美国人在2026年对医疗保健成本的焦虑程度达到了近年来的最高点,一项新的西方健康与盖洛普调查发现。
近一半的成年人,47%,表示他们担心明年无法负担医疗保健——这是自2021年西方健康与盖洛普开始调查以来的最高水平,该调查于周二发布。
调查发现,关于处方药费用的担忧稳步上升,从2021年的30%上升到2025年的37%,也是记录的最高水平。表示医疗保健费用在日常生活中造成“很大压力”的成年人比例自2022年以来几乎翻了一番, 从8%上升到15%。调查还发现,大约三分之一的成年人表示在过去一年中因负担不起而推迟或跳过医疗护理。
这项年度调查在6月至8月进行,基于来自所有50个州和华盛顿特区的约20,000名受访者,并询问了27个关于人们医疗保健经历的问题。
医疗保健已成为政治中的一个重要议题。参议院民主党人推动延长《平价医疗法案》的增强补贴,结果导致了历史上最长的政府关门。《平价医疗法案》的税收抵免保护人们免受两位数保费上涨的影响,这项补贴定于12月31日到期。共和党人阻止了这一努力,特朗普政府誓言要“修复奥巴马医保”,但至今尚未公布详细计划。
“调查显示,医疗保健的可负担性不仅是一个政治辩论,更是许多人现在面临的问题,”KFF的健康政策执行副总裁拉里·莱维特说,这是一家非党派研究机构。“美国人一直在努力跟上不断上涨的健康成本,尤其是医疗保健。”他并未参与这项调查。
调查没有涉及到补贴到期的问题。也没有包括关于2027年生效的医疗补助工作要求的问题。
加上随之而来的覆盖损失,许多人可能会在未来几年面临更大的医疗费用挑战,西方健康的总裁蒂莫西·拉什(Timothy Lash)表示,该组织研究医疗成本和老龄化。
“这个问题的紧迫性是非常真实的,”拉什说。“当你看到现在家庭面临的经济压力时,即使医疗费用没有上涨,其他方面的成本也在上升,这只会加剧问题。”
拉什说,调查中的每个指标要么没变,要么变得更糟。
“美国人正在说,‘嘿,现在我真的想到了,我支付的太多了,而我得到的却不够,’”拉什说。“现在的医疗保健并不是它应该有的样子。”
各州之间的差异
人们在医疗保健方面的体验在各州之间差异很大。
爱荷华州、马萨诸塞州、华盛顿特区和罗德岛在整体医疗保健体验方面排名最高,特别是在居民在需要时能够轻松负担、获取医疗保健。
德克萨斯州、新墨西哥州、内华达州和阿拉斯加的排名最低。
尽管内布拉斯加州在整体排名中位列第10,66%的人表示获得所需的医疗保健很容易,但在新墨西哥州只有30%的人同意,在内华达州则为31%。
但拉什表示,即使在排名最高的州,许多人仍然面临困难。在排名前10的州中,大约15%的人表示在过去三个月内无法支付处方药费用,而在排名后10的州中,这一比例为29%。
在过去一年中,排名前10的州约有25%的人报告因为费用而跳过推荐的实验室测试或医疗程序,而在排名后10的州则有40%的人如此。
调查发现,放弃医疗服务在德克萨斯州(43%的人报告这样做)、蒙大拿州(43%)和阿拉斯加州(41%)等州最为普遍。
除了费用外,美国人还提到了其他获取医疗服务的障碍。全国范围内,55%的人表示长时间的等待阻碍或延迟了护理,27%的人提到工作时间安排也是一个障碍。
前10个州和后10个州因不知道如何找到医疗提供者而延迟或放弃护理的人数比例相似:分别为25%和31%。
“当你查看排名时……我们得小心说谁赢了,”拉什说。“这就像是幼儿园里最高的孩子,然后突然走出教室,意识到,原来你并没有那么高。”
亚当·加夫尼博士,一位重症护理医生和哈佛医学院的助理教授,表示美国的医疗保健系统旨在让患者在支付高昂医疗费用时“有切身利益”。
加夫尼在一封电子邮件中写道:“虽然高无保险率的州——比如没有扩展医疗补助的密西西比州——在成本问题上的比例高于像我工作的马萨诸塞州并不令人惊讶,但即使在马萨诸塞州,也有大量人群因保险不足而感到成本担忧。”
乔治城大学国家与全球健康法奥尼尔研究所的主任劳伦斯·戈斯廷表示,这些发现可能会给国会施加压力,要求在年底之前延长增强的ACA补贴。
他说,即使不延长,随着2027年医疗补助的工作要求开始实施,压力可能会加大。国会预算办公室,一个非党派的政府机构,预计将有480万人因工作要求而失去保险。
戈斯廷说:“公众对获得负担得起的医疗保健感到非常大的焦虑。由于ACA补贴的中断和对医疗补助的重大削减,公众对健康保险费用和医疗账单的深切的担忧和焦虑只会变得更加严重。”
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