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“怎么又是肠道息肉?”52岁的刘叔拿着体检报告,眉头皱成一团。这已经是他连续第4年在肠镜里被发现新息肉了。每次都切干净、做病理,好在都是良性,但医生一句话让他后背一凉:
“再这么吃下去,迟早有一个会往癌的方向走。”刘叔的日常,很多人都不陌生:早上油条配豆浆、中午外卖炸鸡、晚上烧烤加啤酒,蔬菜几乎只是“点缀”。他总觉得自己还算“能吃能睡”,结果肠道却悄悄长满了“肉芽”。
为什么有的人总是反复长肠道息肉?是不是体质问题,躲也躲不过?消化科医生的回答往往很现实:体质是一部分,更关键的是你每天吃下去的东西。
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尤其是下面这三类食物,如果不懂得“少吃”,肠道就很难“安分”。息肉本身多为良性的“肿瘤样增生”,很多人毫无感觉,是在做肠镜时偶然发现。
但真正让医生紧张的,是它有一条典型的“进化路线”:正常黏膜 → 腺瘤性息肉 → 大腺瘤 → 早癌 → 进展期结直肠癌
流行病学研究显示,超过80%的结直肠癌,源于长期存在、未处理的腺瘤性息肉,这个过程往往需要10年左右。也就是说,今天体检发现的一个小息肉,也许就是10年后癌症的“种子”。
影响息肉反复出现的常见因素包括:高脂、高热量饮食,加工肉类、红肉吃得多,膳食纤维严重不足,长期久坐、肥胖、吸烟饮酒,有结直肠癌或多发息肉的家族史。
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体质无法立刻改变,但饮食是立刻就能做调整的环节。接下来的三类食物,就是不少“息肉体质”患者常见的共性。
消化医生提醒:这三种食物,肠道息肉患者要少吃
这里的“少吃”,不是一口不碰,而是控制频率和量,避免成为日常的“主角”。
高脂肪食物:炸鸡、薯条、奶油蛋糕、肥肉
高脂饮食会使胆汁酸分泌增加,在肠道内代谢后产生部分促癌物质,同时让肠道环境更偏向炎症状态。多项研究发现:高脂饮食人群的结直肠癌风险可明显升高,部分研究提示风险增加约20%–30%,而这些癌症很多是从腺瘤性息肉发展而来。
需要特别控制的包括:
油炸食品:炸鸡、炸串、薯条、炸丸子等,高脂烘焙:奶油蛋糕、起酥点心、千层酥等,大量动物油、肥肉、猪油拌饭等做法。
建议:日常烹调少用煎炸、多用蒸煮炖,一周内油炸类最好不超过1次,且量要小;外卖、奶油甜点能减就减。
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加工肉类:香肠、培根、火腿、腊肉、热狗
世界卫生组织已将加工肉类列为1类致癌物,证据非常充分。加工肉类中常含有硝酸盐、亚硝酸盐、熏制产物等,进入肠道后可形成N-亚硝基化合物,与结直肠癌及腺瘤性息肉发生风险增加密切相关。
流行病学数据显示:每天每多吃约50克加工肉类,结直肠癌风险可上升约18%。长期如此,对反复长息肉的人,几乎是在“火上浇油”。
需要警惕的包括:超市里的各种火腿肠、午餐肉、培根,腊肉、腊肠、风干肉、熏肉,热狗、肉丸、鱼丸等高盐加工制品。
建议:把加工肉类当成“偶尔尝鲜”,而不是家中“常备菜”。家里做三明治、炒菜时,尽量换成新鲜瘦肉、鸡胸肉或虾仁。
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红肉过量:牛肉、羊肉、大块红烧肉
红肉本身并非“绝对坏人”,适量摄入是可以的。问题出在“过量+不健康做法”:红肉中饱和脂肪和胆固醇含量较高,与结直肠癌发生风险呈正相关;红肉中的血红素铁在肠道内可促进氧化反应和潜在致癌物生成;高温烧烤、煎烤时会产生杂环胺、多环芳烃等致癌物。
多项研究提示,红肉摄入明显超标的人群,结直肠癌风险可升高约20%–30%,同时多发腺瘤性息肉的比例也更高。
建议:一般成人每周红肉总量控制在约300–500克熟肉为宜;尽量少用碳烤、大火煎焦,多用煮、炖、焖;多以鱼、禽肉、豆制品替代部分红肉。
想远离肠道息肉,饮食和生活要一起“动起来”
仅仅“少吃三种食物”还不够,更重要的是给肠道创造一个不容易长息肉的环境。可以从这几方面着手:
多吃膳食纤维:
每天保证至少400克左右蔬菜水果,其中一半以上为蔬菜;粗粮、豆类适量搭配,可帮助增加粪便体积,缩短致癌物在肠腔停留时间。
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控制体重、减少久坐:
适度运动(如每周至少150分钟中等强度有氧运动),有助于降低结直肠癌和腺瘤性息肉风险。
规律排便,不憋便:
长期便秘会让肠道反复受到粪便刺激,建议定点上厕所,多喝水,粗细粮搭配。
定期做肠镜:
有息肉史、家族史或年龄在45岁以上的人群,建议在医生指导下定期复查肠镜,把息肉“长成癌”之前就清理掉。
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本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,分享转发给你关心的人! 参考资料: 中华医学会消化病学分会. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020年版). 中华胃肠外科杂志. 中华医学会肿瘤学分会. 中国结直肠癌规范化诊治指南(2020年版). 中华肿瘤杂志. 陈赛娟等. 肠道微生态与结直肠癌发生发展的研究进展. 中华消化杂志.
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