湖北
极目新闻通讯员 薄云娜 陈彦西
咳嗽、浑身乏力、尿量减少，男子以为自己是普通感冒，就医后竟被确诊为急性肾衰竭伴感染性休克。经武汉市中医医院多科室联动紧急施救后，患者脱离生命危险，已于近日出院。
最近天气寒冷，45岁的李先生（化姓）因频繁进出空调房，冷热交替间未多加注意，出现咳嗽、乏力、食欲不振等症状，还伴有小便量明显减少。他以为只是普通感冒，没放在心上。休息几天后，李先生身体乏力症状持续加重，并出现无尿，甚至在家中晕倒，这才察觉到不对劲，前往武汉市中医医院汉阳院区就诊。
该院肺系病科主治医师贺贤丽问诊后，怀疑李先生并非普通感冒，随即安排了全面检查，结果显示李先生双侧输尿管结石梗阻伴双肾积水，血肌酐飙升至656umol/L，血降钙素原7.0，还伴有低血压症状，是典型的由双侧输尿管结石梗阻引发的急性肾后性肾功能衰竭、感染性休克。若不及时解除梗阻，其肾功能将面临不可逆丧失，甚至会因感染性休克而危及生命。
情况危急，贺贤丽第一时间联系医院泌尿外科主任医师程文兵会诊，并进行急诊双侧输尿管支架置入术，同时同步开展抗休克、抗感染、补液等对症综合治疗。
经过手术，李先生的尿路梗阻解除，生命体征逐渐平稳，小便逐渐恢复，肾功能快速改善，血肌酐指标稳步下降，脱离透析风险。目前李先生恢复状况良好，已于近日顺利出院。
“这类由输尿管结石梗阻引发的急性肾衰竭，起病急，但初期的症状多样，容易被忽视，进而延误最佳诊治时机。”程文兵介绍，双肾同时发生尿路梗阻属于危急病症，肾脏产生的尿液无法正常排出，毒素会在体内快速蓄积，短时间内就会造成急性肾衰竭，还可能引发无尿、心衰、高钾血症等致命并发症。
程文兵特别提醒广大市民，双侧输尿管结石梗阻虽病情凶险，但可防可治。患有泌尿系结石的人群需定期复查，若出现不明原因的食欲下降、浑身乏力、恶心呕吐、尿量明显减少，尤其是24小时尿量少于400ml时，即便没有出现典型的腰痛症状，也切勿当作小毛病拖延，需立即就医检查。
（来源：极目新闻）
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