江西
很多肩袖损伤患者会有大半年的肩膀僵硬，有时姿势不当像碰到东西一样痛，穿脱衣服到肩部都困难，连抬胳膊都疼得厉害。有人试过打PRP或玻尿酸，打了3次还是没效果，反而粘连越来越严重。其实肩袖损伤的治疗得分阶段，急性期首先要休息制动，用三角巾或支具固定患肢2-3周，避免提重物、高举手臂等动作，防止肌腱进一步撕裂。疼痛明显时可遵医嘱用非甾体抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症，肌肉痉挛的话配盐酸乙哌立松片松弛肌肉。物理治疗也能帮忙，超声波促进局部血液循环，冲击波缓解钙化性肌腱炎引起的疼痛，热敷配合关节松动术改善粘连，钟摆运动有助于恢复肩关节活动度。
要是保守治疗3-6个月没效果，或者像有些患者那样粘连严重，就需要做关节镜手术。手术能松解粘连，清理里面的小损伤，要是肩袖撕裂还能修补，把破裂边缘清理干净，无张力固定在肱骨大结节上。现在关节镜是微创手术，创伤小恢复也快，适合那些长期保守无效的患者。
很多人肩膀痛就以为是肩周炎，拼命锻炼，这其实是大误区。肩袖损伤不能盲目锻炼，肩袖有张力，小裂口在锻炼时会越拉越大，变成巨大撕裂更难修复。要是锻炼后症状没减轻，得赶紧去医院检查，早诊断才能避免更严重损伤。
注射治疗也不能多打，多次注射会让组织蜕变，要是打了3次还没效果，就别再试了。保守治疗时的康复训练要遵循无痛原则，钟摆练习、爬墙训练得循序渐进，在专业治疗师指导下做，别自己瞎练。比如钟摆练习可以身体前倾让患肢自然下垂画圈，爬墙训练要慢慢往上够，出现疼痛立即停止。
肩袖损伤的治疗得选对方法，别乱试偏方，也别忽视症状拖延。及时找医生评估，该休息就休息，该用药就用药，该手术就手术，才能尽快缓解疼痛，恢复肩膀功能。
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