中医调糖不绕弯！脾肾两虚是核心，一招稳糖思路，糖友在家就能做

体检单上血糖偏高，确诊糖尿病后天天盯着血糖值，降糖药不敢停，却还是容易乏力、口干、腰膝酸软？很多糖友只盯着“控糖”，却忽略了血糖异常的中医根源——脾肾两虚。在中医认知里，糖尿病（消渴）的核心病机并非单纯“血糖高”，而是脾肾运化失常、精微物质代谢紊乱，这也是很多糖友降糖效果不佳、并发症找上门的关键。今天就把中医“脾肾双调”稳糖的核心逻辑讲透，再教大家一套居家可做的调理方法，搭配科学认知，帮糖友从根源稳住血糖。

先厘清：中医眼里，糖尿病从不是“糖多了”，而是“脾肾弱了”

西医认为糖尿病是胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的血糖升高，而中医早在千年之前就对其有明确认知，将其归为“消渴”范畴，核心病机离不开“阴虚燥热”，但病程日久，必然会累及脾肾，形成“脾肾两虚”的核心症结，这也是中老年糖友最常见的证型。

从脏腑功能来看，脾和肾就像身体的“代谢总开关”，两者分工明确、相互配合：

- 脾主运化，相当于身体的“中转站”，负责将吃进去的食物转化为气血和精微物质，输送到全身。脾气虚了，“中转站”罢工，食物中的精微（也就是西医说的葡萄糖）无法被正常运化利用，就会堆积在血液里，导致血糖升高；同时，脾虚还会生痰湿，痰湿阻滞经络，又会加重代谢紊乱，引发乏力、腹胀、大便溏稀等症状。

- 肾主封藏、主水液代谢，相当于身体的“储蓄罐”，负责储存精气、调节体内水液和精微的分布。肾气虚了，“储蓄罐”漏了，本该被利用和储存的精微物质会随尿液流失（也就是尿糖）；肾阴不足还会滋生内热，加重口干、多饮、腰膝酸软等问题，形成“肾虚则燥，脾虚则滞”的恶性循环。

所以，中医调糖的核心，不是单纯“降糖”，而是健脾补肾、恢复脏腑代谢功能，让身体重新学会利用葡萄糖，从根源上打破血糖异常的循环，这也是它和西医降糖的本质区别，两者并不冲突，反而能相辅相成。

核心干货：脾肾双调稳糖法，分两步走，居家零门槛操作

针对脾肾两虚型糖尿病，中医的调理思路是“健脾为本，补肾为根”，兼顾祛湿、润燥，不用复杂的药材和手法，一套“内服+外调”的组合拳，在家就能做，适合大多数中老年糖友（需先排除严重并发症）。

第一步：内服调理，健脾补肾经典方，对症选用不盲目

中医调理注重“辨证施治”，脾肾两虚也分“偏脾虚”和“偏肾虚”两种情况，需根据自身症状选对经典方剂，以下是临床最常用的通用方，均为药典收录的经典名方，无具体用法用量，仅作认知科普，具体使用需遵医嘱。

1. 偏脾虚：选参苓白术散，健脾祛湿，恢复运化

适合人群：这类糖友的核心症状是乏力懒言、饭后腹胀、大便溏稀、肢体浮肿、舌体胖大、有齿痕，血糖波动多与饮食相关，吃点油腻、甜腻食物就会升高。

核心作用：参苓白术散的核心功效是健脾益气、渗湿止泻，方中的人参、白术、茯苓健脾益气，山药、莲子补脾止泻，薏苡仁、泽泻利水祛湿，能帮脾虚的“中转站”重新运转，让精微物质被正常运化，减少血液中葡萄糖的堆积，同时缓解脾虚带来的乏力、腹胀等不适。

2. 偏肾虚：选六味地黄丸，滋阴补肾，固摄精微

适合人群：这类糖友的核心症状是口干多饮、腰膝酸软、失眠多梦、潮热盗汗、尿多而清长、舌红少苔，血糖波动多在夜间或劳累后加重。

核心作用：六味地黄丸是滋阴补肾的经典方，方中的熟地黄、山茱萸、山药“三补”补肾填精、固摄精微，泽泻、牡丹皮、茯苓“三泻”清泄虚热、利湿浊，一补一泻，既能补充肾阴、修复肾的“储蓄”功能，又能清退肾虚内热，减少尿糖流失，稳住夜间血糖。

3. 脾肾两虚并重：选金匮肾气丸，温肾健脾，阴阳双补

适合人群：这类糖友多为病程较长的老年人，核心症状是既乏力腹胀，又腰膝酸软，还伴有手脚冰凉、怕冷、夜尿多、舌淡苔白，属于脾肾阳气不足，血糖长期居高不下，且易出现肾病、周围神经病变等并发症。

核心作用：金匮肾气丸在六味地黄丸的基础上，加入附子、肉桂温补肾阳，既能滋阴，又能温阳，兼顾健脾补肾，帮身体恢复“阳气”，推动气血和精微的代谢，从根源上改善脾肾两虚的症结，同时缓解怕冷、夜尿多等阳虚症状。

第二步：外调辅助，按揉2个穴位，每天10分钟，帮脾肾“提气”

穴位按摩是中医外调的精髓，不用吃药，通过刺激经络上的关键穴位，就能疏通气血、调节脏腑功能，辅助稳糖，尤其适合配合内服方剂使用，效果翻倍。

1. 足三里穴：健脾第一穴，帮身体“运化糖份”

定位方法：屈膝，找到膝盖外侧下方凹陷处（外膝眼），往下量四横指的距离，胫骨前嵴外一横指的位置，按压有明显酸胀感，就是足三里穴。

按摩方法：用拇指指腹按揉，力度以“酸胀感明显但不刺痛”为宜，每次5分钟，每天1-2次。

核心作用：足三里是足阳明胃经的合穴，“脾胃相表里”，按揉这里能直接健脾和胃、增强运化功能，相当于给脾虚的“中转站”加动力，让食物中的葡萄糖被更好地利用，减少血糖堆积。

2. 太溪穴：补肾第一穴，帮身体“锁住精微”

定位方法：找到足内侧，内踝尖与跟腱之间的凹陷处，按压有明显酸胀感，就是太溪穴。

按摩方法：用拇指指腹按揉，力度轻柔，每次5分钟，每天1-2次，搭配足三里穴效果更佳。

核心作用：太溪是足少阴肾经的原穴，能直接调动肾气、滋阴补肾，帮肾脏“加固储蓄罐”，减少精微物质随尿液流失，同时缓解肾虚带来的腰膝酸软、口干等症状，辅助稳定夜间血糖。

关键提醒：中医调糖，这3个误区千万别踩

很多糖友尝试中医调糖，却因为认知偏差导致效果不佳，甚至延误病情，以下3个核心误区，一定要记牢。

误区1：用中医调糖，就能停掉降糖药

这是最危险的误区！中医调糖的核心是“调理脏腑、辅助稳糖”，而西医降糖药（或胰岛素）能快速控制血糖，避免高血糖损伤血管、神经等靶器官。两者是“互补关系”，而非“替代关系”。

在中医调理初期，血糖尚未稳定，绝对不能擅自停掉降糖药或胰岛素，需在医生指导下，根据血糖监测结果逐渐调整剂量，切勿盲目停药，否则会导致血糖剧烈波动，引发酮症酸中毒等急症。

误区2：只要是脾肾两虚，就可以随便用补药

中医讲究“虚则补之”，但补药也需对症，否则会“补不对症，反而添乱”。比如偏肾阴虚的糖友，若误用金匮肾气丸等温热补阳药，会加重内热，导致口干、血糖升高；偏脾虚湿盛的糖友，若过量服用六味地黄丸等滋阴药，会导致“腻阴”，加重腹胀、痰湿，让血糖更难控制。

所有方剂的使用，都需经过专业中医师辨证后，根据证型调整，切勿自行买药服用。

误区3：只靠中医调理，不控制饮食和运动

脾肾两虚的根源，除了体质因素，还与长期饮食不节、久坐不动、熬夜劳累密切相关。如果一边吃健脾补肾的方剂，一边胡吃海喝、久坐不动，脾肾的代谢功能永远无法恢复，再好的调理方法也会“大打折扣”。

中医调糖的核心是“药疗+养护”，两者缺一不可。

落地养护：脾肾双调，从日常小事做起

想要让中医调理的效果最大化，稳住血糖不反复，必须配合科学的日常养护，重点做好这4件事，帮脾肾“减负”。

1. 饮食健脾补肾，避开“伤脾肾”食物

多吃健脾补肾的食物，比如山药、薏米、芡实、莲子、黑豆、黑芝麻、枸杞等，可搭配做成杂粮粥，既易消化，又能补充营养；避开生冷、油腻、甜腻、辛辣食物，生冷伤脾阳，油腻甜腻加重痰湿，辛辣耗伤肾阴，都会破坏脾肾功能。

同时，遵循“少食多餐、定时定量”的原则，减轻脾胃运化负担，避免血糖大幅波动。

2. 适度运动，给脾肾“添动力”

选择温和的运动方式，比如快走、太极拳、八段锦，每次30分钟左右，每周3-5次，既能促进气血循环，增强脾胃运化功能，又能锻炼肾气，改善肾脏代谢。

避免剧烈运动，以免耗伤精气，加重脾肾两虚；运动时间最好选在饭后1小时，既能辅助降糖，又能减少胃部不适。

3. 规律作息，帮脾肾“休养生息”

脾主运化，需要在饭后和夜间休息时完成代谢；肾主封藏，夜间是补肾的黄金时间。糖友需做到“早睡早起，不熬夜”，每晚11点前入睡，保证7-8小时睡眠，让脾肾得到充分休息，才能更好地恢复功能。

同时，避免过度劳累，减少思虑过重，“思伤脾”，过度思考会加重脾虚，保持心情舒畅，也能辅助调节脏腑功能。

4. 定期监测，中西医结合精准调糖

中医调理是一个循序渐进的过程，不能急于求成。糖友需定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，及时了解血糖变化；同时，每1-2个月找中医师复诊，根据体质和血糖情况调整调理方案，让中西医结合，既快速控制血糖，又从根源调理脾肾，减少并发症。

最后想说

在中医眼里，糖尿病的核心是脾肾两虚导致的代谢紊乱，调糖不是“降血糖”，而是“调脏腑”。参苓白术散、六味地黄丸、金匮肾气丸等经典方剂，搭配足三里、太溪穴的按摩，能从健脾补肾入手，帮身体恢复代谢功能。

但一定要记住，中医调理是辅助，不能替代西医的规范治疗，所有用药和调理方案，都需在专业医生指导下进行。只要做到“中西医结合、药疗+养护”，就能稳稳控制血糖，减少并发症，让糖友也能拥有高质量的生活。#上头条 聊热点#​