过年放开吃？痛风患者的“海鲜自由”回来了！

封面新闻记者 周卓玥

新春佳节，门诊里常听到痛风患者这样问：“医生，过年亲朋好友聚一起，我这痛风患者，到底能不能吃点好的？尤其是海鲜大餐，我能伸筷子吗？”今天，成都市第五人民医院风湿免疫科主治医师潘舒月就给痛风朋友们送上一份过节“保关节（不痛）饮食指南”。

“痛风，简单来说，就是身体里的尿酸太多，多到析出小结晶，就像水里撒多了盐，这些‘小盐粒’扎在关节里，自然疼痛难耐。而尿酸很大一部分就是吃进去的嘌呤代谢而来。所以，过年时的大鱼大肉、海鲜、啤酒，对痛风患者而言就像是一场‘关节保卫战’。”潘舒月解释道，打赢了，能舒舒服服过年；打输了，可能就得抱着红肿的脚趾头，在急诊室听窗外鞭炮声了。

那么，海鲜到底能不能吃呢？“答案是能，但得分怎么吃、吃哪种。”潘医生提醒大家，并非所有海鲜都是“嘌呤炸弹”，海鲜里有“优等生”也有“捣蛋鬼”。“捣蛋鬼”是嘌呤极高的，比如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、贝类（蛤蜊、牡蛎）等，这些是诱发痛风的“高危分子”，在痛风发作期必须严格禁止食用。而“优等生”如虾、蟹、海参、海蜇皮，嘌呤相对较低，属中嘌呤食物。

“研究发现，虾、蟹这类‘白肉海鲜’的嘌呤，转化为尿酸的比例比动物内脏低得多。所以，病情稳定期（血尿酸达标，无关节红肿热痛）的患者，过年浅尝几只虾、一只螃蟹，完全是允许的，不用把自己当苦行僧。”为了让痛风患者吃得放心，潘医生还给出三大法宝。

第一招：挑对选手。绿灯区（放心吃）的有海参、海蜇皮、海藻，凉拌海蜇可以来几筷子。黄灯区（适量吃）包括虾、蟹、龙虾、乌贼，稳定期每餐选一样尝尝鲜，可别过量吃。红灯区（尽量别碰）则是贝类、小鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼，特别是海鲜煮的粥和汤，嘌呤全溶在汤里，千万碰不得。

第二招：选对搭档。吃海鲜时要带上蔬菜和水这俩“保镖”。多吃冬瓜、黄瓜、萝卜等利水蔬菜，有助于排尿冲尿酸。同时，要拆散“海鲜 + 啤酒”这个“王炸”组合，因为酒精会抑制尿酸排泄，海鲜又提供嘌呤原料，二者结合尿酸不高才怪，饮料最好选择白水或淡茶。

第三招：分清时期。以上建议针对病情稳定期。如果正处于急性发作期（关节红肿热痛），请记住“我是病人，我喝粥吃菜”，任何中高嘌呤食物都别碰，别拿关节开玩笑。

此外，痛风患者实行低嘌呤饮食时要记住“多吃白、少吃红、不喝汤”。首选的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋，它们嘌呤极低，每天一杯奶一个蛋，主食要粗细搭配，除了米饭面条，可加点薯类、玉米，饺子选素馅或清淡肉馅。大部分蔬菜如白菜、黄瓜、茄子等都属低嘌呤，可敞开吃，水果要避免太甜的，甘蔗、荔枝、龙眼等高果糖水果少吃，别喝果汁，直接吃完整水果最好。每天要多喝2000 - 3000毫升白开水，这可是最廉价有效的“排酸药”。

痛风饮食不是让患者变“兔子”只吃草，而是教大家做聪明的“美食家”，学会选择和取舍。希望痛风患者既能享受美食，又能远离痛风，过一个舒心、健康、不痛的吉祥年！