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绝佳运动时间被发现!哈佛新研究:预防糖尿病,这个时间避免运动

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“医生,我每天早上六点空腹去跑步,已经坚持快一年了,怎么体检查出来血糖还是偏高?”在门诊里,54岁的老刘满脸疑惑,“难道我白练了吗?”

内分泌科医生看了看他的血糖曲线,又追问了几个细节:“你早上一般不吃早饭就去跑?跑完再吃?”“对啊,大家都说早上运动燃脂效果好,我想着还能预防糖尿病。”



医生沉吟了一下,说:“运动当然是好事,但对控糖、预防糖尿病来说,你选错了时间,甚至早上某个时段反而不建议运动太狠。”

不少人以为:只要运动,就一定是“多多益善、越早越好”。但最新的代谢研究和哈佛等机构的流行病学数据都在提醒我们:运动要想真正帮你预防糖尿病,不仅要看“运动什么”“运动多少”,还要看“什么时候运动”,以及“什么时候应该避免运动”。

那到底哪个时间是控糖“黄金档”?又有哪个时间段,尤其是糖前期和中老年人,该尽量避免高强度运动?下面把话讲清楚。



对健康人来说,清晨适度活动没问题;但对糖尿病高危人群、糖前期和已有糖尿病的人,清晨某些时间段的运动,容易“适得其反”。原因和三个“生理规律”有关:

清晨皮质醇水平本来就较高,这是让人醒来的“应激激素”。皮质醇升高,会让血糖本身就比较高。如果这时空腹再加上高强度、有氧时间过长的运动,身体会释放更多应激激素,可能让血糖一度冲得更高



很多人清晨是空腹状态。对正在使用降糖药物或胰岛素的人来说,空腹大运动量锻炼,既可能在运动后引起低血糖,也可能导致血糖在运动中忽高忽低,波动更大。

有研究发现,早晨的高强度有氧运动,对部分胰岛素抵抗明显的人,改善血糖的效果不如傍晚或饭后运动,甚至短期内会让餐后血糖更难控制。

因此,对想“通过运动预防或延缓糖尿病”的人群,尤其是中老年人、血糖边缘偏高、有肥胖和脂肪肝的人,应尽量避免:

清晨空腹、强度过大的长时间有氧运动(比如一上来就快跑、爬坡跑、长时间大强度跳操等)。运动不是不要,而是要换个时间、换个方式



研究指向一个“黄金时间”:饭后这1小时抓住了,血糖曲线完全不同

越来越多的研究都指向一个共识:对预防和控制2型糖尿病而言,饭后1小时左右,是极关键的“控糖窗口期”

进餐后约30–60分钟,血糖开始快速上升,这是很多人血糖的“最高点附近”。如果此时完全久坐不动,血糖高峰会更高、更持久。

多项随访研究显示:

饭后进行中等强度活动(快走、轻抗阻训练等),可使餐后血糖平均下降约15%~30%,长期坚持,2型糖尿病发生风险可下降约40%以上

对已经有糖尿病或糖前期的人群,饭后有计划运动,可让糖化血红蛋白(HbA1c)平均下降约0.3~0.8 个百分点,这在临床上是非常有意义的改变。



尤其值得强调的是:

相比单纯跑步,抗阻运动(力量训练)在改善胰岛素敏感性、减少内脏脂肪方面往往更突出

有动物实验和人群研究都提示,抗阻训练在预防2型糖尿病上,可能比耐力跑更占优势。换句话说,预防糖尿病的“黄金组合”是:饭后1小时内+适度抗阻或快走,而不是清晨空腹猛跑。

想靠运动远离糖尿病,建议这样安排时间和方式

只要没有医生特别嘱咐限制运动,大部分中老年人可以尝试以下更“护血糖”的安排。

避开“高风险早晨玩法”

不建议:清晨空腹就进行大强度长时间有氧,尤其是本身血糖偏高、正在用降糖药或胰岛素的人。



若只能早上锻炼:建议先吃一点易消化的小点心(如一小片全麦面包、半根香蕉),选择中等强度:慢走、舒适骑车、舒展操,而不是立刻冲刺跑。运动时以“能说话、不能唱歌”的强度为宜。

刻意“占住”饭后1小时这个档

饭后先坐10~15分钟,让胃稍微缓一缓;然后在30~60分钟这个时间段,安排20~40分钟左右的快走或轻度抗阻运动。快走:步频加快到略微喘但还可以说话;上下楼梯、室内踏步、拉力带训练、靠墙半蹲等简单抗阻,都很友好。

很多研究发现,坚持这种饭后轻到中等强度活动,比把所有运动都挤到早晨一大段,更利于平抑全天血糖波动

每周加一点“力量感”进去

在不增加受伤风险的前提下,建议每周至少2天抗阻训练,可以简单到:



利用自身体重:靠墙俯卧撑、半蹲、提踵(踮脚尖);使用弹力带、轻哑铃、矿泉水瓶做手臂弯举、侧平举;每个动作8~12次为一组,做2~3组,过程中保持均匀呼吸,不要憋气。

这类训练能增加或维持肌肉量,而肌肉就像“吞糖的仓库”,肌肉越有力量,身体处理血糖的能力通常越好。

有三类情况,一定先和医生商量再运动

明显心脏病、严重高血压、严重关节病变;血糖控制很差,空腹血糖长期在11 mmol/L以上;在调整胰岛素或多种降糖药方案、近期出现过不明原因低血糖。

这些情况下,运动时间、强度和形式,都最好由医生或专业人员个体化评估

健康不是一场“清晨硬扛”的马拉松,而是一天当中若干个聪明的小选择

把清晨空腹高强度锻炼换成饭后黄金期的适度运动+每周几次抗阻训练,往往更有利于稳定血糖、预防或延缓糖尿病



但需要强调的是:单靠调整运动时间,无法“保证一定不得糖尿病”。饮食、体重、睡眠、遗传等都会影响结果。

注:文中所涉人物均为化名,请勿对号入座;图片来源视觉中国授权。 本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,分享转发给你关心的人! 参考资料: 《中国食物成分表(第六版)》 《中国居民膳食指南(2022)》 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》 《运动治疗2型糖尿病中国专家共识》 《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》

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