科学“变美”有“秘籍” | “宁”医说

你是不是时常感慨时光被施了魔法，晨昏交替间，皱纹已瞧瞧爬上额头。本期的“宁”医说，我们就请上海市同仁医院医学美容部副主任许瑾为我们透露一下那些可以科学“变美”的“秘籍”。

记者：什么是医学美容？

许瑾：医学美容是指运用医学技术与美学原理相结合的方式，对人体容貌及身体部位进行修复、重塑或美化的医学分支，区别于生活美容，其操作需由具备资质的医护人员在合规医疗场所开展。

主要涵盖手术类和非手术类两大范畴，手术类包括双眼皮成形术、隆鼻术、吸脂塑形等有创项目；非手术类则包含注射玻尿酸、肉毒素、光子嫩肤、激光祛斑等微创或无创项目。广义的医美还包括美容口腔科及美容中医科的相关治疗。核心都是在保障医疗安全的前提下，改善外观形态，满足求美者的美学需求

记者：什么是轻医美？轻医美和传统医美有什么不同？

许瑾：轻医美是指通过非手术或微创的医学美容手段，实现皮肤护理、抗衰、塑形等美容效果的医美项目，具有恢复期短、风险相对较低的特点。

常见的轻医美项目包括水光针、玻尿酸注射、光子嫩肤、果酸焕肤、肉毒素除皱、脱毛等，操作后通常不影响正常工作和生活。

轻医美和传统医美核心区别在于操作方式、创伤程度、恢复期以及适用范围。

· 操作与创伤：轻医美以非手术或微创为主，比如注射、光电治疗，几乎无伤口或仅有微小针孔；传统医美多为手术类，比如双眼皮、隆鼻、吸脂，有明确的切口和组织创伤。

· 恢复期：轻医美恢复期极短，大多1—3天即可恢复正常生活；传统医美恢复期较长，通常需要数周甚至数月，还需经历肿胀、拆线等阶段。

· 适用范围：轻医美侧重皮肤浅层改善，如补水、祛斑、除皱、紧致；传统医美侧重五官塑形、轮廓调整等深层结构性改变。

记者：肉毒素是“毒药”还是“神药”？

许瑾：肉毒素既不是单纯的毒药，也不是万能的神药，而是一种具有明确医疗用途的生物制剂，其作用效果取决于剂量、使用场景和操作规范。

从“毒性”角度看，肉毒素是肉毒杆菌产生的神经毒素，高剂量、非规范使用时，会阻断神经肌肉传导，引发肌肉麻痹、呼吸困难等中毒症状，对人体有害甚至致命。

从“药用/美容价值”角度看，将肉毒素低剂量、精准注射时，它能通过抑制神经信号传递，让过度收缩的肌肉放松、减少局部腺体分泌，可用于改善动态皱纹（如鱼尾纹、抬头纹）、瘦脸瘦腿、治疗多汗症、眼睑痉挛等问题，是医美和临床医学中常用的有效手段。

简单来说，肉毒素是一把“双刃剑”，效果好坏的关键在于是否由专业医生把控剂量和注射部位。

记者：注射玻尿酸真的会“馒化”吗？

许瑾：注射玻尿酸有可能出现“馒化”，但并非必然结果，主要和注射剂量、层次、材料选择以及医生技术密切相关。

“馒化”指的是面部注射后出现肿胀僵硬、轮廓模糊、苹果肌过度饱满显臃肿的状态，常见诱因包括过量注射导致玻尿酸堆积，注射层次过浅无法和自身组织融合，选择了不适合面部注射的产品，或是术后护理不当引发异常水肿。

想要避免馒化，关键在于精准控制剂量、选择适配部位的玻尿酸材料（比如深层填充选大分子，浅层细纹选小分子），并由专业医生把控注射层次，同时优先选择支持分次注射的方案。

记者：轻医美的核心是什么？

许瑾：轻医美强调“‌自然协调”与“‌个性化方案”，而非追求极致的结构性改变。它注重根据个人的骨骼、肌肉和皮肤状态，制定科学、渐进的改善策略，例如玻尿酸遵循“少量多次”、肉毒素兼顾表情自然，避免“僵硬感”或“过度医美”。

从行业趋势看，轻医美正从“项目驱动”向“‌问题驱动”转型，聚焦于解决用户具体的皮肤问题（如敏感泛红、细纹、松弛等），通过“适应症—技术—方案——材料—效果”的完整逻辑，提供系统性解决方案。

因此，轻医美的核心不仅是技术的“轻”，更是理念的转变——‌以健康为前提，以自然为标准，以持续为路径‌，实现真正可持续的美丽。‌

许瑾

上海市同仁医院整形外科副主任医师，医学博士，从事整形美容及创伤修复28年。擅长体表恶性肿瘤根治及各种皮肤、软组织缺损修复；肉毒素注射、玻尿酸填充及微整形；瘢痕整复及先天性畸形矫正；面部美容整形、除皱手术、失败美容手术修复；女性私密整形、腹壁整形；乳房整形、吸脂填充；颅颌面先天性及外伤后畸形的重塑等。

记者：赵 立

编辑：陈 莎

责编：王 博

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