医生直言：肝癌早期从不是腹痛，频繁出现4个症状，别忽视

55岁的李先生，近1个月频繁乏力嗜睡、厌油恶心，还莫名瘦了6斤，他一直当成“老胃病”，自行买胃药服用，从未想过和肝脏有关。他总听说“肝癌早期会腹痛”，因没有腹痛症状就放松警惕，直到症状加重、皮肤发黄，才去医院检查，最终确诊为肝癌中期，错过了最佳治疗时机。

为什么大众都陷入“肝癌早期会腹痛”的误区？

之所以大家都会陷入这个误区，核心原因有2个，既和肝脏的生理特点有关，也受网络误导、临床认知偏差的影响，尤其需要我们逐一理清，打破固有误解。

1、混淆了“肝癌早期”和“肝癌中晚期”的症状

腹痛其实是肝癌中晚期的典型症状，而非早期。肝癌中晚期时，肿瘤会不断增大，压迫到肝脏周围的组织、神经，或者侵犯到腹腔，才会引发明显的腹痛、腹胀，甚至是剧烈疼痛；

而肝癌早期，肿瘤体积很小，大多局限在肝脏内部，不会压迫周围组织和神经，自然也就不会出现明显的腹痛症状。

2、网络误导和片面科普的影响

很多网络上的科普内容，没有明确区分肝癌早期和中晚期的症状，盲目强调“腹痛是肝癌信号”，甚至把中晚期的腹痛症状，当成早期信号来传播。

加上很多人缺乏专业的医学认知，容易轻信这些片面信息，久而久之，就形成了“肝癌早期会腹痛”的固有误区，最终耽误了自身健康。

肝癌早期几乎不腹痛，这4个隐蔽信号更致命

1、频繁乏力嗜睡、不明原因疲惫

这是肝癌早期最常见、最易被忽视的信号，很多肝癌早期患者，最先出现的症状就是频繁乏力、嗜睡，哪怕每天睡够7-8小时，休息充足，也依然觉得疲惫不堪，不想动、不想说话，甚至白天也会频繁犯困，影响正常生活和工作。

肝脏是人体的“代谢中枢”，负责合成身体所需的能量物质，当肝脏出现早期肿瘤时，肝细胞会受到损伤，代谢功能下降，身体无法合成足够的能量，就会出现持续性的乏力、嗜睡，这种疲惫，无论怎么休息都无法缓解，会随着时间推移，变得越来越明显。

2、食欲骤降、厌油恶心

这是肝癌早期的典型表现，极易被误判为“老胃病”，很多肝癌早期患者，都会出现食欲突然下降的情况，以前爱吃的食物，现在完全没有胃口，甚至看到油腻的食物，会出现明显的恶心、反胃，哪怕是清淡的粥、蔬菜，也难以进食，吃一点就觉得腹胀、不适。

之所以会出现这种情况，核心是因为肝脏分泌胆汁的功能受损。肝脏负责分泌胆汁帮助肠道消化，如果肝脏出现早期肿瘤，肝细胞受损，胆汁分泌减少，脂肪无法被正常消化吸收，就会出现厌油、恶心的症状。

3、不明原因体重下降

不明原因的快速体重下降，也是肝癌早期的重要信号之一，很多肝癌早期患者，在没有刻意减肥、没有减少饮食量的情况下，1-2个月内体重会突然下降5斤以上，甚至更多，同时伴随面色苍白、身体虚弱等表现。

这种无诱因的体重下降，核心原因有两个：

一方面，肝脏代谢功能受损，身体无法正常吸收营养，哪怕摄入足够的食物，也无法转化为身体所需的营养物质，导致身体消耗自身的脂肪、蛋白质，进而出现体重快速下降；

另一方面，肝癌细胞本身会消耗身体大量的能量，就像一个“耗能大户”，不断掠夺身体的营养，导致患者快速消瘦、身体虚弱。

4、皮肤、眼白发黄、尿色加深，伴轻微皮肤瘙痒

这个信号，是肝癌早期相对明显的一个信号，但依然容易被误判，很多人会把皮肤、眼白发黄，当成“黄疸型肝炎”，却不知道，这也可能是肝癌早期的预警。

肝癌早期，肿瘤可能会压迫到胆管，导致胆汁无法正常排出，胆汁中的胆红素会进入血液，进而导致皮肤、眼白发黄，这种黄染，会随着时间推移，变得越来越明显。

同时，胆红素升高，还会导致尿色加深，尿液会变成浓茶色、深黄色，甚至是酱油色；另外，胆汁酸盐会刺激皮肤，导致皮肤出现轻微的瘙痒感，这种瘙痒，没有明显的皮疹，抓挠后也无法缓解，且会伴随黄染一起出现。

这几类人，频繁出现4个症状，要加倍警惕肝癌

1、有肝脏基础疾病的人群

这类人群，是肝癌最高发的人群，也是最需要警惕的人群，包括乙肝、丙肝病毒感染者、脂肪肝患者、肝硬化患者等。

乙肝、丙肝病毒，会长期损伤肝细胞，导致肝细胞反复受损、修复，久而久之，就可能诱发肝细胞癌变，发展为肝癌；而脂肪肝如果长期不干预，会逐渐发展为脂肪性肝炎、肝硬化，最终也可能诱发肝癌。

这类人群，平时一定要规范治疗基础疾病，定期复查，同时关注自己的身体变化，一旦频繁出现乏力、厌油、体重下降等4个信号，必须及时就医，排查肝癌的可能，切勿拖延。

2、长期饮酒、酗酒的人群

长期饮酒，是诱发肝癌的重要危险因素之一，很多人知道，酒精会直接损伤肝细胞，导致肝细胞变性、坏死，长期下去，会逐渐发展为酒精性肝炎、肝硬化，最终诱发肝癌。但酒精对肝脏的损伤，是持续性的，饮酒量越大、饮酒时间越长，患上肝癌的风险就越高。

这类人群，哪怕没有肝脏基础疾病，也一定要提高警惕，尤其是频繁出现上述4个信号时，必须及时就医检查。同时，建议这类人群尽快戒酒，减少酒精对肝脏的损伤，降低肝癌发病风险。

3、长期吃霉变食物、腌制食物的人群

长期吃霉变食物、腌制食物，也会增加肝癌的发病风险。霉变食物中，含有黄曲霉素，这是一种强致癌物质，会直接损伤肝细胞，诱发肝癌，尤其是霉变的玉米、花生、大米等，一定要避免食用；

而腌制食物中，含有大量的亚硝酸盐，亚硝酸盐进入人体后，会转化为亚硝胺，也是一种致癌物质，长期大量食用，会增加肝癌的发病风险。

这类人群，平时一定要调整饮食结构，少吃或不吃霉变食物、腌制食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，同时关注自己的身体变化，频繁出现4个早期信号时，及时就医排查。

4、有肝癌家族史的人群

肝癌具有一定的家族遗传性，如果直系亲属中有肝癌患者，那么这类人群患上肝癌的风险，会比普通人高出很多。这并不是说肝癌会直接遗传，而是家族中可能存在共同的遗传背景、不良生活习惯，进而导致肝癌的家族聚集性。

这类人群，属于肝癌的高危人群，建议从40岁开始，定期做肝癌筛查，同时多关注自己的身体变化，一旦频繁出现上述4个信号，必须及时就医，切勿忽视。

希望大家能养成良好的生活习惯，戒酒限酒、少吃霉变和腌制食物、规律作息、适度运动，积极干预肝脏基础疾病，守护好自己的肝脏健康。肝癌并不可怕，只要早发现、早诊断、早治疗，很多早期肝癌患者，都能获得较好的治疗效果，甚至实现临床治愈。