“再等一会儿,先把局打完。”凌晨一点,42岁的老刘还缩在电脑前,啤酒、炸鸡摆了一桌,游戏一局接着一局。最近半年,他总觉得腰酸、尿频、早上浑身没劲,但每次同事说让他去查查肾,他都不当回事:“我又不怎么喝酒,肾能差到哪儿去?”
直到单位体检,报告单上几行字把他吓住了:血肌酐升高、尿蛋白阳性、肾小球滤过率下降。肾内科医生皱着眉问他:“你是不是经常久坐、熬夜、爱吃重口味、一天水都喝不几杯,还老憋尿?”
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老刘这才意识到,自己“防着”烟酒,却把真正伤肾的事,当成了日常小习惯。很多男性都以为:不抽、不酗就算爱肾。可在肾脏眼里,烟酒往往排不上前几名,真正把肾一点点“磨坏”的,是那些你天天在做、却完全不当回事的行为。
那么,究竟哪些习惯,比烟酒更“糟蹋”肾?你现在是不是也在做?
肾脏就像一台24小时不停工作的“血液净化器”,每天要过滤约150升血液,形成约1~2升尿液。任何让它长期“超负荷运转”的行为,都会加速报废。常见高危习惯有:
大鱼大肉、重口味饮食
喜欢火锅、烧烤、动物内脏、肥肉,配上重盐蘸料,短期也许只是“过瘾”,长期却会让尿酸、尿素氮等代谢废物明显增加,加重肾小球过滤负担,易诱发高尿酸血症、痛风、脂肪肝、高血压,这些本身又是慢性肾病的重要危险因素。有研究显示,高蛋白、高嘌呤饮食人群,慢性肾病风险可增加约20%~40%(与均衡饮食者相比)。
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经常憋尿
很多男性开会、打牌、开车、打游戏,一憋就是两三个小时。长期憋尿会让膀胱长期处于过度充盈状态,逼尿肌功能变差。尿液滞留时间过长,细菌更易繁殖,引发尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎。严重时可出现尿液“逆流”至输尿管甚至肾盂,直接损伤肾组织
把饮料当水喝
手边常备的不是白开水,而是含糖饮料、奶茶、功能饮料,对肾脏是双重压力:大量糖分增加肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病风险,而糖尿病是我国终末期肾病首位病因,某些碳酸饮料中含磷酸盐、果糖,会促进钙流失、结石形成,增加肾结石和肾损伤。
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流行病学研究提示:每天≥1罐含糖饮料的人,肾功能下降风险明显高于很少喝的人群。
久坐不动、缺乏运动
司机、程序员、办公室男性,一天坐7~10小时很常见:下肢和盆腔血液循环变差,影响肾脏供血。久坐易导致肥胖、高血压、血脂异常,这些都是慢性肾病的重要推手。世界卫生组织数据指出,久坐和缺乏运动可使全因死亡风险增加约20%~30%,包括肾病在内的多种慢性病风险随之上升。
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长期熬夜、作息紊乱
肾不是“铁打的”,需要在夜间得到充足血流和修复时间。长期凌晨睡、睡眠不足会打乱交感神经与激素节律,促进高血压、血糖异常。加速肾小球硬化和微血管损伤,出现蛋白尿、肾小球滤过率下降。研究发现,长期睡眠不足(≤5小时/晚)的人,慢性肾病风险高于睡7~8小时的人群。
乱吃止痛药、保健品
很多男性“扛不住疼,就多吃几片止痛药”,或者长期吃所谓“补肾保健品”。常见非甾体类止痛药(如布洛芬、双氯芬酸等),长期或大剂量使用,可引起“药物性肾损伤”。来路不明的“补肾药酒”“草本胶囊”,可能含有重金属、激素或肾毒性成分,让肾负担成倍增加
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肾内科门诊并不少见:为“补肾”而把肾吃坏的中年男性。
那烟酒呢?烟酒当然不“安全”:吸烟会损伤血管内皮,收缩肾血管,促进肾小球硬化。长期大量饮酒可诱发高血压、高尿酸和肝病,间接伤肾
但就日常伤肾“出镜率”和隐蔽程度来说,很多男性更容易被上述生活习惯悄悄拖垮肾脏,却把全部注意力都盯在“少抽两根烟、少喝两杯酒”上,忽略了更常见的“榜首杀手”:饮食失衡、久坐熬夜、憋尿+乱用药。
想护肾,比戒烟戒酒更重要的,是这几件事
想让肾多用几年,关键不在“吃什么补肾”,而在少折腾它。
调整饮食结构
主食以全谷物、杂豆为主,减少精白米面;肉类适量,每公斤体重每日蛋白摄入一般控制在0.8~1.0克(无肾病人群),少吃动物内脏、肥肉;多吃新鲜蔬菜、水果、坚果、深海鱼、豆制品,有利于改善血脂、血糖和炎症状态。
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学会“主动喝水”
一般成年人每天总水量约1500~2000毫升,以白水为主,分次小口喝。少用饮料、果汁、奶茶代替,若已确诊严重心衰、晚期肾病等限水疾病,需听从专科医生具体指导。
拒绝长时间憋尿和久坐
有尿意尽量1小时内解决,办公时每坐40~60分钟,起来活动3~5分钟,简单走动、伸展下肢即可。长途开车,合理安排中途休息和上厕所时间。
规律作息,给肾“关灯时间”
尽量在23点前入睡,保证每天7~8小时优质睡眠。睡前2小时减少咖啡、浓茶和重油重辣饮食,长期熬夜的职业(值夜班、倒班等),更要定期体检肾功能。
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慎用药物与“补品”
止痛药、感冒药、消炎药等,严格按说明书或医嘱使用,避免自行长期服用。对于所谓“补肾”“强肾”产品,要保持高度警惕,尤其是来源不明的“偏方、药酒、保健品”,如需长期服用,一定先咨询医生。已有肾功能异常者,更要在肾内科或相关专科医生指导下用药。
定期检查肾功能
特别是以下人群:男性、≥40岁、有高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、吸烟史或家族肾病史,建议至少每年体检一次:血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR);尿常规(尤其是尿蛋白、尿潜血);必要时加做肾脏彩超。
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很多慢性肾病在早期几乎没有明显症状,一旦出现浮肿、明显乏力、尿量明显改变,往往已经发展较重。越早发现、越早干预,越有机会把肾功能稳在一个相对安全的水平。
注:文中所涉人物均为化名,请勿对号入座。 本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为虚构与润色,不能替代医生诊断和建议。具体健康情况仍建议前往当地正规医院面诊,相关措施和建议是否适用于个人,需在专业医师指导下确定。 参考资料: 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》 《中国高血压防治指南(2019年修订版)》 《中国慢性肾脏病患者膳食指南(2021)》中华医学会肾脏病学分会 《药物性肾损伤诊治中国专家共识》中华医学会肾脏病学分会, 2020
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