尽管各国和医疗专业人士付出了持续的努力,但根据EAAD发布的数据表示,欧洲未能如期实现欧盟理事会设定的2030年五个抗微生物药物耐药性(AMR)目标中的四个。
日益严重的AMR,加上新型有效治疗的短缺,已成为欧洲和全球日益严重的公共卫生危机。在这个互联互通的世界里,AMR让源于非传染性疾病、人口变化和医疗工作短缺的健康挑战变得更加复杂。
“应对抗生素耐药性(AMR)需要在三个关键领域进行重要创新:采取强有力的措施,确保抗生素的负责任使用,持续且标准化的感染预防与控制实践,以及研发新型抗生素药物,”欧洲疾病预防控制中心(ECDC)主任帕梅拉·伦迪-瓦格纳博士表示。
欧洲未能如期实现2030年抗生素耐药性目标
自2019年以来,由耐碳青霉烯类的克雷伯氏肺炎杆菌引起的血流感染估计发生率已增加超过60%,尽管目标是到2030年减少5个百分点。同样,由第三代头孢菌素耐药的大肠杆菌引起的感染也增加了超过5个百分点,尽管目标是到2030年减少10个百分点。
2024年抗生素的使用量也有所增加,这与20%的减少目标背道而驰。同时,使用的一线抗生素的比例——即世界卫生组织(WHO)AWaRe分类中的“可及”组,应该占总使用量的至少65%——仍然维持在大约60%。
人类和社会危机
欧洲疾病预防控制中心(ECDC)估算,抗微生物耐药性感染每年在欧盟和欧洲经济区造成超过35,000人死亡,给个人、社会以及医疗系统带来了沉重的负担。耐药性感染的增加对现代医学造成了严重威胁,影响了许多救命的医疗程序,比如器官移植、癌症治疗、手术和重症监护。
“每一个统计数字背后都是一个治疗选择日益减少的人——一个孩子,一个父母或一个母亲,一个祖父母。抗微生物耐药性不仅是医学问题,更是社会问题。我们必须确保在欧洲没有人被迫失去有效的治疗选择,”欧洲疾病预防控制中心抗微生物耐药性和医疗相关感染负责人迪亚曼蒂斯·普拉乔拉斯博士说。
完美风暴:抗微生物耐药性上升和有效治疗的短缺亟需创新
多个因素导致了难以治疗感染的增加:老龄化人口和慢性基础疾病让他们更容易感染,耐药微生物的跨国传播,以及持续高水平的抗生素使用与感染预防和控制的不足相结合。
与此同时,全球抗生素研发管线仍然有限,特别是针对耐碳青霉烯的革兰氏阴性菌等公共卫生优先微生物。需要创新的解决方案来减缓抗微生物耐药性(AMR)的上升,但接近批准的新抗生素中,提供新机制的药物非常少。
此外,根据世界卫生组织的AWaRe分类,‘可获取’组的首选抗生素使用情况不理想,而对最后手段抗生素的依赖也在不断增加。这些挑战凸显了协调行动的必要性,以确保现有和未来抗生素的公平获取、可持续生产和负责任使用。
“抗微生物药物耐药性是一个不断发展的挑战,但欧洲依然能够取得实质性的进展。我们可以一起创造一个更安全的未来,让有效的治疗在未来的几代人中依然可用,”普拉乔拉斯博士说。
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