江苏省肿瘤医院率先完成“单人单孔”腹腔镜微创手术

近日，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）一位主刀医生操作一台小巧的手术机器人，通过一个2.5厘米的小孔，为一位尿道癌患者成功实施了腹腔镜微创根治手术。术后第四日病人备出院。

“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术解难题

“我们最担心的就是手术创伤大，她扛不住，也不想让她遭受太多痛苦。”患者金女士的家人坦言，希望能有合适的治疗方案有效切除肿瘤，减少传统手术带来的创伤与术后并发症。

尿道癌手术因解剖结构复杂，周围毗邻直肠等重要组织器官，传统开放手术风险大，术后恢复也面临重重挑战。江苏省肿瘤医院泌尿外科杨杰教授介绍，经过多学科团队全面评估，结合患者病情与身体耐受度，最终确定采用单人+单孔的全新微创术式。

2月12日下午，在多学科综合保障下，手术正式启动。与以往传统腔镜手术和多孔机器人手术不同，此次手术全程由杨杰独立操作完成，无需助手配合。手术仅在患者体表留下一个2.5厘米的微小创口，将手术器械与高清内窥镜通过单一通道送入体内，便可顺利完成肿瘤根治性切除、组织修复等全部手术流程。“这个手术的特点是‘单人操作、单孔入路’，改变了传统腔镜手术需助手扶镜、调整角度的模式，对手术医生的要求更高。”杨杰详细解读道。

相较于临床常用的4臂机器人手术系统，此次采用的持镜机器人体积更小巧灵活。其高清3D视觉系统能将手术视野放大10-15倍，病灶细节与周围组织清晰可辨，进一步提升了手术的精准度与安全性，有效减少术中出血，降低术后并发症发生率。整个手术过程十分顺利，耗时短、创伤小，术后金女士生命体征平稳，顺利转入普通病房接受后续康复治疗。

作为此次手术的主刀医生，杨杰表示，“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术是传统腔镜外科技术的又一次迭代升级，核心优势凸显为更加微创和精准。

虽说是“单人单孔”手术，但手术过程并非“单枪匹马”。术前手术团队进行多次的讨论，周密设计了手术方案。手术中，主刀医生的助手减少了，但麻醉医生、手术护士等均全程护航。医院麻醉科主任顾连兵告诉记者，新式手术对麻醉管理提出了更高的挑战。麻醉医师要更加关注机体呼吸、循环及脑灌注等，尤其是肌松药的精准把控，维持深度肌松状态，为手术顺利进行提供安全保障。

微创手术持续升级，让“手术更简单，康复更快捷”

“从多孔到单孔，从开放手术到微创手术再到远程手术，每一次技术迭代都代表了外科设备和技术的飞速发展。”江苏省肿瘤医院院长宋宁宏教授表示，微创手术的持续创新，是医院践行“以健康为中心”服务理念的具体体现，也是推动医疗高质量发展的重要举措。

近年来，随着高端医疗器械自主创新战略的深入推进，医疗机器人产业步入快车道，此次首例“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术的创新成功，正是医院紧跟行业发展趋势、聚焦技术创新的重要成果。

宋宁宏院长表示，江苏省肿瘤医院作为省内肿瘤诊疗的龙头机构，始终深耕微创外科技术的研发与推广，此次“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术的成功开展，为机器人手术的“便捷化”提供了探索经验，同时可以让更多的辅助医疗机器人走进基层医院。“未来，医院将持续推进机器人手术精准化、微创化、智能化发展，加强人才培养与技术研发，拓展手术适应症，加速这项创新术式的推广应用，帮助更多的患者以更小的创伤、更优的疗效，重获健康。”

据悉，“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术作为外科手术创新模式，凭借创伤小、恢复快、疤痕隐蔽等显著优势，在泌尿外科、妇科、普外科等科室展现出广阔的临床应用前景。此次“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术的成功，推动微创外科技术迈入“单人操作、单孔微创”的新阶段。未来，随着技术的不断成熟与推广，将有更多患者享受到医疗技术进步带来的红利，实现“治病少受苦、康复更快速”的诊疗愿景。（江苏新闻广播记者/祖名 通讯员/胥林花 吴梦然）