38岁程序员王先生颈肩痛2年,近期出现手麻,从肩部放射至手指。他以为是“落枕”,理疗后却无效,最终确诊为“颈肩筋膜炎合并颈椎病”。
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自测五步法:你的颈肩痛“升级”了吗?
手麻范围:筋膜炎手麻局限在肩部,颈椎病可放射至肘部、手指(尤其是拇指、食指)。
握力测试:用力握拳,若手部无力或疼痛加剧,提示神经受压。
霍夫曼征:快速弹拨中指指甲,若拇指和其他手指屈曲,提示颈椎病变。
臂丛牵拉试验:抬头偏向一侧,同时另一侧手向下拉,若颈肩痛+手麻加重,提示神经根受压。
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筋膜炎:颈肩肌肉僵硬,增加颈椎压力,加速椎间盘退变。
颈椎病:椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,引发手麻、无力,甚至瘫痪。
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康复方案:分阶段治疗
急性期:
佩戴颈托固定,减少颈部活动。
口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。
缓解期:
筋膜炎:热敷、拉伸、筋膜球放松。
颈椎病:颈椎牵引、针灸、神经根阻滞。
长期管理:
加强颈深屈肌训练(如收下巴练习)。
避免长时间低头,每30分钟活动颈部。
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预防关键:打破“恶性循环”
调整电脑屏幕高度,使眼睛平视屏幕。
选择支撑性好的枕头,保持颈椎自然曲度。
定期进行颈椎保健操,增强肌肉稳定性。
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颈肩痛+手麻不是“职业病”,可能是“筋膜炎+颈椎病”联手作怪!早自测、早干预,别让“小痛”变成“大麻烦”!
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