孩子夜间磨牙怎么办？

今日健康提示

春节假期结束后，想要快速恢复身心状态，可以从作息、饮食、心理和运动四方面进行调整。逐步恢复正常作息，保证充足睡眠；饮食宜清淡，增加蔬菜水果摄入，减少油腻食物；提前规划工作安排，做好心理调适，逐步进入工作状态；适当进行散步、慢跑等运动，有助于缓解身体疲劳。

“孩子夜间经常磨牙，是不是肚子里有蛔虫？”这是儿科医师经常听到的家长疑问，其实这是一个认知误区。夜磨牙是指人在睡眠中咀嚼肌不自主的活动，使上下颌牙齿产生节律性或间断性的磨动或紧咬的现象。磨牙症在学龄前和学龄期儿童中十分常见，对孩子成长有一定的危害，需科学对待。

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长期磨牙的危害

1.对牙齿的直接损害：牙齿过度磨损会导致牙釉质变薄、牙本质暴露，引发牙齿敏感、酸痛，严重时还可能出现牙齿缺损、牙周组织创伤。

2.关节和咀嚼肌损伤：颞下颌关节和咀嚼肌在夜间承受超负荷工作，易导致晨起时面部酸胀、颞下颌关节紊乱，严重时甚至影响咀嚼功能，可发展为慢性口颌面部疼痛。

3.对睡眠质量的影响：磨牙症与睡眠障碍常互为因果，它不仅干扰同寝者的睡眠，也降低患者自身的睡眠质量，进而对学习、生活产生不同程度的负面影响。

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孩子夜间磨牙的原因

磨牙症是生理、心理、遗传等多因素共同作用的结果。

1.咬合因素：孩子换牙期恒牙萌出、乳牙脱落，易导致牙齿排列不齐、咬合不协调，睡眠时牙齿可能通过磨动寻找咬合平衡点，诱发磨牙。

2.精神心理因素：孩子面临学习、考试压力、批评指责、疲劳等情况，或睡前接触刺激动画或游戏等，使大脑在睡眠中仍处于兴奋状态，可能引发磨牙。

3.生活习惯因素：睡前吃得过饱或摄入不易消化的食物，会加重胃肠负担。睡眠中，胃肠道不适会通过神经反射促使咀嚼肌持续收缩，引发磨牙。此外，不良的睡姿也可能导致磨牙。例如，孩子趴睡时下颌受到头部压力，可能通过磨合来缓解，形成夜磨牙。

4.遗传因素：磨牙症具有一定的家族遗传倾向。若父母曾患有磨牙症，孩子出现磨牙的概率会增加。

5.疾病因素：缺乏维生素D、钙磷代谢紊乱、阻塞性睡眠呼吸暂停或气道狭窄等问题也与磨牙症存在一定的关联。

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孩子磨牙的应对

大部分儿童夜间磨牙情况会随年龄增长逐渐缓解，家长可在咨询医生之后，采取针对性措施，帮助孩子减少磨牙带来的伤害。

1.疏导情绪问题，营造良好睡眠环境。家长需密切关注孩子情绪变化，及时疏导学习、生活中的压力与焦虑。避免孩子睡前接触刺激类动画、激烈电子游戏。可通过讲故事、听舒缓轻音乐、温水泡脚等方式帮助孩子放松身心，营造安静、舒适的睡眠氛围，防止大脑皮层过度兴奋，降低磨牙诱因。

2.培养良好生活习惯，做好口腔护理。生活上，合理搭配饮食保证营养均衡。晚餐宜清淡易消化，避免过饱或油腻辛辣饮食，减轻胃肠负担。睡前1小时避免吃零食、喝饮料，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。定期带孩子到口腔科检查，及时纠正咬合及牙齿排列问题，磨牙严重时可在医生指导下佩戴“磨牙垫”，减少牙齿磨损与关节损伤。

3.调整睡眠姿态，规避生理诱发因素。关注孩子睡眠姿势，尽量纠正趴睡等易压迫下颌的姿态。注意排查睡眠中的潜在干扰，若孩子存在睡眠不安、打鼾等情况，需警惕阻塞性睡眠呼吸暂停、气道狭窄等问题，及时干预以降低磨牙关联风险。

4.及时就医，排查潜在问题。若孩子磨牙持续时间长、频率高，或伴随牙齿疼痛出血、明显磨损松动，以及睡眠不安、盗汗、生长发育迟缓等症状，且经上述调整后症状无改善甚至加重，应及时带孩子就医，全面排查口腔结构异常或全身疾病，避免延误治疗。对于存在明显心理问题、睡眠障碍的孩子，需口腔科与心理科、耳鼻喉科等多学科协作治疗。

儿童夜间磨牙虽常见，但不可掉以轻心。家长需密切关注孩子的磨牙情况，找准成因、科学干预，才能守护孩子的口腔健康和睡眠质量。

福建省厦门市儿童医院主治医师 苏莹/文

福建省厦门市儿童医院消化科行政副主任 副主任医师 王晓冬/审

来源：福建省厦门市儿童医院

编辑：王倩

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