高血脂一根油条都不能吃？医生怒斥：高血脂吃早餐，千万注意5点

体检单上那一行“总胆固醇升高”常常让人心里一紧。很多人一被告知血脂高，第一反应就是把油条、豆浆这些早餐“老搭档”全部拉黑，甚至连一点油星都不敢碰。

门诊里经常能听到类似的疑问：高血脂是不是连一根油条都不能吃？医生给出的回答往往很直接，不是绝对不能，而是要看怎么吃。早餐这一顿，确实藏着不少学问。

传统油条多采用高温反复炸制，部分商家使用含有反式脂肪酸的起酥油或经过反复加热的植物油。反式脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇，降低高密度脂蛋白胆固醇，对血管内皮不友好。

大量研究已经证实，反式脂肪酸摄入与冠心病风险增加有关。世界卫生组织曾建议，反式脂肪酸摄入量应低于总能量的百分之一。

油条在制作过程中若油温控制不当，还会产生脂质过氧化物，加重氧化应激。对本就存在血脂异常的人来说，长期高温油炸食物会让血管负担更重。

氧化负担

油脂在高温环境下容易氧化，生成自由基。自由基会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化形成。血脂高的人，血液中低密度脂蛋白颗粒本就较多，一旦发生氧化，更容易沉积在血管壁。

三餐中若频繁出现高温油炸食品，氧化压力会持续存在。早餐吃得简单，看似量不大，日积月累的影响却不可小觑。

搭配问题

油条若再配上甜豆浆、加糖饮料，碳水化合物和油脂同时摄入，血糖和血脂双双上升。高血糖会刺激胰岛素分泌，促进脂肪合成。

这样的组合，对代谢综合征人群尤其不利。有研究显示，血脂异常人群中约有一半合并血糖异常。早餐若选择油炸食品再叠加高糖饮品，危害会放大。

早餐的主食选择

高血脂人群适合选择升糖慢、脂肪含量低的主食，如全麦面包、燕麦、杂粮粥。这类食物富含膳食纤维，有助于降低胆固醇吸收。

膳食纤维可以与胆汁酸结合，促进其排出，肝脏会利用血液中的胆固醇重新合成胆汁酸，从而降低血胆固醇水平。

国内多项营养干预研究发现，每日增加五到十克可溶性膳食纤维，可使低密度脂蛋白胆固醇下降约百分之五到百分之十。

蛋白质的安排也有讲究。优质蛋白来源包括鸡蛋、低脂牛奶、豆制品、鱼类。早餐摄入适量蛋白质，有助于延缓胃排空，控制上午的饥饿感。

量不宜过多，过量动物脂肪会增加胆固醇负担。一个鸡蛋加一杯低脂牛奶，已经能满足大部分成年人早餐蛋白需求。若再叠加加工肉制品，脂肪和盐分都会超标。平衡才是重点。

坚果常被误解为“油多不能碰”。其实坚果中的脂肪以不饱和脂肪酸为主，对心血管有保护作用。核桃、杏仁、榛子富含亚油酸和维生素，适量摄入可改善血脂谱。

中国居民膳食指南建议，每日坚果摄入约十克到二十克。早餐加一小把坚果，不需要很多，既增加饱腹感，也提供抗氧化物质。关键在于控制份量，而不是整袋吃光。

饮品选择往往决定一半效果。无糖、低脂的牛奶或豆浆是不错的选择。含糖饮料会增加额外热量，促进甘油三酯升高。绿茶、淡茶中含有多酚类物质，具有一定抗氧化作用。

咖啡若不加糖和奶精，适量饮用问题不大。早餐饮品的原则很简单，少糖、少脂、不过量。很多人忽视这一点，觉得一杯甜饮不算什么，长期下来对血脂影响明显。

关于“戒油”的误区，也需要说清。高血脂并不等于完全无油。人体需要脂肪参与细胞膜构成和脂溶性维生素吸收。关键在于脂肪种类和总量。

植物油中富含单不饱和和多不饱和脂肪酸，适量使用对血脂控制有帮助。完全不摄入油脂，反而可能影响营养吸收。合理控制每日烹调油在二十五克左右，是多数指南给出的建议。

油条偶尔吃一次，并不会立刻让血脂失控。问题出在频率和搭配。若已经存在低密度脂蛋白明显升高，甘油三酯偏高，早餐长期油炸食品显然不合适。

若血脂控制良好，偶尔在总热量和脂肪摄入可控的前提下尝一小段，并非绝对禁忌。饮食管理讲究长期坚持，而不是一刀切。

选对主食，搭配优质蛋白，适量坚果，选择清爽饮品，减少高温油炸食品，血脂管理会轻松不少。餐桌上的选择，决定着血管的状态。

理解食物背后的营养结构，比简单地拒绝某一种食物更重要。油条并非绝对不能碰，高血脂也不等于与油彻底告别。关键在于科学搭配，控制总量，关注长期习惯。早餐吃得稳当，血脂自然更容易稳定。

参考文献 ［1］中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J].中华心血管病杂志,2016,44(10)：833-853. ［2］中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[J].营养学报,2022,44(5)：401-422. ［3］王陇德,等.反式脂肪酸与心血管疾病关系研究进展[J].中华预防医学杂志,2013,47(3)：257-260. ［4］李宁,等.膳食纤维对血脂影响的循证研究[J].中华临床营养杂志,2018,26(2)：97-101.