过年了，有胃病的人，到底能吃辣椒吗？

年还没过完，医院门诊里已经挤满了因为吃了火锅、辣味菜肴而腹痛不适的患者。

有人捂着肚子喊胃疼，有人反酸烧心坐立难安，细问下来，几乎都和过年餐桌上那口诱人的辣椒脱不了干系。

一到过年，家家户户的餐桌上都少不了几道辣味菜，麻辣香锅、辣椒炒肉、水煮鱼、剁椒鱼头，色泽红亮，香气浓郁，满是热闹的年味。

可不少有胃病的人，面对这些美味却格外纠结。

想吃又怕引发胃痛、反酸，甚至要跑医院；不吃又觉得少了年味，家人也常常劝说：就吃一口没关系，大过年的别忌口。

更让人困惑的是，医生总叮嘱胃病患者要少吃辛辣，可四川、重庆、湖南、湖北等地的居民常年吃辣，当地胃病发病率并没有明显更高。

有人说辣椒伤胃，有人说辣椒护胃，究竟哪种说法才对？

过年期间，胃病患者到底能不能吃辣椒？

今天就用通俗易懂的消化科知识，把这个问题彻底讲清楚。

其实能不能吃辣椒，从来不是绝对的能或不能，关键在于胃部当前的状态。

胃部健康的人，适量吃辣不仅无害，反而有益；处于胃病稳定期，没有不适但还未完全康复的人，需要谨慎。

只能少量尝试，根据自身耐受度调整；而正处在胃病活动期，有胃痛、反酸、胃部糜烂等症状，以及幽门螺杆菌阳性还未杀菌的人，必须严格禁止吃辣，这种情况下吃辣会大幅提升胃部病变的风险。

辣椒对胃的影响，主要来自辣椒素。

很多人误以为辣味是高温烫伤胃部，其实并非如此。

辣椒素不会直接灼伤胃黏膜，而是激活胃部的疼痛感受器，向大脑传递灼热的信号，让人产生灼烧感。

辣椒素对胃的作用是双向的，对健康胃和受损胃会带来完全相反的效果。 对于胃黏膜完整健康的人，适量的辣椒素能带来不少好处。

它可以促进胃黏膜血液循环，为胃壁提供更多营养，还能增加保护黏液的分泌，在胃壁形成一层防护层。

同时，辣椒素能抑制胃酸过度分泌，避免胃酸侵蚀胃黏膜，还能促进唾液和消化酶分泌，帮助提升消化功能。

相关流行病学研究也发现，长期适量吃辣的人群，胃癌发病率反而低于极少吃辣的地区，这也证明健康胃部适量吃辣是安全且有益的。

可如果胃黏膜已经出现损伤，比如糜烂、充血水肿或是有溃疡面，辣椒素就会变成强烈的刺激源。

它会直接作用于受损部位，加重炎症反应，让血管扩张充血，还会刺激胃酸分泌，进一步破坏脆弱的胃黏膜，延缓溃疡愈合，严重时还可能诱发出血。

尤其需要警惕的是，幽门螺杆菌感染者如果大量摄入辣椒素，胃黏膜癌变的风险会显著升高，这是有明确研究依据的结论。

不同类型的胃病，对辣椒的耐受度也不同，需要区别对待。

慢性胃炎在急性发作期，有胃痛、反酸、烧心、腹胀等症状时，必须严禁吃辣，避免辣椒刺激发炎黏膜加重病情。

进入稳定期没有明显症状后，可以尝试极轻微的辣味，从少量辣椒丝开始，食用后观察二十四小时，没有不适再酌情调整。

胃溃疡和十二指肠溃疡患者，在溃疡未愈合的活动期，要绝对禁止吃辣，防止辣椒素刺激溃疡面诱发出血或穿孔。

溃疡愈合后，也需要在医生指导下饮食，至少半年内尽量不碰辣，胃部症状消失不代表黏膜完全修复，仍需要时间休养。

胃食管反流患者要尽量少吃辣，甚至严格忌口。

因为辣椒素会松弛食管与胃部之间的括约肌，导致胃部阀门变松，胃酸更容易反流，加重反酸、烧心的症状，这类问题即便在病情稳定期，也不建议随意吃辣。

功能性消化不良患者，胃镜检查无明显异常，但常有胃部胀满、不适的情况，吃辣后的反应因人而异。

幽门螺杆菌阳性未治疗的人，要先以杀菌治疗为主，治愈后再考虑是否吃辣，降低胃部病变风险。

如果是胃病稳定期，实在想品尝辣味增添年味，就要遵守五条安全吃辣的原则。

首先，辣椒一定要做熟后食用，避免生吃泡椒、剁椒等，加热后的辣椒素刺激性会降低。

其次，吃辣前先吃米饭、面条、馒头等主食垫底，不要空腹吃辣，食物能稀释辣椒素，减少对胃壁的直接刺激。

同时，要避开麻辣火锅、水煮鱼等重油重辣的菜肴，高脂肪食物会延缓胃部排空，延长辣椒素的刺激时间。

吃辣时不要搭配冰啤酒、冰饮料等冷饮，冷热交替容易引发胃痉挛。

最后要严格控制食用量，鲜辣椒每次不超过五十克，干辣椒不超过十克，过量食用无论胃部状态如何，都可能造成损伤。

万一食用辣椒后出现胃痛、烧心、反酸等不适，要立即停止进食，饮用温牛奶缓解不适，牛奶中的蛋白质和脂肪能中和辣椒素，保护胃黏膜。

最后想提醒大家，胃黏膜的修复是一个缓慢的过程，胃部不适消失，不代表黏膜已经完全愈合。

建议症状消退后，继续保持清淡饮食一到两个月，给胃部充足的修复时间，再逐步尝试刺激性食物。

过年的意义是团圆与快乐，而非盲目追求口味刺激。

真正在意你的人，不会因为你不吃辣而有所不满，饭桌上准备一份不辣的菜肴，同样能感受年味。

辣椒每年都能吃到，可健康的胃只有一个。

好好养护自己，陪伴家人度过一个个团圆年。