潮新闻客户端 记者 曹露婷 通讯员 许紫莹
近日,50多岁的李大叔(化名)发现自己的皮肤和眼白发黄,且右上腹有饱胀感。他觉得不太对劲,赶紧前往浙江大学医学院附属第二医院(简称浙大二院)肝胆胰外科就诊。
检查报告显示,李大叔的胆红素、转氨酸等重要肝功能指标明显升高,确诊为“急性肝损伤”。医生追问得知,因为假期轻松,他连续几天的中午和晚上都“开心豪饮”,没想到这一“饮”就“饮”进了医院。
医生表示,李大叔的情况挺严重,还好发现及时,再任其发展下去甚至可能会发生急性肝衰竭。经护肝、血浆置换等保守治疗,两周后李大叔的肝功能指标恢复正常,得以顺利出院。
在职场应酬、朋友聚会或是家庭团圆的饭桌上,酒往往是“气氛组”担当。但推杯换盏之后,头晕目眩、胃里翻江倒海的滋味,以及第二天的“宿醉套餐”(头痛、口干、疲惫),恐怕是许多人的噩梦。酒后失言、断片等情况,更是令人尴尬,第二天清醒后只叹悔不当初。
面对醉酒,我们总想寻找“后悔药”:解酒药、蜂蜜水、浓茶、咖啡……但浙大二院副院长、肝胆胰外科主任医师丁元表示,真相可能会让你大跌眼镜——这些方法大多只是心理安慰,世界上根本没有真正的“解酒药”!
酒精在身体里,经历了什么
要想知道为什么解酒药没用,首先要明白酒精究竟是如何被我们身体“处理”的。
我们喝下去的酒精(乙醇),90%以上都由肝脏默默分解。这个过程像一条严谨的“解毒流水线”,需要两种关键酶的参与。
为了让你更直观地理解,我们可以把酒精想象成一个“破坏分子”,而肝脏是“警察局”:肝脏派出一名叫作“乙醇脱氢酶”的警察,将乙醇转化为乙醛。乙醛是真正的“坏蛋”,毒性很强,是导致你脸红、心跳加速、恶心、头晕的元凶。肝脏再派出另一名唤作“乙醛脱氢酶”的警察,将乙醛转化为无毒的乙酸(醋的主要成分),最终分解为二氧化碳和水排出体外。这两种酶的活性和数量,主要是由基因决定的。也就是说,一个人酒精代谢的快慢,很大程度上从出生起就决定了,如果你体内这种酶很少,乙醛排不出去,就会在身体里“撒野”,让你痛苦不堪。这也是为什么有人千杯不醉,有人一杯就倒。
常见“解酒方法”有效吗
市面上和民间流传的解酒偏方,真的能增加这种酶吗?让我们来一一拆解。
市面上的解酒药,成分通常分为三类:第一类是植物提取物(如姜黄、葛根等),属于保健品或食品,起到清热利湿、保护胃黏膜的作用,无法从源头上增加解酒酶。第二类是维生素/氨基酸,只是营养补充,不能加速酒精代谢。第三类是化学药物(如纳洛酮),这是医院急救用的处方药,作用是催醒(解除酒精对中枢神经的抑制),让你从昏迷中醒过来。但它既不能解毒,也无法加速酒精排出。
总之,所谓的“解酒药”并不能让你代谢酒精的速度变快,它们更多是缓解症状的“安慰剂”,甚至乱吃还可能增加肝肾负担。
那么,蜂蜜水有效吗?
有研究显示,蜂蜜中的果糖能轻微提高乙醇脱氢酶的效率,对乙醛脱氢酶却毫无影响。因此,它只是把酒精更快地变成了乙醛,如果你体内缺乏第二步的酶,喝蜂蜜水反而会让有毒的乙醛在体内蓄积得更快,让你更难受。
至于茶和咖啡,它们含有的茶碱、咖啡因会让人兴奋,让你主观上觉得“清醒了”,但实际上它会进一步加重心脏负担(酒精本身也兴奋心脏),且利尿作用会导致身体更加脱水,加重宿醉感。
既然没有特效药,我们该如何应对?真正的策略是“防酒”和“护肝”。
虽然不能改变基因,但我们可以通过物理手段延缓酒精吸收:首先绝不空腹饮酒,喝酒前先吃点富含蛋白质的食物(如肉、蛋、奶)或主食,能在胃壁形成保护层,打好“护胃盾牌”。喝酒时,“一杯酒搭配一杯水”。这不仅能稀释酒精浓度,还能补充水分,加速酒精通过尿液排出。
医生还给出了避坑指南,第一不要混着喝酒。啤酒+白酒,或者酒+碳酸饮料(如雪碧),会产生二氧化碳,加速酒精进入血液,醉得更快。第二,不要强行催吐。扣喉咙虽然能排出部分酒精,但极易造成贲门撕裂、消化道出血,甚至因误吸呕吐物导致窒息。第三,警惕“双硫仑样反应”,如果你正在服用头孢类或甲硝唑等药物,绝对不能喝酒!这会抑制乙醛代谢,导致乙醛在体内剧毒蓄积,可能引发休克甚至死亡。
如果身边有人喝醉了,以下操作能救命:
首先是侧卧位(最重要):醉酒者必须侧卧,头偏向一侧。这是为了防止呕吐物堵塞气管导致窒息。千万不要让他仰面躺平!
接着清理口腔:及时清除口鼻内的呕吐物,保持呼吸道通畅。
然后及时送医:如果出现意识不清、昏迷不醒、皮肤湿冷、心跳过快或过慢,必须立即送医。医生可以通过输液、利尿等方式加速代谢或者使用药物催醒。
(来源:潮新闻)
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