55岁的李先生近半年频繁出现泡沫尿、夜尿增多,他误以为是上火、睡前喝水多,从未放在心上,也没去医院检查。直到近期出现双腿水肿、头晕乏力,才就医就诊,最终确诊为慢性肾衰竭,已错过最佳干预时机。
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别忽视!肾脏病变从不是无信号,只是前期信号太隐蔽
很多人都有一个误区:认为肾脏病变是突然发生的,前期没有任何信号,等到出现明显不适,再去检查就已经是中晚期。其实不然,肾脏病变从不是无迹可寻,只是它的前期信号比较隐蔽,不明显、不典型,很容易被我们忽视或误判,这也是很多人拖延成重病的核心原因。
肾脏病变的前期信号,之所以容易被忽视,主要有两个原因:
一是前期症状轻微,大多不影响正常生活,比如偶尔出现泡沫尿、尿液颜色轻微变化,很多人会误以为是上火、喝水少,不会联想到是肾脏问题;
二是很多人对肾脏健康知识了解不足,分不清小便异常的生理性与病理性区别,把病理性异常当成正常现象,盲目调理,延误病情。
需要强调的是,肾脏病变的前期信号,虽然隐蔽,但并非无迹可寻,只要我们多加留意,就能捕捉到——尤其是小便的5种异常变化,看似不起眼,实则是肾脏发出的“求救信号”,一旦出现,就要警惕肾脏可能已出大事。
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重点警惕!小便出现这5种情况,肾脏可能已出大事
1、泡沫尿久久不散,警惕蛋白尿
正常情况下,小便中也可能出现少量泡沫,但大多比较大,静置1-2分钟就会消散,这是生理性的,无需担心。但如果小便中出现大量细小的泡沫,静置5分钟以上依然没有消散,甚至泡沫越积越多,就需要高度警惕,这很可能是“蛋白尿”的信号。
肾脏的滤过膜就像一张“筛子”,正常情况下,能阻止血液中的蛋白质进入尿液。但如果肾脏出现损伤,滤过膜的通透性增加,蛋白质就会从血液中漏出,进入尿液,形成蛋白尿,表现为泡沫尿久久不散。
这种情况,大多提示肾脏出现了炎症或实质性损伤,比如肾炎、肾病综合征等,长期不干预,会逐渐加重肾脏损伤,甚至发展成肾衰竭。
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2、尿液颜色异常,呈浓茶色、洗肉水样
正常的尿液,颜色是淡黄色或清澈透明的,颜色会随着饮水量的多少轻微变化,饮水量多则颜色偏浅,饮水量少则颜色偏深,这都是正常的。
但如果尿液颜色变成浓茶色、酱油色,或者呈洗肉水样,出现淡红色、粉红色,夹杂血丝,就需要紧急警惕,这很可能是肾脏或尿路出血的信号。
血尿的出现,很可能是肾脏出现了损伤,比如肾炎、肾结石、肾脏肿瘤等,也可能是尿路损伤引起的,但无论哪种情况,都与肾脏健康密切相关,尤其是无痛性的血尿,更要警惕肾脏肿瘤的可能,一定要及时就医排查。
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3、夜尿频繁且量多,每晚超过3次,提示肾脏浓缩功能下降
很多中老年人会出现夜尿增多的情况,大多误以为是年龄大了、肾功能衰退的正常表现,其实不然。正常情况下,成年人每晚的夜尿次数不超过2次,夜尿量不超过白天尿量的一半。
如果每晚夜尿次数超过3次,甚至达到5-6次,且每次尿量都很多,就需要警惕,这是肾脏浓缩功能下降的典型信号。
肾脏的浓缩功能,负责将尿液中的水分重新吸收,减少尿量,让我们在夜间睡眠时,不用频繁起夜。但如果肾脏出现损伤,浓缩功能下降,无法有效吸收尿液中的水分,就会导致夜尿增多、尿量变大。
这种情况,大多提示肾脏出现了慢性损伤,比如慢性肾炎、高血压肾病等,长期忽视,会逐渐加重肾脏负担,加速肾脏功能衰退。
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4、排尿时出现刺痛、灼热感,
很多人出现排尿刺痛、灼热感,会误以为是尿道炎、膀胱炎,自行买消炎药服用,却不知道,这种情况也可能与肾脏健康有关,尤其是频繁出现时,更要警惕肾脏感染的可能。
排尿时的刺痛、灼热感,大多是泌尿系统感染引起的,但如果感染没有及时控制,炎症就可能上行,侵犯肾脏,引起肾盂肾炎,不仅会出现排尿不适,还可能伴随腰痛、发热等症状。
肾盂肾炎如果反复发作,会损伤肾脏实质,影响肾脏功能,长期不治疗,会逐渐发展成慢性肾病,因此,出现这种情况,不要自行用药,要及时就医,明确病因后对症治疗。
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5、尿量骤多或骤少,甚至无尿
正常情况下,成年人每天的尿量在1000-2000ml之间,尿量会随着饮水量、出汗量的变化轻微波动,这是正常的。
但如果突然出现尿量骤多,每天超过2500ml,或者尿量骤少,每天少于400ml,甚至无尿,每天少于100ml,就需要紧急就医,这提示肾脏的滤过或排泄功能出现了严重异常。
尿量骤多,可能是肾脏的滤过功能异常亢进,或者是肾脏无法正常浓缩尿液;尿量骤少、无尿,则大多是肾脏滤过功能严重下降,甚至衰竭,无法生成足够的尿液,废物无法排出体外。
长期下去,会导致毒素在体内堆积,引发严重的并发症,危及生命。无论是尿量骤多还是骤少,都必须立即就医,排查肾脏病变。
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医生提醒:不想肾脏病变,这4个坏习惯尽快改掉
1、长期憋尿,最伤肾脏的“隐形杀手”
很多人因为工作忙、赶时间,或者睡前不想起夜,有了尿意却刻意憋尿,殊不知,长期憋尿,对肾脏的伤害非常大。
尿液中含有大量的废物和细菌,长期憋尿,尿液会在膀胱内停留过久,细菌会大量繁殖,进而上行感染肾脏,引起肾盂肾炎;同时,长期憋尿,会导致膀胱压力升高,尿液反流,损伤肾脏的滤过功能,长期下去,会逐渐加重肾脏损伤,诱发肾脏病变。
正确的做法是:有尿意就及时排出,不要刻意憋尿,尤其是在夜间,有了尿意要及时起床排尿,避免尿液在体内停留过久,减少对肾脏的伤害。
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2、乱吃药、滥用药物,盲目伤肾
很多人身体出现轻微不适,比如感冒、发烧、腰痛,就自行去药店买抗生素、止痛药等药物服用,殊不知,很多药物都需要经过肾脏代谢,长期或滥用药物,会加重肾脏负担,损伤肾脏实质,甚至引发药物性肾损伤,导致肾脏病变。
在这里要特别提醒大家:是药三分毒,任何药物都不能盲目服用,尤其是抗生素、止痛药、保健品等,一定要在医生或药师的指导下服用,不要自行增减药量,也不要长期服用,避免滥用药物伤害肾脏。
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3、长期熬夜、过度劳累,透支肾脏功能
肾脏的代谢和修复,主要在夜间睡眠时进行,尤其是在晚上11点到凌晨3点之间,是肾脏修复的黄金时间。长期熬夜,睡眠不足,会影响肾脏的正常代谢和修复,导致肾脏功能下降,同时,长期过度劳累,身体处于疲劳状态,也会加重肾脏负担,诱发肾脏病变。
正确的做法是:规律作息,避免熬夜,尽量在晚上11点前入睡,保证每天7-8小时的充足睡眠;同时,避免过度劳累,合理安排工作和休息时间,劳逸结合,让肾脏得到充分的修复和休息。
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4、高盐、高糖、高蛋白饮食,加重肾脏负担
长期吃高盐、高糖、高蛋白的食物,对肾脏的伤害也非常大。高盐饮食会导致体内钠含量升高,加重肾脏的排泄负担,损伤肾脏的滤过功能;
高糖饮食会导致血糖升高,诱发糖尿病,而糖尿病肾病是最常见的继发性肾病之一;高蛋白饮食会增加肾脏的代谢负担,长期下去,会逐渐损伤肾脏实质,诱发肾脏病变。
正确的做法是:养成清淡饮食的习惯,减少高盐、高糖、高蛋白食物的摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮,适量摄入优质蛋白质,控制饮水量,避免暴饮暴食,减轻肾脏负担,保护肾脏健康。
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除了改掉以上4个坏习惯,日常还要注意适度运动,比如快走、太极拳等,增强身体免疫力;控制血压、血糖,避免高血压、糖尿病损伤肾脏;定期做肾脏相关检查,尤其是高危人群,及时排查肾脏病变,做到早发现、早干预。
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