北京
近日，北京市医保局联合北京金融监管局等多部门，共同印发《北京市支持商业健康保险高质量发展的若干措施》，旨在进一步推动商业健康保险高质量发展，完善多层次医疗保障体系。
“商业健康保险是构建多层次医疗保障体系的重要组成部分，我们的医疗保障一直希望形成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的医疗保障制度体系。在学界，商业健康保险被视为医疗保障体系的‘第二支柱’。”浙江省医疗保障研究会副会长王平洋告诉记者，所以近些年，多地都在出台相关政策，鼓励和支持商业健康保险的发展。
此次北京结合发展实际，推出六个方面举措：第一，在加强保险产品创新方面，探索数据赋能商保发展，支持商业保险公司推出更多贴合市民多元化需求的保险产品；第二，在深化商保与医药产业协同方面，促进商保公司与医药企业沟通协作，鼓励商保公司在数据支撑、合理定价基础上，将更多创新程度高、临床价值大、患者获益显著的创新药械纳入保障范围，推动医保商保协同支持创新药械可用可及，形成保障合力；第三，在提升服务能力方面，加大商保产品购买支持力度，支持商保拓宽服务人群、优化服务体验、拓展服务网络、降低服务成本；第四，在优化结算模式方面，推动医保商保“一站式”结算，实现信息多走路，患者少跑腿，进一步提高服务效率；第五，在强化协同监管方面，加强消费者权益保护，强化业务合规监管，提升监管能力，规范市场秩序；第六，在强化组织保障方面，建立健全跨部门协同工作机制，更好发挥各行业领域促进多层次医疗保障有序衔接作用。
“推动商业健康保险高质量发展是一项系统工程，未来各地均需要从顶层制度设计入手，通过改革，为商保‘腾挪’出发展空间，同时倒逼保险行业提升专业能力，实现产品与服务的有效供给。”王平洋告诉记者。
来源 | 人民日报健康客户端
编辑 | 符媚茹 徐冰冰 陈嘉蕾
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