河北
（来源：今晚报）
转自：今晚报
【#专家建议社会多关注县级医院产科#】#专家称全国六成分娩量在县城#“要想养活一个小型产科团队，一年的分娩量也需达到一两千，否则一方面团队业务收入不够，另一方面团队一年也遇到不了多少复杂病例，医生无法成长。但目前，即便是前述分娩量下限值也有不少医院无法达到。产科病房床位空置率高直接导致多地妇产专科医院生存难以为继，该专科在不少公立综合医院管理者眼中也变成较为‘鸡肋’的存在——不能关停，否则医院等级评审时存在结构性问题，但又‘不讨好’，因为收费低，容易造成医院亏损。”知名妇产科专家、同济大学附属东方医院妇产科主任段涛对第一财经表示。段涛算了一笔账：在医保打包付费下，不少地方孕妇顺产收费两三千元，剖宫产收费四五千元，这其中还涵盖了一些医院的固定成本、“0差额”的药耗费等。原本收费标准就偏低的产科手术叠加分娩量“腰斩”，科室收入“跌跌不休”，而产科的人力成本支出又具有刚性，已经到了降无可降的地步。“至少两名产科医生才能完成一台手术，助产士需要三班倒，外加新生儿医生、麻醉医生等人员，一个产科团队最少要配置二三十名医务人员，且24小时都需要有一班十余人在岗。”一年前，段涛曾在社交媒体上发出“救救产科”的呼声。但并非所有医院的产科都有必要“扶一把”。他建议社会应将关注度更多投向县级及以下的医院——这里集中了中国约50%～60%的分娩量。但与此同时，这些地区既存在基础医疗资源不足、危重孕产妇救治能力有限、妇产科和儿科专业人力紧缺等现实问题，又因开展收费项目少、技术难度低，鲜少被目前国家医保局所试点开展的产科医疗服务价格调整所惠及。 （第一财经日报）相关视频：
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