山西
反复移植失败？几次算“反复”？今天一次说清！
今天聊一个让很多试管姐妹焦虑到睡不着的话题：
“我移植两次没成，是不是反复失败？”
“到底失败几次才算严重？”
别慌，今天就把这个定义掰开揉碎了讲清楚！
医学上怎么定义“反复移植失败”？
英文简称RIF，目前国内主流标准是：
年龄＜40岁，连续移植至少3次优质胚胎，或者累计移植≥4枚优质胚胎，都没怀上。
听起来有点绕？别懵，我拆开说
⚠️ 关键点1：必须是“优质胚胎”
这是最容易被忽略的！
如果你移植的是质量一般的胚胎，失败1-2次可能只是“种子本身不够好”，这不叫反复失败。
只有当医生都说“这个胚胎不错”，移植了却还是没成，才需要警惕：
是不是土壤（子宫）有问题？
是不是母体免疫在“攻击”宝宝？
是不是内膜和胚胎没对上时间？
⚠️ 关键点2：次数和年龄有关
年龄不同，标准也不一样：
＜35岁：移植3次优质胚胎没成，需要系统排查
35-40岁：3次优质胚胎，或累计4枚优质胚胎没成
＞40岁：评估会更灵活，有时2次失败医生就会建议深入查原因（因为年龄越大，胚胎染色体异常率越高）
如果被诊断为RIF，该做什么？
别绝望！RIF不是“生育死刑”，而是身体在提醒你：
“等等我，我们需要更了解问题在哪。”
接下来建议做的排查：
✅ 宫腔镜：看看“房子”里有没有息肉、粘连、内膜炎
✅ 免疫凝血筛查：查查是不是身体在“排斥”胚胎
✅ ERA检测：测测你的移植窗口期有没有偏移
✅ 胚胎遗传学筛查：如果有剩余胚胎，可以考虑活检；如果重新取卵，可考虑三代试管
✅ 慢性内膜炎检测：做CD138染色，揪出隐形炎症
王医生最后想说：
亲爱的姐妹，如果你已经经历了2-3次失败
请一定记住：
这不是你的错，也不代表没希望。
它只是身体在用它的方式告诉你：
我们需要停下来，画一张更精准的“作战地图”
然后，用更科学的方式，打赢下一仗！
医学在进步，针对RIF的手段越来越多
你不是一个人在战斗
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