有一种脖子疼，叫寰枢椎半脱位

近日，28岁的小江过马路时不慎被摩托车撞倒，身体还没反应过来，颈部先“咔”地一下剧痛袭来，动弹不得。

家人和路人立刻拨打急救电话，将她送到湘潭市中心医院，检查结果提示：寰枢椎半脱位。

随后，小江入住脊柱外科。医生结合影像学结果与体征评估，予以枕颌带牵引等对症处理。经过数日治疗，小江颈部疼痛明显缓解，情况趋于稳定，顺利出院。

这到底是什么伤？有多危险？牵引是在做什么？

什么是“寰枢椎半脱位”

要想了解什么是寰枢椎半脱位，先要认识【寰枢椎】。

人的颈椎有7节，其中最上面的两节——寰椎（C1）和枢椎（C2）结构最特殊，也最关键。

枢椎中央的齿突像一根“轴”，寰椎则像一个“环”套在外面，两者相互配合，构成颈椎最灵活的关节之一，这个仅占颈椎体积约15%的微小关节，却承担着头部50%以上的旋转功能，让我们能够完成转头、点头、摇头等日常动作。

更重要的是，寰枢椎紧邻延髓和上段脊髓（与呼吸、心跳、四肢运动等重要功能相关）。因此，一旦发生错位或不稳，风险远高于普通的“落枕”或颈部扭伤，必须引起重视。

它常见的原因包括：

▶交通事故撞击、急刹甩头、跌倒（外伤最典型）

▶运动损伤（如足球头球、体操翻滚等）

▶少数是炎症或先天因素导致

为什么要做枕颌带牵引

寰枢椎半脱位后，最上面这两节颈椎对不齐了，周围肌肉会本能地死死绷住，一方面很疼，另一方面它还可能“越动越歪”。

枕颌带牵引做的事很简单：

▶把头轻轻“吊起来托住”（受力在后脑勺+下巴），让脖子先别晃、别再跑偏

▶在这个“托住”的状态下，紧绷的肌肉会慢慢放松，疼痛就会减轻

▶肌肉一松，关节就有机会在可控的力量下慢慢回到正常的位置

外伤现场怎么做

很多人出于好心，会想：

“扶起来坐一下”“揉揉脖子”“转一下看看能不能动”——这些都可能把风险拉满。

遇到类似情况，记住四句话：

▶别搬动、别自己起身

▶尽量保持头颈在原位（能固定就固定，不能就别乱动）

▶坚决不推拿、不正骨、不扳脖子（可能导致瘫痪）

▶立刻呼救

颈椎损伤，最怕二次伤害。

寰枢椎半脱位的治疗效果与伤情的严重程度密切相关，并不是每一位患者都像小江一样幸运，部分患者可能需要更复杂的治疗方法。

湘潭市中心医院脊柱外科在治疗寰枢椎半脱位及其他颈椎类疾病方面积累了丰富的经验。对于轻度错位的患者，保守治疗通常有效，治疗手段包括：枕颌带牵引、颈托固定等，这些方法能够有效减轻症状并恢复颈椎稳定性。

然而，针对严重的寰枢椎半脱位或因不及时治疗导致的并发症，脊柱外科也提供了多种手术治疗方案，包括微创手术、开放手术和各类颈椎创伤手术，以确保病人得到个性化的治疗，并最大限度地减少脊髓受损的风险。

湘潭市中心医院脊柱外科病房地址：9号楼13楼

科室电话：0731-58214913

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文字 | 陈 娟

编辑 | 陈沁沁

审核 | 彭秋香

（内容含AI生成图片）

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