女人白带异常、阴道炎症，一个良方，解除肝郁脾虚湿盛，一身轻松

对于女人而言，妇科疾病良多，多数女性发现自己妇科方面或许出了问题时，大多是通过白带的状态察觉到的，比如颜色陡然变黄或发青，质地变得比以往清稀或更加黏稠，量突然增多或减少，闻到有腥味、酸味等等。有时候妇科局部的问题不仅仅是局部的问题，它还反映了身体整体的气血精津液的生化运行问题。

不难看出，一个简单的妇科问题，往往并非局部问题那么简单，中医的整体观念告诉我们，很多事情往往是“牵一发而动全身”的。所以古代医家们治疗白带的方药往往是从整体观念出发，通过综合调理才达到治愈目的的。当然，反过来说，治疗妇科疾病的方剂没准也能用于治疗其他病症，如果不同的症状所反映的身体主要矛盾是同一个的话，那应该也是能够殊途同归的，这也是“异病同治”的原理。

在治疗妇科疾病的方药里，400年前的名医傅青主有很多经典名方。对于傅青主来说，估计对于老百姓来说未必耳熟能详，但他在中医妇科领域却又是具有里程碑式的大师。当然，傅青主不仅是个医生，还是个传奇人物，他本名傅山，字青主，由于他是抗清义士，所以别号颇多，如公它、石道人、侨松等。傅青主是一位令人“羡慕嫉妒恨”的人物，他是名医，又是画家、文人、诗人，还是剑客，身份颇多皆因其才艺了得，博而精，乃是不可多得的通才。

傅青主原本是官宦书香之家，家学渊源，当然这也给予了他博涉经史百家、德才兼备、医儒皆精一个基础条件。对于傅青主在中医妇科方面的成就，皆记录在《傅青主女科》一书之中。傅青主除了女科，还有男科、儿科也都医理皆明，而且他的每一本书基本上都薄薄一本，为什么呢？因为他认为基础的、前人都讲清楚了的医理自己没必要写了，所以他的书当是精益求精之处，值得一览。

在《傅青主女科》中的第一个疾病讨论的就是白带，第一个方就是完带汤。这个完带汤，它不仅可以治疗女性白带异常（类似西医所谓霉菌性阴道炎），还可以治疗病机相同的慢性腹泻。那么，这个相同的病机是什么呢？简单来说，就是脾虚肝郁湿盛。

那么，这个完带汤究竟是由哪些中药组成的呢？据原著记载，完带汤全方由“白术（土炒）一两，山药（炒）一两，人参二钱，苍术（制）三钱，白芍（酒炒）五钱，陈皮五分，车前子（酒炒）三钱，柴胡六分，黑芥穗五分，甘草一钱”等中药组成。

完带汤的配伍奥秘又是什么呢？此方重用白术、山药，再加人参，可以补益脾胃，脾胃功能恢复，运化水湿之力随即恢复；再用苍术燥湿，陈皮行气，车前子利湿，使气津畅通、水湿排出；佐以柴胡、白芍柔肝抑木，继则健运脾土。黑芥穗又是何意呢？欲借其辛温升散之力，助白术升发脾胃阳气，配白芍疏达郁滞肝气。最后用国老——甘草，可益气补中，可调和药性。

傅青主称此方“脾胃肝三经同治，寓补于散之中，寄消于升之内”，有培土抑木、除湿疏郁、升清降浊之功，升降恢复正常，则不用止带药而带自止。由此可以看出，名医傅青主在用药方面的造诣是很深的，大有“用药如用兵”之意蕴。

有了好方，要用对了病证才是用好了方，可谓是妙用这个配方，必能药到病除、一身轻松。完带汤适宜的是哪种情况呢？傅青主认为，得是带下清稀如涕，色白不黄，舌淡苔白，脉象濡缓，还可见面色㿠白、肢体倦怠、大便溏薄。

当然啦，这个方主要还在补益治本以止带，如果带下过多太明显，使用时宜酌情加入煅龙骨、煅牡蛎、海螵蛸、芡实、莲子、薏苡仁之品，以加强固涩止带之功。如全方作水丸、嚼丸，还可加入板栗粉改善口感，不妨一试。

参考文献

[1]贾波，李翼.方剂学[M].上海：上海科学技术出版社，2012，8：117-118

[2]傅山.傅青主女科[M].北京：人民卫生出版社，2006，10：1-2

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