肺变差，鼻子知道？提醒：若鼻腔出现这5种表现，得马上警惕

入冬后的空气总带着一股干冷味儿，很多人早上起床第一件事，就是擤掉那一摊“鼻涕泡”，觉得只是天气凉、空气干。

可你有没有想过，也许你的鼻子正在悄悄替肺喊“救命”？别忘了，在呼吸系统这条“气道高速”上，鼻子是最前方的岗哨。肺的状况，往往能从鼻腔的变化里透露端倪。

近期，随着雾霾天气频繁、流感高发，不少门诊患者出现鼻塞、流涕、嗓子干、胸闷、咳嗽，甚至气短。很多人以为只是感冒，其实，当鼻腔状态频繁异常时，往往暗示肺功能正在受累。那么，鼻子究竟能“看出”肺的哪些信号？

先说一个临床现象。冬季，某单位员工小李反复鼻塞、流鼻血，以为是上火。检查发现，他的支气管已有慢性炎症，肺功能略下降。医生解释：鼻黏膜与肺部属于同一呼吸道系统，二者“共呼吸、共命运”，一端出问题，另一端常会“连坐”。

从医学上讲，鼻腔、咽喉、气管、支气管、肺泡构成完整的通气系统。鼻子负责过滤、加温、湿润空气，肺部则完成气体交换。如果鼻腔防线塌了，灰尘、病毒、冷空气直接灌进下呼吸道，就可能触发支气管炎、哮喘、慢阻肺等问题。

那么，哪些鼻部异常可能提示肺部功能正在变差？

第一，长期鼻塞、晨起更重。这常见于慢性鼻炎或鼻甲肥大，但若伴随胸闷气短、咳嗽不止，就要考虑呼吸系统的慢性炎症。冷空气、污染或吸烟可造成支气管痉挛，鼻塞实为气道炎症蔓延信号。

第二，反复流鼻血。多数人以为干燥上火，其实若反复出血伴慢性咳嗽，需警惕肺气虚弱、黏膜脆弱。中医认为“肺主皮毛，开窍于鼻”，肺阴不足者鼻易燥裂。肺气不固，血易外溢，出血也会频。

第三，嗅觉减退或消失。不少慢阻肺患者会报告“闻不到气味”，有研究显示，嗅觉与肺通气功能存在正相关。当氧交换不足，大脑嗅觉中枢反应迟缓，鼻黏膜供血减少，嗅觉自然下降。

第四，鼻腔分泌物稠黏或呈黄绿。这常是身体在提示慢性炎症活动。若同时伴有咽干、痰多、声音嘶哑，说明肺部的黏膜清理能力下降。稠痰与稠涕，是“气道清洁系统”被堵的表现。

第五，鼻干、打喷嚏频繁。空气污染、过敏、长期熬夜都可能损耗肺津。中医讲“肺喜润恶燥”，当肺阴亏虚，津液不足，鼻腔首先表现干痒敏感。

说到这里，很多人可能会紧张：难道鼻子一不舒服，肺就坏了吗？当然不是。鼻腔变化只是早期提示信号，真正损伤肺部还需要长期刺激，比如吸烟、环境污染、反复感染等。但这些“前兆”绝不能忽视。

那该怎么办？首先，要从日常呼吸开始“修复”。保持空气湿度是关键。冬季取暖空气干燥，可用加湿器，把湿度控制在40%～60%。其次，远离二手烟和油烟，减少对黏膜的持续刺激。

其次，加强鼻腔清洁。每天用医用生理盐水冲洗鼻腔，可去除灰尘、花粉、细菌，改善鼻腔通畅度。这一做法也有助于减轻下呼吸道负担。

饮食上，中医建议多食养肺润燥食物，如银耳、百合、梨、蜂蜜、山药。中医典籍《黄帝内经》有言：“秋冬养收，养其肺也。”对于长时间处于空调或雾霾环境的人，可适当做呼吸操、缩唇呼吸法等肺功能锻炼。

另外，若已有咳、痰、气促，应及时就医。现代影像学和肺功能检测能早期发现变化。尤其是慢阻肺高危人群（40岁以上吸烟者、有慢性咳嗽史等），每年进行一次专业筛查极为重要。

许多患者以为“肺病是老年病”，其实越来越多年轻人因长期熬夜、吸电子烟、长期居密闭空间而出现轻度肺功能下降。

鼻子堵、嗓子痒、夜咳不止，这些小毛病若长期存在，往往是身体敲出的“早期警钟”。

从中医角度看，鼻为肺之窍。若肺热，则鼻涕黄稠，若肺寒，则清涕不断；若肺气虚，则鼻塞、打喷嚏频繁。中医的“肺与鼻相表里”理论，与现代医学的“上气道—下气道一体化”理念不谋而合。也就是说——保鼻亦是养肺。

这几年，医院呼吸与耳鼻喉联合门诊增多，医生越来越强调“鼻肺同防”。从临床经验看，早期干预鼻腔炎症有助于降低肺部疾病并发风险。鼻腔健康不只是嗅觉问题，而是呼吸系统的“气流温控中心”。

从社会角度看，随着人们对空气质量、环境健康的关注增强，防治呼吸疾病已成为全民共识。国家层面近年来也持续强化慢阻肺早筛及控烟行动。健康的呼吸体系，是高质量生活的重要基石。

别等到呼吸困难，才后悔没重视那次鼻塞。就像房子的门窗，鼻子是防护的第一道屏障，肺则是最后一道。若门窗漏风，屋子自然难暖。同理，若鼻腔常出问题，就该为肺“检修”一次。

最后，请记得，健康不是不生病，而是能及时听到身体的信号并温柔回应。当鼻子反复干痒、塞堵、流血、嗅觉下降，请别随意搪塞为“小事”，它或许正替肺说话。冬季养肺，先护鼻。关心这两个器官，就是对自己最好的温柔。

声明：文中分享的健康知识均源自权威医学资料与专业领域共识，为便于理解部分场景和故事情节进行了虚构加工。本文仅为健康科普分享，不涉及任何医疗指导、诊断建议或用药推荐。内容仅供参考，如果您身体出现不适，请一定要找专业医生咨询。

参考文献：
1.国家卫生健康委员会. 《慢性阻塞性肺疾病防治指南（2023年版）》. 北京: 人民卫生出版社, 2023.
2.中国医学科学院耳鼻咽喉医院，《上气道与下气道一体化疾病管理共识》, 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 57(5): 411–418.
3.崔德亮等. 《中医“肺与鼻相表里”理论的现代研究进展》, 中医杂志, 2021, 62(11): 953–957.