规范“治未病” 中医体质判定首个“国标”来了

你属于气虚质、阳虚质还是痰湿质？只需五分钟，就能在近日公布的《中医体质分类与判定》推荐性国家标准中找到答案。

有了这一首个全国统一的体质分类与判定体系，医疗机构可参照其中的9种基本体质类型的特征及分类判定方法，开展更加精准、科学的服务。

“体质判定依赖医生的个人经验容易出现偏差，而中医体质学标准化进程为‘治未病’关口前移提供了理论、技术与方法遵循。”领衔起草这一“国标”的中国工程院院士、国医大师王琦说。

中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能、心理状态和适应能力方面综合的、相对稳定的固有特质，分为平和质、气虚质、阳虚质等九种。

2009年，以王琦院士及团队建立的九种体质分类学说为基础，中医体质辨识被纳入国家基本公共卫生服务规范；同年，中华中医药学会发布《中医体质分类与判定》团体标准，初步建立了行业共识。

这一团体标准在实践中得到广泛应用，覆盖全国1700余家二级以上中医医院的治未病科室，中医体质辨识已在基层医疗卫生机构累计应用超过5.7亿人次。

此次发布的国家标准在团体标准基础上进行了“提档升级”。王琦告诉记者，国家标准采用更为简便的体质采集、辨识与判定工具，使量表条目数量大幅减少，平均填写时间由11.6分钟减少到4.23分钟，有利于体质辨识在公共卫生服务、健康体检、个人自测等场景中推广应用，推动中医“治未病”从经验走向规范。

据新标准主要起草人之一白明华介绍，团队在约40万例流行病学调查的基础上，根据2009至2024年的最新中医体质研究结果，邀请循证医学专家参与，对各类体质的特征表述、好发疾病倾向等进行更新，每一项调整均基于最新临床研究证据。如，在“气郁质”的发病倾向中，新标准依据多项研究结果增加了“抑郁”“认知衰弱”等病证，体现了中医体质学与现代医学研究的融合。

“体质是身体的‘基础底色’。”北京中医药大学东方医院治未病科主任刘洋说，有了体质分类与判定的国家标准，居民可以通过简易自测工具初步了解自身体质偏向，并在饮食、运动、作息等方面进行针对性调整，实现因人制宜、未病先防。

王琦表示，制定国家标准不仅体现中医学术的现代发展，也是中医融入当代健康服务体系、服务“健康中国”战略的务实举措，期待中医体质学在提升全民健康素养、优化健康服务模式等方面发挥更重要的作用，让中医智慧惠及全民。