春节家庭餐桌隐患：浙江62岁大伯误食后肚子如孕，数例入院甚至切肠！

【来源：台州晚报】

春节期间，红枣是许多家庭餐桌上的“常客”，它既能熬粥煲汤，还能嵌在八宝饭里增添香甜风味。然而，这小小枣核可能藏着危及生命的安全。这几天，宁波市医疗中心李惠利医院接连收治了几位因误吞枣核入院的患者，一位惊险脱险，一位却不得不接受手术切除部分小肠。

一夜之间肚子大得像孕妇，只因一枚小小枣核。

一大早，62岁的林大伯（化姓）突发腹痛、腹胀，体型偏胖的他本来肚子就大，这回鼓得像怀孕六七个月的孕妇。家人见状不敢耽搁，立即将他送到李惠利医院。急诊腹部CT检查结果一出，在场的医生和家属都倒吸一口凉气：小肠内有一个直径不到2厘米的异物嵌顿，出现了肠梗阻！

结直肠外科主任崔巍仔细分辨后怀疑是一个枣核，追问林大伯有没有吃过红枣。“是昨天八宝饭里的红枣！”随着家属的一声提醒，林大伯才回想起来，确实吃过一整颗红枣，但忘了有没有吐核。当时，林大伯的小肠肠腔扩张明显，充满了气体和液体，是肠梗阻的典型症状，按照传统的治疗方式需要手术切除。不过林大伯曾做过肠癌手术，肠腔里已经出现粘连，而且再次手术的话损伤更大。

好在枣核只是卡在小肠，并未戳破肠道，崔巍决定保守治疗。在禁食的基础上进行胃肠减压、营养支持，枣核随着肠道自然蠕动后会从大肠排出。

和林大伯比起来，陈先生（化姓）就没那么幸运了。他因为腹痛难忍到李惠利医院求诊，CT提示小肠内有一个尖锐异物，且一头已经戳破了肠壁。如果不及时处理，肠道内的消化液会直接漏进腹腔，引发严重的腹膜炎、感染性休克，稍有拖延，就可能危及生命。于是，崔巍主任团队立即为其实施部分肠段切除手术。

事后陈先生回忆，他是前一天喝八宝粥时误吞了红枣，没想到招来这台手术。

手术取出的红枣核，以为是痔疮发作，没想到是枣核卡在肛门。

“枣核的两头非常尖锐，且不会被消化液所消化，进入人体后可能卡在喉咙、肠道，甚至肛门。”结直肠外科医生马晨阳说，他还接诊过一位因为枣核卡在肛门导致肛周脓肿的患者，就诊时屁股疼得浑身打滚。他为其肛门指检时就摸到了异物，肛周已经出现感染。患者以为只是痔疮犯了，没有及时就医加重感染。

这种异物造成的脓肿，必须尽快进行手术将其取出，不然感染将持续加重，可能导致坏死性筋膜炎、脓毒血症等严重并发症，危及生命。马晨阳立即实施个性化的分区引流手术方案。根据脓肿感染程度，分区域采取不同的引流方式，成功将感染控制住。马晨阳提醒，中老年人是枣核误吞的高发人群。尤其是老年人，吞咽功能减退、反应较慢，误吞枣核后没有明显的异物感，等到出现腹痛等症状时，病情往往已经比较严重。建议老年人吃红枣时，最好事先将枣核去掉，将枣肉撕成小块后再食用，避免边聊天、边看电视时不小心吞入枣核。

一旦不小心吞入枣核，哪怕没有明显的腹痛、异物感，也不要抱有“能自己排出来”的侥幸心理，更不要吃韭菜、芹菜等粗纤维食物试图“裹住”枣核，这样反而可能加重枣核对肠道的损伤，应立即前往医院就诊，让医生通过内镜等方式取出，避免延误病情。如果误吞枣核后，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，一定要立即拨打120或前往急诊，这很可能是枣核刺穿肠道、引发感染的信号，拖延只会加重病情。来源：宁波晚报

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