自己——比如青霉素类药物可能引发部分人严重过敏，自行购药无法提前做过敏测试；且不同感染对应的抗生素种类、剂量差异显著，盲目用药可能不对症、延误治疗，甚至加重身体损伤。

科学用药五原则

守住自己和家人的健康底线

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遵医嘱，不决策

就医→诊断→用药，三步缺一不可。

由医生通过症状观察、血常规等检查判断是否为细菌感染、用哪种抗生素、明确用药种类、剂量、疗程和服用时间。

严格按医嘱服药，不随意增减药量、更改服用频次、不停药、不换药。

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分类型，不盲用

牢记“抗生素只杀细菌、不杀病毒”。

普通感冒、流感等病毒性疾病无需使用抗生素。

若无法判断病因，及时咨询医生或药师，不凭经验滥用。

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不借药，不囤药

抗生素是处方药，需凭医生处方购买。

❌不通过非正规渠道购药；

❌不借用他人的抗生素；

❌不盲目囤积，避免药物过期失效，误用后影响治疗效果。

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服药后，看反应

服用抗生素时，倘若出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，或是恶心、腹泻、呕吐等胃肠道不适状况，需即刻停药并前往医院就诊，告知医生所服用药物的名称，以便能及时进行处理。

5

重视耐药性，共同维护公共健康

抗生素耐药性是全球公共卫生领域的一大难题，每个人不规范使用药物都会加快耐药菌的产生。秉持“能不用就不用，能少用就少用”的理念，合理应用抗生素，这不仅是对自身健康负责，也是对他人和社会应尽的责任。

来源： 中国药闻

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