远古祖先的三次心动，到现在还让你睡不好觉？

大家好，眼看春节就要来了，明天还是情人节，又到了补觉的好时候～

在开始今天的话题前，Lily 想先问问大家：你平时一般怎么睡？

Lily 盲猜现代人的亲密关系，表面上各种秀恩爱，实际上一回家就分房睡。

不过有些朋友也会好奇，据说如果身边有人陪着一起睡，就会睡得更香，这是真的吗？

伴侣之间一起睡是好还是不好，其实是个很复杂的问题。

比如有些研究就表示，伴侣一起睡，有助于提升睡眠质量。

2015 年，有研究人员找来了 15 对异性恋的小情侣；他们被分成四组，在参与测试的五天内，需要分别自己在家里睡、自己在伴侣家睡、一起在女方家里睡，一起在男方家里睡……

所有人的睡眠数据会被智能手表监测，并且每天都要写下爱的睡眠质量日记：

通过分析对比这四组的睡眠数据，研究人员得出的结论是，比起睡眠环境（在谁家睡），更影响睡眠质量的，是身边有没有人——和另一半睡，显著提升了他们的睡眠质量。

不过呢，2007 年的一项研究，却得出了相反的结论——10 对甜蜜的小情侣需要在 28 天内自己睡、以及和伴侣一起睡，各持续十天。

在这期间，他们同样需要监测睡眠质量、写睡眠日记，结果发现「一起睡」这件事，显著降低了妹纸们的睡眠质量……

而昆士兰大学 2012 年某研究指出，34.5% 的人被伴侣上床睡觉的动作吵醒，48% 被伴侣半夜去厨房找吃时吵醒，高达 58.5% 受伴侣鼾声所扰，另外还有 35.9% 被伴侣起床上班吵醒。

没错！对于一些同样亲密的伴侣来说，「枕边人」的一呼一吸、尤其是打呼噜，实在有点扫兴……

而打呼噜除了「扰人清梦」，有时候甚至还预示着危险？

说到打呼噜，一些有伴的人深受其害，但也有人会觉得，这是有点吵但无伤大雅的小习惯；不过也有一些单身人士（？），其实不知道自己睡觉会打呼噜。

而在这些呼噜人士里，有一种比较危险的情况——阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea），以下简称 OSA，是睡眠障碍的一种。

据调查，我国约 4.5% 的人具有较明显的阻塞性睡眠呼吸暂停；其中男性约占 6%，女性约占 2.5%。

病如其名，患者会在睡梦中突然呼吸暂停；这个暂停可能是 2、3 秒，也可能是 2、3 分钟，也可能是半辈子（？？），真的有点吓人。

图源网络

我们上呼吸道的咽喉部位，其实是一条很狭窄的通道；在白天清醒的时候，通常没啥特别。

但当我们入睡后、全身肌肉会放松，喉咙和舌根周围的肌肉也会松弛下来——对一般人来说，这也不影响呼吸。

不过呢，当 OSA 患者这些部位的肌肉松弛后，上气道会反复塌陷、变窄甚至完全堵住，导致呼吸气流被阻断。

而在气流强行挤进去的过程中，周边部位就容易产生震动，也就形成了我们平时说的「打呼噜/打鼾」。

而如果气道窄到气流完全进不去，就会出现「呼吸暂停」——这时候就出现了一个诡异的场景：人看起来在睡觉，但身体其实在反复窒息。

这种窒息，每次持续几秒到几十秒不等；这时候血氧下降、大脑被迫发出「紧急唤醒」信号，患者会短暂地醒一下（往往自己都意识不到）、呼吸恢复，然后重新入睡，然后……再次窒息。

如此循环往复，一晚上可以重复几十次甚至上百次。

所以，虽然 OSA 患者晚上睡是睡了、时间也不短，但很多都是「无效睡眠」——不仅睡眠质量很低、晚上容易起夜，醒来的时候也容易头痛，白天更是不停「钓鱼」，变得嗜睡。

更可怕的是，OSA 的影响远不止「没睡好」这么简单：

所以说了这么多，让不少伴侣夜不能寐的「打呼噜」，元凶到底是啥？

Lily 我掐指一算，可能要往回算个十来二十……万年？！

一些人睡觉打呼噜，可能与我们祖先的三场「虐恋」有点关系。

作为大约 12 万到 3 万年前（未确定）的人类顶流之一，尼安德特人与我们的智人祖先之间，曾有过多次充满故事的「联名活动」（？）。

2024 年在 Science 上发表的一篇研究就表示，在过去 20 万年间，尼安德特人与现代人类，至少有过三波「基因交流」（admixture）。

这不是一两个人的偶遇，而是跨越了漫长岁月的、反复发生的群体间融合。

虽然尼安德特人已经灭绝了，但直到现在，现代亚欧人的基因组里，还有1%-4% 的尼人基因成分（我司社区甚至有超过 5% 的「尼人王」）。

图片为示例报告

而在「浪漫」的背后，我们身上的某些奇妙性状——比如有些人怕疼，就可能和这一点点尼人基因片段有点关系。

怕疼看起来像是 debuff，不过在远古时期算得上是一种「生存神器」：那些更怕疼的个体，更有可能识别出致命危险，从而获得宝贵的存活机会。

而在微基因的「祖源分析-尼安德特人比例」报告中，还可以知道你身上有哪些健康风险，可能受到了尼人基因成分的影响；其中也包括前面提到的「阻塞性睡眠呼吸暂停」（OSA）：

图片为示例报告

看到这里，有人可能会大胆猜测：睡觉打呼，是不是可以在远古时期，让身边的人保持警觉？

……很遗憾，Lily 我实在是圆不上来，毕竟这些奇妙性状，很多时候并不一定都对应了某些「好处」或「坏处」。

当然话说回来，睡觉打呼噜的人，不一定都是受到了身上「尼人基因」的影响。OSA 作为一个复杂性状，光从遗传来说，就对应了不少因素。

就拿大家微基因检测报告中「阻塞性睡眠呼吸暂停」的项目为例，目前基于现有研究，使用了 NRG1、ST8SIA6-AS1、HTR2A 等基因上的及其他基因间的38 个多态性位点：

图片为示例报告

而在遗传以外，不少后天因素，也可能对 OSA 推波助澜。

首先，鼻子的健康。鼻中隔偏曲、慢性鼻炎等会影响鼻呼吸通畅度，直接或间接让晚上睡觉时呼吸困难、更倾向于口呼吸，从而提升 OSA 风险。

其次，体重很关键。BMI 越高，颈部和咽腔周围脂肪堆积越多，气道越容易被「压扁」；如果再结合仰卧等习惯，就更有可能诱发 OSA。

另外，还有性别（男性OSA 患病率约为女性的 2-3 倍）、年龄（随着年龄增长，肌肉张力下降）、睡前饮酒、使用镇静类药物等因素，也可能诱发睡眠呼吸暂停。

说到这里，你可能想问：我怎么知道自己打不打呼噜、有没有呼吸暂停？

对于大部分有伴侣的朋友来说——你们一定会知道的（叹气）。

而没有被伴侣投诉、或者单身的朋友，可以看看这个表格，对照一下～

如果以上典型症状，你中了 2 条以上，建议进一步关注。

临床上常用的筛查工具，包括STOP-Bang 问卷（包含打鼾、疲劳、观察到的呼吸暂停、血压、BMI、年龄、颈围、性别八个维度）。

另外，目前诊断 OSA 的金标准是多导睡眠监测（PSG），即在睡眠中心睡一晚上，全面记录你的脑电、呼吸、血氧等指标。

如果你确诊了阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），建议及时治疗，通过恢复健康体重、使用呼吸辅助装置、手术治疗等方式，减轻相关损害～

当然最后言归正传！同床共枕，能随时享受肌肤之亲；分床同居，有小别胜新婚的新鲜感。

好的亲密关系，应该是双方沟通协调，达成共识，选择自由而舒服的生活方式。

而不管你有没有伴侣、选择怎样与自己/对方相处的方式，Lily 都祝大家在新的一年，多睡好觉，身体健康～