近视手术术前检查：昆明普瑞眼科为毕业生构筑的二十道“安全门”

近视手术的成功，30%在于精良的设备与技术，70%在于全面而严谨的术前检查。对于身体处于青春期末期、用眼需求多元复杂的毕业生群体，术前检查更是规避风险、保障终身眼健康的“金标准”。昆明普瑞眼科医院为此构建了一套包含20余项检查的体系化评估流程，宛如为每一位摘镜者构筑了二十道精密的安全防线。

第一道防线：屈光与视觉功能基础评估包括电脑验光、综合验光、主视眼测定、双眼视功能检查等。这不仅是为了获取准确的近视、散光度数，更是为了评估双眼的协调能力、调节集合功能，预测术后视觉舒适度，避免视疲劳等问题。

第二道防线：角膜结构与形态的深度侦察这是评估能否手术及选择何种术式的核心。

1.角膜地形图：制作角膜的“等高线地图”，筛查圆锥角膜、角膜瘢痕、不规则散光等绝对禁忌症。采用Pentacam等设备进行三维分析，数据至关重要。

2.角膜生物力学测量：使用Corvis ST等设备，测量角膜在受到气流冲击时的形变过程，定量评估角膜的硬度和抗张强度，是筛查早期圆锥角膜更灵敏的指标。

3.角膜厚度测量：通过超声或前节OCT，精确测量角膜最薄点厚度，这是计算激光切削安全余量（残留基质床厚度）的根本依据。

第三道防线：眼内结构与眼底健康的全面排查

1.眼压测量：筛查青光眼风险。

2.前房深度与房角检查：特别是对于考虑ICL手术者，此项检查必不可少。

3.散瞳眼底检查：在散瞳后，医生用眼底镜或超广角激光扫描检眼镜，详细检查视网膜、黄斑、视神经，排查视网膜变性、裂孔、甚至脱离等隐患。毕业生因长期用眼，周边部视网膜变性并不少见，术前发现并予以激光加固，可极大避免术后因视网膜问题导致的严重并发症。

第四道防线：干眼状态与泪膜功能评估包括泪液分泌试验（Schirmer test）、泪膜破裂时间（BUT）、睑板腺成像等。即便全飞秒手术干眼风险低，对于已患有中重度干眼症的毕业生，仍需先进行治疗，待泪膜稳定后再考虑手术，否则会加剧术后不适。

第五道防线：手术方案设计的个性化数据采集

1.波前像差检查：测量人眼整个光学系统的高阶像差，为个性化切削提供数据基础，旨在追求超越普通验光标准的“超视力”或解决夜间眩光问题。

2.暗瞳直径测量：用于设计激光治疗的光学区大小，确保在暗环境下视觉质量仍保持良好，避免夜间眩光。

何守科主任总结道：“这二十余项检查，每一项都不是孤立的。它们相互印证，构建了一个立体的、数字化的个人眼健康档案。我们的目标是通过这些检查，不仅回答‘能不能做手术’，更要回答‘做什么手术最安全、效果最好、最契合你未来几十年的人生规划’。对于毕业生而言，这份严谨是对他们光明未来最负责任的投资。”