滨医附院老年医学科等多学科协作成功救治重症心衰患者

近日，滨州医学院附属医院老年医学科等多学科凭借精湛的医疗技术与高效的协作，成功救治一名合并多种危重疾病的急性失代偿性心力衰竭患者。经过20余天的精心诊疗与日夜守护，患者在春节前夕顺利康复出院，重获新生。2月21日（正月初五）患者在门诊复诊：病情稳定。为表示感谢，家属特意送来锦旗与感谢信，向医护团队表达由衷的感谢。

1月17日，这名中年患者因全身重度水肿伴严重喘憋紧急入住滨医附院老年医学科。入院时病情已十分危急：血压飙升至240/140mmHg，心脏射血分数仅20%，还合并难治性高血压、心房颤动、肾病综合征、肾功能不全、低蛋白血症等多种病症，肌钙蛋白I指标也急剧升高，生命体征岌岌可危。

患者入院后，老年医学科副主任宓宝斌第一时间牵头成立专项救治小组，由毛艳华主任医师、马秋华副主任医师及苑锡哲、石睿住院医师组成核心诊疗团队。团队迅速完成综合病情评估，立即启动紧急救治程序，为患者实施心电监护、鼻导管吸氧，同步开展降压、扩血管、利尿、强心、抗栓、护肾及适量补液等治疗，24小时严密监测患者出入量，精准把控容量管理。同时，科室快速联动肾内科、营养科等相关科室开展多学科协同诊治，为患者制定个性化诊疗方案。

治疗过程中，患者的病情多次出现反复：体质衰弱引发三次间隔性感冒发热，每次发热均诱发急性心力衰竭发作，导致血压剧烈波动、水肿和喘憋症状加重；住院期间还突发言语不利、持物不稳的脑卒中疑似症状。面对重重考验，老年医学科医护团队始终坚守一线，密切监测病情变化，每次病情突发时均第一时间采取抢救措施，成功将患者从鬼门关拉回。针对脑卒中症状，团队紧急排查排除急性脑出血后，迅速启动院内脑卒中诊疗流程，结合患者心衰、肾病的基础病症精准用药，有效改善了患者的脑卒中症状。

在多学科团队的通力合作与医护人员的精心照料下，患者的病情逐步好转：全身极重度水肿消退，累计脱水达20kg，喘憋、高血压等症状得到有效控制，脑卒中症状完全消失且无任何后遗症，复查显示心脏射血分数显著提升，肾功能、血化验等各项指标均明显改善。春节前夕，患者顺利达到出院标准，康复归家。“次次鬼门关，你们次次都拉了回来，这个年终于能团圆了！”患者家属紧握医护人员的手，满含感激地说道，患者也笑着说：“我又变回了最初的‘帅气’模样”。

滨医附院老年医学科作为黄河三角洲地区老年医学领域的领军团队，长期深耕老年多病共存、疑难危重症的救治领域，在多系统复杂疾病的综合诊治方面积累了丰富的临床经验。此次成功救治该名重症患者，不仅彰显了科室在老年危重症救治中的专业技术实力与高效的应急处置能力，更体现了多学科协作模式在疑难复杂病症诊疗中的重要价值，也用实际行动诠释了医护人员的责任与担当，为区域内老年危重患者的救治提供了优质的医疗保障。

作者：毛艳华 马秋华