“最佳血糖”是多少？医生提醒：过65岁以后，血糖最好控制在这个范围

“很多人以为，血糖高点没事，只要不晕不倒，就不算病，可真正出事的时候，往往已经晚了。”

张大爷67岁，每天早上遛弯、买菜、做饭，日子过得有滋有味。平时他说得最多的一句话就是：“我身体好着呢，没病没灾。”

有一年体检，医生提醒他血糖偏高一点，他没当回事，觉得自己不头晕、不口渴、不乏力，能吃能睡，就是“年纪大了，指标高点正常”。

后来，张大爷开始觉得脚发麻、腿没劲，晚上起夜次数越来越多，还总觉得口干。

家里人劝他去医院查一查，他还嫌麻烦，说“老毛病，忍忍就过去了”。

直到有一天早上起床，他突然头晕站不稳，送去医院一查，空腹血糖明显超标，已经属于长期高血糖状态，医生直言：不是一天两天的事。

病床上，张大爷才后悔：“早知道当初体检那点异常就该重视。”

血糖真的只是一个数字吗？如果它长期不正常，身体会发生什么变化？65岁以后，到底控制在多少，才算是“合适、安全、现实”的血糖水平呢？

一、血糖高，不只是“指标不好看”，

而是身体在慢慢受损

很多人理解高血糖，就是“糖多了点”，但从身体角度来说，长期血糖高，其实是在“慢慢伤器官”。

1、先说最直观的——血管

血糖长期偏高，会让血液变“黏稠”，血管内壁更容易受损，时间一长，血管弹性下降，血流变慢，容易形成斑块，对心脏、大脑都不是好事。

这也是为什么很多中老年人，血糖问题常常和心脑血管问题一起出现。

2、神经系统

像张大爷那种脚麻、腿麻、刺痛感，很多时候和长期血糖异常有关。

血糖高会影响神经末梢供血，神经传导功能变差，就会出现麻木、刺痛、没力气。

3、肾脏和眼睛

肾脏负责过滤血液里的“杂质”，血糖长期高，会加重肾脏负担；眼睛里的微小血管很细，更容易受到影响，时间久了视力下降、看东西模糊都可能出现。

4、身体状态

更现实的一点是，血糖长期不稳，人会变得容易疲劳、没精神、免疫力下降，小病小痛恢复慢。这些不是突然发生的，而是“日积月累”的结果。

所以说，高血糖不是一个“数值问题”，而是一个长期影响全身状态的问题，尤其是上了年纪以后，身体代偿能力变差，更经不起长期消耗。

二、过65岁后，血糖控制到这个区间，更稳妥也更现实

一听控制血糖，你是不是就想着“越低越好”，但对老年人来说，这个观念并不科学。

血糖太高不行，太低同样危险，尤其容易引发低血糖反应，头晕、心慌、出汗、跌倒，反而更危险。

从临床建议来看，65岁以后，更强调“稳”和“安全”，而不是一味追求年轻人的标准：

一般参考范围是：

•空腹血糖：6.0～7.0 mmol/L左右

•餐后2小时血糖：8.0～10.0 mmol/L左右

•糖化血红蛋白：控制在7.0%～7.5%左右更合理

为什么要放宽一点？

因为老年人身体调节能力下降，如果血糖控制得过低，一旦吃少了、运动多了、情绪波动，低血糖风险会明显增加，而低血糖对老年人的危害，有时比高血糖更直接。

三、血糖要稳，靠的不是“少吃一口”，

而是生活方式整体调整

不少人一说控糖，就想到“不能吃糖”“不能吃主食”，其实这是一种误区。真正有效的控糖，靠的是整体生活习惯的改变，而不是单一忌口。

1、饮食上，核心就三点

①主食要吃，但要选对。白米饭、白馒头、白面条升糖快，可以多换成粗粮、杂粮、杂豆、全麦类，升糖慢，更稳。

②吃饭顺序很重要。先吃菜、再吃蛋白质、最后吃主食，有助于血糖更平稳。

③少量多次比暴饮暴食更友好。别一顿吃太饱，也别饿太久。

2、运动上，不追求强度，只追求规律

每天走路、慢走、广场舞、拉伸操，都比不动强得多。关键是“天天有活动”，哪怕30分钟，也比一周一次剧烈运动更稳妥。

3、作息上，睡眠特别重要

熬夜会直接影响内分泌和血糖调节能力，很多老人血糖波动大，其实和睡眠差有关。

4、情绪管理也不能忽视

紧张、焦虑、长期情绪压抑，会影响激素水平，也会让血糖更不稳定。心态平稳，本身就是一种“隐形控糖”。

5、定期监测同样重要

不是等不舒服了才查，而是定期看趋势，知道自己是“稳”还是“波动”，这样调整起来才有方向。

结尾呼吁

血糖管理不是一阵子的事，而是一种长期生活方式的选择。

别等身体出问题了才重视指标，从现在开始，让血糖稳一点，人就会轻松一点，日子也会更踏实一点。

温馨提示：本文所载的健康相关信息仅供参考，不能直接作为任何健康干预的依据。在采取任何预防、治疗或治愈的措施之前，请先与医生进行沟通。