参保人数一年增加666万，生育保险扩围已覆盖近2.6亿人

2026年2月28日，国家统计局公布2025年国民经济和社会发展统计公报显示，截至2025年末参加生育保险人数达25966万人，比上年增加666万人。

此前截至2024年末，我国生育保险参保人数为25297.51万人（妇女参保人数达1.11亿），同比上年增加390.45万人。也就是说，生育保险参保人数两年间增加已超千万人。

生育保险制度是生育支持政策体系的重要组成部分。随着社会经济的发展，全国生育保险的参保人数逐渐增多，两险合并实施之后，参加基本医疗保险的在职人员同步参加生育保险，生育保险参保率再度明显提升。

与此同时，生育保险待遇也在不断提高。2024年，生育保险基金待遇支出为1431.78亿元，比上年增加362.68亿元，增长33.92%。

2025年7月底，国家医保局待遇保障司负责人刘娟在国新办新闻发布会上表示，生育保险助力构建生育友好型社会责无旁贷。国家医保局采取了多方面具体举措加大生育支持力度，提高生育医疗费用保障水平。其中包括着力提升生育医疗费用保障水平，通过报销生育医疗费用、发放生育津贴，使女职工在生育产假期间获得基本保障。“十四五”期间参保人累计享受各项生育保险待遇9614万人次，基金累计支出4383亿元。

此外，刘娟介绍，全国31个省（区、市）及新疆兵团全面将辅助生殖技术纳入报销，2024年已有超100万人次享受待遇。部分省份将分娩镇痛纳入报销，为孕产妇减负又减痛。国家医保局还着力优化管理服务，探索新生儿凭出生医学证明参加基本医保，实现生育津贴审核支付10个工作日内办结。

生育津贴即俗称的“产假工资”，是对职业女性因生育休产假离开工作岗位期间，给予的经济支持。我国生育保险保障的待遇包括两类，一类是生育医疗费用待遇，另一类是生育津贴。2026年2月6日，国家医保局宣布，全国范围内已实现生育津贴直接发放至个人。

2025年12月召开的全国医疗保障工作会议透露，2026年医保部门将推动将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险覆盖范围。合理提升产前检查医疗费用保障水平，力争全国基本实现政策范围内分娩个人“无自付”。将适宜的分娩镇痛项目按程序纳入基金支付范围。全面实现生育津贴按程序直接发放给参保人。

2022年7月，国家十七部委曾联合印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》，明确提出有条件的地方可探索将灵活就业人员纳入生育保险覆盖范围，在参加职工医保的同时同步参加生育保险。刘娟在上述国新办新闻发布会上表示，医保部门正全力推动用人单位职工和领取失业保险金人员应参尽参，持续指导地方将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险保障范围。

中国劳动和社会保障科学研究院医保室王艳艳2022年在《中国医疗保险》杂志撰文指出，在当前优化生育政策的背景下，国家部署了“一揽子”支持措施，提出了系列优化组合政策，生育保险作为其中一个环节应注重与其他相关政策的衔接。为完善生育保险制度，建议提高统筹层次，提升共济互助水平，完善生育医疗服务，动态提升待遇水平。