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降价80%!又一“降糖针”纳入医保,2026减重市场迎来“分层管理”

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曾经高不可攀的“减肥神药”,正在飞入更多寻常百姓家。

2026年1月1日,全球首款GIP/GLP-1双靶点受体激动剂——替尔泊肽注射液被正式纳入国家医保目录。几乎同步,其在各大渠道的价格出现“雪崩式”下调,部分规格月治疗费用从近5000元骤降至百元,降幅超过80%。


来源:《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2025年)》

虽然替尔泊肽的减重适应症暂未纳入医保支付,但行业人士指出,这类以“降糖”为外壳的GLP-1减重药在医保体系之外的价格战一触即发,这释放出一个强烈信号:在超重及肥胖率已超50%的中国,体重管理正从一种个人消费,转向关乎全民健康的公共议题。

一、医保落地与价格下跌,开启减重普惠通道

替尔泊肽的医保准入,搅动了本就激烈的市场。在此之前,巨头诺和诺德已将其明星产品司美格鲁肽(诺和盈)价格下调近50%。刚上市半年的国产药玛仕度肽也被迫跟进,在价格战中以求自保。

“血亏两千多,早知道就不囤药了。”社交媒体上,消费者的感慨折射出市场变化的急速。行业分析普遍认为,进口药企的激进降价,一方面是应对医保支付方的价格压力,另一方面,2026年3月司美格鲁肽中国化合物专利正式到期,这一举措也是为了抢占用户、培养用药习惯,以抵御即将到来的国产仿制药浪潮。


据公开信息,目前已有包括九源基因、丽珠集团、华东医药、齐鲁制药等在内的超过十家企业提交了司美格鲁肽生物类似药的上市申请。有医生预测,待国产仿制药大批上市后,GLP-1类药物价格有可能在当前基础上再降20%-50%,部分产品或将步入“百元时代”。

二、分层养护,减重并非“一针解千愁”

然而,价格战只是表象。硝烟之下,中国减重市场的底层逻辑正在发生深刻转变:从对单一“神药”的盲目追逐,走向基于风险与需求的、理性且长期的分层体重管理。

针对中高风险人群(如BMI超标且伴有并发症),GLP-1类药物一直以来是体重管理的热门“选手”,可通过抑制食欲、延缓胃排空等机制降低体重。但药物可能带来的胃肠道反应、肌肉流失、体重反弹等问题,以及需要长期注射带来的依从性挑战,促使整个行业思考更可持续的方案。

于是,一个清晰的分层管理图景正在浮现:对于重度肥胖伴并发症人群,在医生指导下,以GLP-1等处方药物为干预措施;而对于大多数中低风险人群(如单纯性肥胖、超重),在改善生活方式的基础上,需要更温和、可持续的长期支持方案,以巩固效果、改善代谢、应对药物可能带来的不适。

在这一背景下,一批定位于体重管理“后勤保障”和代谢日常养护的创新研发,正成为分层管理体系中的重要补充。例如,减重市场中涌现的肠轻备便是其中之一,其设计逻辑便不同于直接抑制食欲的处方药,更多聚焦于人体肠道微生态与代谢环境的综合调理。


现代研究表明,肠道菌群紊乱与肥胖、高血糖等代谢问题密切相关。这类肠道微生态干预方案借助肠道有益菌如AKK001(肠轻备核心成分)分泌P9蛋白,刺激人体肠道分泌 GLP-1来控制体重,与司美格鲁肽等药物相似但又不同。AKK001是从内源性提升人体自身GLP-1水平(132%),可延缓胃排空、增强饱腹感。相关科研成果也逐步得到临床验证,2025年浙江大学附属医院的人体临床显示,摄入AKK001相关样品12周后,受试者基础代谢率提升超10%,甘油三酯水平降低21.05%。

  1. 主动健康时代,科学减重正当时

医保的覆盖、药价的“亲民化”、以及日常养护理念的普及,共同将中国的体重管理推向一个全新的“主动健康”阶段。

消费者的需求正从“快速变瘦”的单一结果导向,进化为“科学、健康、可持续地管理体重与整体代谢健康”的系统性目标。在各大电商等健康消费平台上,不少关注减重话题的群体,会同时考察GLP-1药物的信息、专业的饮食计划、运动装备,以及像肠轻备这类旨在从代谢调理入手的日常养护方案。据部分用户反馈,调整饮食结构并搭配补充这类成果,通常在数周内能感受到肠道轻盈、排便规律改善,有助于长期坚持健康生活方式。


公共卫生专家指出,在体重问题早期就引入科学的日常养护理念与工具,不仅能提升整体健康收益,从长远看,更能减少严重并发症的发生,节约巨大的社会医疗成本。

对减重人群而言,药物入医保、价格腰斩是重大利好,但更重要的是认清:减重从来不是一场“速战速决”的博弈,分层养护、系统管理才能更好地维护体重管理。

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