武汉晚报2月27日讯(记者王恺凝 通讯员刘禹)“我痛得实在受不了!”这个春节,带状疱疹引发的剧烈疼痛让王大爷备受煎熬,过年成了“过关”。近日,年过七旬的王大爷满脸愁容,在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科门诊候诊。面对该科主任贾一帆副教授,王大爷眼眶发红。
据了解,王大爷受带状疱疹病痛折磨已一月有余,剧痛导致他无法进食和安睡,体重骤降十余斤,连端碗都感到吃力。他本身患有高血压、糖尿病,虽经抗病毒、营养神经及射频微创等常规治疗,疼痛依然未能缓解。“我们听熟人介绍,又通过AI豆包搜索带状疱疹推荐医师,第一个结果就是您,特意早早挂了号。”王大爷家属的语气中满是急切与期盼。
贾一帆团队评估后确诊,王大爷已患上带状疱疹后遗神经痛(带状疱疹后遗症),属于难治性病例。该病情存在四大难点:病程超过一个月、高龄且基础病多、疱疹位于上肢引发肌力下降、常规治疗无效。
贾一帆介绍,带状疱疹后遗神经痛被医学界称为“不死的癌症”,是带状疱疹最常见、最顽固的并发症,特指皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,多表现为电击样、针刺样、烧灼样剧痛,轻微触碰就可能诱发剧痛,还常伴随顽固瘙痒与痛觉超敏。
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专家为王大爷实施“脊髓电刺激植入术”。
针对这一棘手情况,贾一帆副教授团队当机立断,为王大爷制定了“脊髓电刺激植入术”治疗方案。这种技术被誉为疼痛“起搏器”,它通过微创植入电极发放电脉冲,既能阻断疼痛信号上传,又能调节神经、促进修复,是国内外指南推荐的神经调控优选方案。对于王大爷这类已出现肌力下降的患者,该技术不仅是止痛手段,更是促进神经功能恢复的“加速器”。
手术在局麻下进行,历时约2分钟,体表仅留下一个3毫米针眼,患者术中无明显不适。术后测试显示,植入电极释放的微电流精准覆盖了疼痛区域,疼痛立刻得到有效缓解。
贾一帆介绍,带状疱疹高发于老年群体,俗称“缠腰龙”“蛇缠腰”,由水痘—带状疱疹病毒再激活引发,病毒潜伏于人体脊髓背根神经节,当免疫力下降时便沿神经走行发作。他提醒,应对带状疱疹需把握三大关键:一是抓住发病72小时内的黄金抗病毒治疗期;二是若疼痛持续超过1个月且药物效果不佳,应及时升级至微创介入治疗;三是警惕运动神经麻痹,尤其是四肢发病者若出现肢体乏力、剧痛,须立即就医评估,避免肌肉萎缩或功能障碍。
【编辑:余丽娜】
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