漳州市“一体两翼”模式，为精神卫生事业发展贡献“漳州智慧”

2025年以来，漳州市以“精神卫生服务年”行动为抓手，创新构建“一体两翼”工作新格局——以精神障碍患者管理服务能力建设为“主体”，以硬件设施保障和长效针剂临床应用为“两翼”，全力推动精神卫生事业高质量发展。

作为福建省率先推行严重精神障碍患者长效针剂免费注射的城市，该模式成效显著：1268名精神障碍患者借助免费长效针剂重归正常生活，“12356”心理援助热线成功对106名有自杀倾向来电者实施危机干预。这一模式既筑牢社会平安底线，也为全国精神卫生事业发展提供了可复制的“漳州智慧”。

织密关爱网，漳州“12356”热线守护生命防线

近年来，漳州市通过健全制度机制、规范患者管理、完善热线服务，织就了一张严密的严重精神障碍患者“关爱网”。

其中，漳州市第四医院牵头打造的“968995”心理援助热线，自2025年接入全国统一心理援助热线“12356”以来，2025年累计接通来电4438通，成功对106名有自杀倾向来电者实施危机干预。

漳州市“12356”心理援助热线接线员接热线画面

2025年中旬的一个雨夜，接线员小吴接到一通求助电话。电话那头，一名28岁的女性刚服下大量安眠药，声音微弱地说“活着太累了”。小吴立刻启动危机干预预案：她一边稳定对方情绪，引导对方描述服药时间、剂量和当前感受，一边悄悄通过微信同步发信息给同事，让其紧急联系辖区派出所和“120”。在长达40分钟的通话里，小吴始终保持共情倾听，不断用“你已经撑到现在了，再坚持一下，医生马上就到”等话语给予对方支撑。最终，在多方协同合作下，警方和急救人员精准定位患者，并将其送医洗胃，成功挽回了一条生命。

这样的生命救援，在漳州 “12356” 心理援助热线的值守日常中并不少见。2026年1 月23日深夜，接线员小陈接到一名高中生小林的来电。电话里寒风呼啸，小林的哭泣声断断续续：“我在天台，她把我拉黑了，我活着没有意义。”小陈立刻意识到风险，他先引导小林深呼吸平复情绪，运用情绪正常化技术共情道：“被喜欢的人抛弃，这种心痛和绝望是真实的，很多人在你这个年纪经历第一次分手时，都会有类似的感受。”

在小林逐渐放下防备后，小陈开始引导他从“问题视角”转向“资源视角”，询问他在恋爱前的兴趣爱好。小林提到自己喜欢打篮球，还有一群要好的朋友。小陈顺势用认知重构技巧帮他区分事实与解读：“分手是事实，但‘被彻底抛弃’‘人生没有价值’只是你对这件事的解读，这并不代表你真的一无是处。” 经过1小时的耐心疏导，小林终于重新找回了前行的勇气。

热线高效运转的背后，是完善的制度支撑。在制度层面，漳州出台专项管理救助通知，构建起“党委领导、政府主导、部门协同、社会参与”的综合管理机制。截至2025年底，漳州市严重精神障碍患者规范管理率达99.75%、面访率100%、规律服药率98.15%，肇事肇祸警情数、案件数实现“双下降”，相关经验获福建省委政法委肯定并在福建省推广。这种基层医疗机构与社区民警联动落实“一历五单”管理机制，织密了一张安全防护网。

筑牢“基本盘”，公立精神医疗资源全面升级

为破解基层精神医疗资源不足的难题，漳州市出台《精神卫生服务体系优化提升方案》，通过“改造、新建、扩容、提升”，2025年全市新增公立精神床位125张，总床位达1310张，基层精神卫生服务资源紧张问题得到有效缓解；在人才队伍建设上，通过“核编、招聘、转岗、调动”系统化引才，2025年新增（含转岗培训）公立精神科医生18人，全市总数达120人，为精神卫生服务提供坚实人才支撑。

漳州市第四医院现场评估患者病情画面

“以前基层精神科医生缺口大，很多患者要跑几十公里看病。”漳州市第四医院精神科主任李医生介绍：“现在我们通过转岗培训和人才引进，每个县都有了稳定的精神医疗团队，患者在家门口就能得到规范治疗。”

“以前患者看病要跑几十公里，现在每个县都有稳定医疗团队，在家门口就能治。”漳州市第四医院精神科主任李医生说。此外，漳州还深化与上海市精卫中心合作，选派骨干进修；2025年组织2场质控培训覆盖300余人次，督导21家精神科医疗机构完善临床路径，推动多学科联合诊疗，提升诊治规范化水平。

打好“特色牌”，长效针剂助患者重获新生

自2020年在福建省率先试点长效针剂治疗以来，漳州市已有1268名严重精神障碍患者受益。患者家庭每月可节省药费及照护成本近千元，年均减少住院自费支出近万元，医保基金使用效率提升2-4倍。更令人欣喜的是，接受治疗的患者未发生一起肇事肇祸案件，规律服药率显著提升。

芗城区巷口社区的林某华此前因家庭弱监护，难以坚持每日服药，每年至少住院两次，纳入长效针剂治疗项目后，只需每月注射一次，至今未再复发住院，还能帮家人打理水果摊。“以前儿子一发病就住院，家里欠了不少债。”林某华的母亲激动地说：“现在有了免费针剂，他病情稳定了，还能赚钱补贴家用，我们终于能睡个安稳觉了。”

漳州基层卫生院为患者开展精神分裂症长效针剂注射画面

像林某华这样因长效针剂重获新生的患者还有很多，漳州市区蔡某云的转变，更是长效针剂治疗成效的写照。据了解，蔡某云患病近30年，常年闭门不出、打骂他人，接受长效针剂治疗后，症状明显缓解，不仅能正常出门买菜、跳广场舞，还主动承担起照顾卧床母亲的责任。“长效针剂不仅改善了患者的生活，也让整个社区的氛围变得更和谐了。”负责随访的社区医生小郑介绍道。

长效针剂的治愈力量，正逐步辐射到漳州各个社区，改变着越来越多患者和家庭的命运。如今，在漳州市区新民花园、惠民花园等社区，越来越多患者在长效针剂的帮助下回归正常生活，有的摆摊创业，有的照顾家人。漳州还总结试点经验编写《精神分裂症患者长效针剂临床应用与实践指南》，供全省参考，推动治疗从“经验应用”向“规范实施”转变。

改造后的患者病房洁净明亮

病房里的细心照护、热线旁的耐心守护、社区里的新生故事，都是漳州精神卫生服务体系高效运转的生动缩影。如今，漳州正以“一体两翼”模式为核心，持续深化体系建设，用漳州实践诠释“精卫护航”，为全国精神卫生事业发展贡献“漳州智慧”。（图片由黄秀玉 郭云飞 吴超提供）

来源：中国日报网