一口热水，差点要了老人的命！湘雅三医院紧急救治转危为安

一口热水，险些致命。1月24日，湖南长沙一位71岁老人因误饮保温杯中的滚烫热水，导致咽喉严重烫伤，出现剧烈咽痛、呕吐、声音嘶哑、无法进食，甚至一度面临窒息风险。

所幸，经中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科团队紧急救治，老人转危为安，已于近日出院。

▲患者电子喉镜检查图（舌根、下咽、喉部大面积肿胀、溃疡合并脓性分泌物附着）

▲正常舌根-下咽-喉内镜检查图

据了解，老人饮用热水后便感到咽喉剧痛，随后出现呕吐、声音嘶哑等症状，家人紧急将其送至医院。经电子喉镜检查，医生发现其咽喉部已出现广泛溃疡，伴有大量脓性分泌物；会厌肿胀明显，气道受压严重，随时可能发生窒息。加之患者高龄，合并高血压、糖尿病等基础疾病，风险极大。

耳鼻咽喉头颈外科李和清主任医师、宋业勋副主任医师团队迅速制定治疗方案，通过严密监测患者呼吸状况、抗感染、消肿、护胃等综合治疗，患者咽喉部脓性分泌物以及溃疡逐渐恢复，肿胀明显消退，呼吸恢复顺畅，饮食恢复正常。

近日，患者已顺利出院，团队后续将定期随访，评估咽喉瘢痕对喉部功能的影响。

李和清提醒，咽喉作为呼吸与吞咽的关键通道，黏膜耐受性比较薄弱，一旦烫伤，极易引发喉头水肿、喉梗阻等致命并发症。值得注意的是，咽喉烫伤存在“潜伏期”，部分患者初期症状轻微，数小时后才出现喉头水肿加重，呼吸困难多在烫伤后5-10小时发作，24小时内为危险期。

而面对烫伤，不少人存在处理误区。李和清指出，烫伤后切忌喝冰水、吃冰棒降温，也不要用手指抠喉催吐，这些行为会加重黏膜损伤。

正确做法是：少量含服凉开水或牛奶缓解不适，避免强行吞咽。若为化学性灼伤，应根据毒物类型及时中和处理，如误服强碱可饮用蛋清或牛奶，误服强酸可服用氢氧化铝凝胶，切勿使用小苏打，以免产生气体导致食管破裂。一旦出现声音嘶哑、呼吸急促、流涎不止等症状，需立即就医。

在日常生活中，食用热食热饮前应充分散热，小口试温；避免使用吸管饮用热饮；改用浅口杯散热；微波炉加热后的食物应充分搅拌，避免局部过热；摒弃“趁热吃”的习惯，放慢进食速度，避免高温灼伤黏膜。

冬季是咽喉烫伤的高发期，李和清提醒，咽喉烫伤可防可治，关键在于提高安全意识，掌握正确的应急处理方法，避免此类意外发生。

湖南医聊特约作者：中南大学湘雅三医院 耳鼻喉科 张雅辰 张雪恒 关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YT）