肝部开始病变，吃饭先知道！老人吃饭出现这几种情况，快去检查下

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

家住浙江的刘大爷今年63岁，是个出了名的“好胃口”，红烧肉、酱肘子向来是来者不拒。

可从半年前开始，他突然觉得自己“变了”，看着以前最爱的油腻大荤，不仅没了食欲，闻着味儿甚至还有点想吐。

起初，刘大爷以为是年纪大了消化不好，或者是老胃病犯了，就去药店买了点健胃消食片吃。家里人也没太当回事，毕竟老年人胃口变差似乎是常态。

就这样拖了几个月，直到最近，刘大爷吃完饭后总是右上腹隐隐作痛，人也肉眼可见地消瘦了一大圈，脸色发黑。在子女的强烈要求下，他才去医院做了详细检查。

这一查，全家人都懵了：肝癌晚期，且伴有严重的肝硬化。

医生看着检查单直摇头，如果早在出现厌油、食欲减退时就来检查，或许还有手术机会。刘大爷后悔不已，自己把肝病当成了胃病养，硬生生拖成了绝症。

一、 肝脏是个“哑巴”，但吃饭会“说话”

在医学界，肝脏被称为“沉默的器官”。因为它内部没有痛觉神经，只要还有30%的肝细胞在工作，身体就能维持基本运转。这也是为什么很多肝癌一发现就是晚期的原因。

数据显示，我国是名副其实的“肝病大国”，全球约一半的肝癌新发病例和死亡病例都在中国。

虽然肝脏自己不会“喊疼”，但它作为人体最大的消化腺，一旦功能受损，首先受到冲击的就是消化系统。

很多时候，肝脏发出的求救信号，往往伪装成“胃病”的样子。对于老年人来说，如果饭桌上出现以下几种异常，千万别只当成是消化不良。

二、 饭桌上的4个“求救信号”，别忽视

当肝脏开始病变，消化酶和胆汁的分泌就会出现问题，身体会在进食前后出现明显的反应。

1、 突然的“厌油腻”与恶心

这是肝病最典型的早期症状之一。肝脏受损后，分泌和排泄胆汁的功能下降，导致脂肪消化能力减弱。

如果你发现家里的老人平时胃口不错，突然变得看见肥肉就恶心、闻到油烟味就想吐，或者吃一点油腻食物就感到强烈的反胃，这不一定是胃的问题，很可能是肝脏在“抗议”。

2、 食欲断崖式下跌

这种食欲减退和普通的“不想吃饭”有区别。普通的胃口差可能过几天就好，或者遇到爱吃的还能吃点。但肝病引起的食欲减退是持续性的、进行性的。

患者会感觉“吃什么都不香”，饭量明显减少，甚至出现不明原因的体重快速下降。这是因为肝细胞受损，导致严重的消化吸收障碍，身体处于一种“营养饥荒”状态。

3、 饭后右上腹胀痛

很多人饭后肚子胀，第一反应是“吃撑了”或者“胃胀气”。但如果胀痛的位置主要集中在右上腹（肝区位置），且呈现出持续性的钝痛或刺痛，就要高度警惕。

当肿瘤生长或肝硬化导致肝脏肿大时，会牵拉肝脏表面的包膜（这里有丰富的神经），从而引起疼痛。这种痛感往往在进食后，随着胃肠蠕动加剧而变得更加明显。

4、 频繁的“饭后腹泻”

这种症状极易被误诊为慢性肠炎。医学上有一种说法叫“肝源性腹泻”。当肝脏病变严重时，胆汁分泌不足，肠道内的脂肪无法被有效分解吸收，就会导致消化不良性腹泻。

如果你发现老人长期大便不成形，或者吃完饭没多久就想上厕所，且常规止泻药效果不佳，一定要查查肝。

三、 为什么肝癌偏爱这几类人？

肝癌不是凭空出现的，它往往遵循“肝炎——肝硬化——肝癌”的三部曲发展。除了病毒性肝炎患者外，生活中的这些坏习惯，正在悄悄“喂”大肝癌。

1、 节俭过头，爱吃“发霉粮”

很多老人生活节俭，发霉的玉米、花生、大米舍不得扔，切掉坏的部分继续吃；或者家里的木质筷子、砧板用了好几年发黑了也不换。

这些发霉的谷物和餐具中，极易滋生黄曲霉毒素。这是一种剧毒物质，其毒性是砒霜的68倍，早在1993年就被世卫组织列为一类致癌物。

它最主要攻击的目标就是肝脏，长期微量摄入，会直接诱导肝细胞癌变。

2、 长期酗酒，肝脏“泡”在酒里

酒精进入人体后，90%以上要通过肝脏代谢。酒精的中间代谢产物乙醛，对肝细胞有直接的毒害作用。

长期大量饮酒，会先导致酒精性脂肪肝，接着发展成酒精性肝炎，最终走向肝硬化甚至肝癌。对于老年人来说，代谢能力本就下降，每一口酒，都是在给肝脏“下毒”。

3、 乱吃药，肝脏“负担重”

“是药三分毒”，这句话并非空穴来风。无论是西药还是中草药，进入体内后大多需要经过肝脏代谢。

很多老年人有慢性病，平时药不离手，甚至还喜欢自己买各种保健品、土方子吃。药物性肝损伤近年来发病率逐年上升，长期滥用药物，会让不堪重负的肝脏彻底“罢工”。

四、 护肝，从现在开始还不晚

肝脏虽然脆弱，但它的再生能力也很强。只要我们及时止损，就能给它喘息的机会。

一定要定期体检。对于40岁以上的人群，尤其是乙肝病毒携带者、有长期饮酒史的人，建议每半年做一次“甲胎蛋白（AFP）+肝脏B超”。这是筛查早期肝癌的“黄金组合”，价格不贵，却能救命。

管住嘴。坚决扔掉发霉的食物，定期更换筷子和砧板；戒烟限酒，少吃高脂肪、高糖食物，减轻肝脏的代谢负担。多吃新鲜蔬菜水果，优质蛋白（如鱼肉、蛋奶），帮肝脏“修修补补”。

别熬夜，少生气。中医讲“人卧则血归于肝”，充足的睡眠是肝脏自我修复的最佳时间。同时，长期抑郁、暴怒也会导致“肝气郁结”，保持心情愉悦，也是一剂护肝良药。

肝脏是个“老黄牛”，干活最累，抱怨最少。别等到它彻底累垮了，才想起去心疼它。

参考资料： [1] 《肝脏不好，身体会有哪些表现？这4个信号要留意》.人民网健康.2024-01-15 [2] 《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》.中华肿瘤杂志.2024-03

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