名医认为，一个人如果阴精充足，身体得到持续滋养，寿命自然更长

徐灵胎的医学思想一向以重视根本、反对过度攻伐著称，他特别强调人体阳气有根、阴液有源，治疗时最怕伤了根本。用现代一点、口语化的方式来讲，这套理论其实是在提醒一个核心问题：很多疾病不是治不好，而是因为用药或调理时，把人体最重要的那点本钱给耗掉了。

徐灵胎认为，人就是一个小天地。天地之间有阴有阳，有升有降，气机运行得顺畅，万物才能生长。人体也是一样，生命活动靠的就是阴阳的升降出入。其中阳气并不是一团简单的热气，而是分层次的：有一部分是根本之阳，藏在肾中，叫元阳，这是生命的动力源头；还有一部分是分布在体表和经络之间、随着气候和活动而升降的，这一部分可以理解为浮阳。平时怕风、发热、出汗、受凉等，多和浮阳的变化有关。

在治疗外感疾病时，发汗药其实就是调动浮阳，把表面的邪气带出去，本身没有问题。

但徐灵胎特别提醒，发汗一定要有分寸。因为浮阳和元阳是有联系的，如果发汗太过，或者体质本来就虚，还一味用发散之法，就可能把深层的元阳也牵动出来。一旦元阳被动，身体的根本动力就会受损，出现大汗不止、四肢发冷、气短喘急、精神萎靡等情况，这就是中医所说的“亡阳”，属于非常危险的状态。

徐灵胎在临床中非常警惕这种情况。他指出，很多重病患者一旦出现喘、呃逆、冷汗等表现，其实是阳气往外脱散，有“阳越”的风险，病情可能在很短时间内恶化。这时候就不能再用发散或升提的方法，而是要用温补、固摄、甚至重镇的药物，把外散的阳气重新拉回来、按住。对于元气虚弱的人来说，任何升散、透发、走窜的治疗，都必须特别小心，这是治疗中的第一道关口。

与阳气容易外散不同，阴液的问题更多是容易被消耗、变得干枯。

阴液包括津液、血液以及各种精微物质，它们的作用是滋养和濡润全身。如果长期熬夜、劳累、情绪紧张，或者反复发汗、过度清热、滥用苦寒燥烈之品，就会慢慢耗伤阴液。阴一旦不足，就会出现口干舌燥、嘴唇发焦、咽喉干痛、皮肤粗糙、眼睛干涩，甚至出现心烦、失眠、虚火上升等表现。

从阴阳关系来看，阴是阳的依附基础。如果阳气上浮，而阴液不足，就会出现所谓“孤阳无附”，也就是只有虚热往上冲，却没有物质基础来承载。这种状态往往表现为上热下虚、心烦易怒、头晕耳鸣、手足心热等，而且病情发展往往比较快。徐灵胎用“天气不降，地气不升”来比喻这种失衡状态，意思是升降失常，整个系统都会出问题。

经典里有一句话，叫“阴精所奉，其人寿”。意思是说，一个人如果阴精充足，身体得到持续滋养，寿命自然更长。从临床来看也是这样：阴液足，头面五官得到濡养，皮肤有光泽，精神稳定；阳气足而能下守，则脏腑功能稳定，不容易虚脱。如果阴阳都比较充足，而且升降协调，这样的人不容易生病，就算生病，恢复也比较快。反过来，如果阳气外散、阴液枯竭，身体的恢复能力就会明显下降。

所以徐灵胎反复强调一个原则：治疗时宁可缓一点，也不要轻易耗散阳气，更不能随便损伤阴液。现代生活中，过度出汗、长期熬夜、情绪波动大、工作压力重，本身就在耗气伤阴；如果再随意进补、清热、排毒、发汗，反而可能把身体越调越虚。真正合理的调理，是让阳气有地方归藏，不乱往外跑；让阴液不断得到补充，不至于干枯。

徐灵胎的阴阳升降理论，其实讲的就是“守住根本”四个字。阳气要守中而不外越，阴液要充足而能承载，让该升的升、该降的降，出入有度，内外平衡。无论是医生治疗，还是日常养生，如果能把不伤根气放在第一位，让阴阳各得其所，那么这个人体的小天地，自然就能长期保持稳定而有活力。