上海
题图|Pixabay
撰文 | 宋文法
睾酮，是主要由睾丸分泌的类固醇激素，是男性体内最重要的雄激素，它在男性生殖系统发育、第二性征形成等方面发挥关键作用。近年来，睾酮补充疗法日益广泛，但其对心血管系统的长期影响一直存在争议。
近日，剑桥大学研究团队在《临床内分泌与代谢杂志》上发表了一篇题为"Higher Circulating Testosterone Linked to Higher CAD Risk in Men：Mendelian Randomization and Survival Analyses"的研究论文。
这项研究显示，较高的睾酮水平与男性冠心病风险增加17%相关，而与女性无关，结果为睾酮补充可能增加男性心血管风险提供了遗传学证据。
图：论文截图
在这项研究中，研究团队采用孟德尔随机化方法，分析了超过42万人的遗传数据，揭示了环睾酮水平与冠心病风险关联，并在UK Biobank队列中进行了纵向观察分析验证。
结果显示，遗传预测的睾酮水平每升高一个单位，男性冠心病风险增加17%，而在女性中未发现这种关联。
进一步分析发现，这种关联可能是通过血压升高介导的，遗传预测的睾酮水平与舒张压和收缩压均呈显著正相关。
然而，纵向观察分析得出了完全相反的结果，较高的循环睾酮水平似乎能降低冠心病风险，但在调整BMI和2型糖尿病后这一关联完全消失，表明观察性结果受到了代谢状况的混淆，而遗传学方法能够更准确地识别因果关系。
研究人员表示，鉴于睾酮补充疗法日益广泛，这一发现具有重要的临床意义，为睾酮补充疗法的心血管安全性提供了重要的遗传证据。
值得一提的是，雄性激素水平高的人，还可能更自私、小气。
此前，深圳大学研究团队在"PNAS"期刊上发表的一篇文章指出，睾酮通过影响大脑神经活动来减少慷慨行为，导致更自私、小气的选择。
图：论文截图
2025年4月，华西医院在《柳叶刀》子刊"eClinicalMedicine"期刊上发表的一篇论文，这项研究分析了中国、美国、英国5个队列，发现较高的血清总睾酮水平与减缓生物衰老相关。
图：论文截图
参考文献：
https://doi.org/10.1210/clinem/dgaf582
https://doi.org/10.1073/pnas.2021745118
https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2025.103178
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