28岁女子洗澡发现腋窝肿块，怀疑艾滋，医生见手指受伤：病因明了

深夜的浴室里，哗哗的水流声本该是消解一天疲惫的白噪音，却成了 28 岁的钱小姐心里挥之不去的慌乱源头。初春的水温调得温温的，抬手清洗腋下的瞬间，她的指尖突然触到了一个异样的凸起 —— 左侧腋窝下方，一颗硬硬的小肿块藏在皮下，像一颗圆润的弹珠，隔着薄薄的皮肤清晰可触。

那一瞬间，钱小姐的动作僵住了，水流顺着胳膊滑落到地面，她却丝毫没有察觉，只是反复用指腹轻轻按压那个肿块。没有尖锐的疼痛感，却能清晰感受到它的边界，不与皮肤粘连，就那样安静地 “长” 在那里，陌生又突兀。越摸，心里的不安就越重，原本放松的心情瞬间被揪紧，洗澡的心思荡然无存，匆匆冲净身体擦干，她裹着浴巾坐在床边，指尖还残留着触摸到肿块的触感。

和大多数人遇到身体异常的反应一样，钱小姐第一时间拿起了手机，输入了 “腋下无痛硬疙瘩” 的关键词。屏幕上跳出的答案，让她后脊瞬间发凉，原本就悬着的心直接沉到了谷底。有人说这是淋巴癌的早期信号，有人笃定这是乳腺癌转移的表现，还有人言之凿凿地写道，腋下出现无痛的肿块，十有八九是艾滋病的早期症状。一字一句都像重锤，砸在钱小姐的心上，她反复滑动着屏幕，越看越害怕，脑海里不断浮现出那些可怕的病症名称，一夜之间，辗转反侧，几乎没有合眼，窗外的天蒙蒙亮时，她的眼里满是红血丝，心里的恐慌已经到了极致。

天刚亮，钱小姐便顾不上收拾，匆匆换上衣服，直奔家附近的三甲医院。挂完号坐在门诊室外的椅子上，她的手一直攥着衣角，指尖冰凉，耳边听着门诊室里传来的说话声，心脏跳得飞快，连呼吸都变得小心翼翼。轮到她时，推开门，坐诊的是一位五十多岁的女教授，温和的面容让钱小姐紧绷的神经稍稍放松了一点，她一边语无伦次地说着自己的情况，一边下意识地抬起手臂，指向左侧的腋窝。

女教授戴上一次性医用手套，手指轻轻放在肿块的位置，仔细地触诊，指尖缓慢地按压、移动，感受着肿块的质地、边界和活动度，期间还轻声问了一句：“这个肿块，你发现多久了？” 钱小姐定了定神，轻声回答：“应该就几天，洗澡的时候突然摸到的。” 女教授点点头，放下手，看着她说：“质地偏软，边界清楚，活动度一般，从触感来看，更像是淋巴结肿大。”

简简单单一句话，像一颗定心丸，让钱小姐悬了一夜的心稍稍落了地，她长长地舒了一口气，嘴角不自觉地有了一丝放松。但女教授的下一句话，又让她的心情揪了起来：“问题大概率不大，但肿大的原因一定要查清楚，建议你做一个乳腺钼靶检查，再抽个血做一下血常规，等结果出来再综合判断。”

乳腺钼靶的检查结果出来得很快，钱小姐拿着报告单，捏着纸的手指都在抖，不敢轻易打开，最后还是在护士的提醒下，才慢吞吞地展开。拿着报告单回到门诊室，女教授接过来看了看，抬头很肯定地对她说：“从影像结果来看，乳腺癌转移的可能性非常低，几乎可以完全排除。”

这本该是天大的好消息，钱小姐却丝毫没有感觉到轻松，心里的疑惑反而越来越重，她看着女教授，忍不住追问：“医生，那既然不是乳腺癌转移，这种腋下的淋巴结肿大，一般都是什么原因引起的？” 女教授思索了几秒，如实回答：“临床上，淋巴结肿大最常见的原因是身体受到了感染，也有可能是一些传染性疾病引发的身体反应。”

这句话，让钱小姐刚刚舒展的脸色瞬间变得惨白，血液仿佛一瞬间冲到了头顶，又迅速退去，她的嘴唇微微颤抖，心里的恐慌再次卷土重来。犹豫了几秒，手指反复摩挲着报告单的边缘，她终于还是低下头，用几乎细不可闻的声音说了实话：“医生…… 我前段时间有过无保护的性行为，而且接触的对象也不是固定的。”

这句话一出，门诊室里的气氛瞬间变得凝重起来，女教授抬眼看了看她，原本温和的语气变得严肃了许多：“你怎么现在才说这个关键信息？艾滋病、某些性传播疾病，确实有可能会引起身体的淋巴结肿大，这是很重要的排查线索。” 随后，女教授皱着眉给出了建议：“你先办理住院手续吧，我们给你做一个系统的传染病排查，这样才能彻底排除风险。”

听到 “住院” 和 “传染病排查”，钱小姐的腿瞬间软了，扶着旁边的桌子才勉强站稳，脑海里一片空白，耳边嗡嗡作响，走出门诊室的脚步都有些虚浮。办理完住院手续躺在病床上，她看着洁白的天花板，又拿起手机反复刷着相关的信息，越看越觉得自己的症状和那些传染病的早期表现高度契合：腋下淋巴结肿大，最近几天确实有轻微的低烧，浑身也总是觉得乏力，提不起精神。每一条症状都能对上，她几乎已经在心里给自己 “判了刑”，觉得自己大概率是患上了传染性疾病，一整天都浑浑噩噩，连饭都吃不下。

煎熬的等待过后，第二天下午，各项传染病的检查结果终于出来了。钱小姐拿着化验单，手指抖得厉害，眼睛死死地盯着上面的结果，当看到 “艾滋病：阴性”，其他性传播疾病的检查结果也都显示 “未发现异常” 时，她悬着的心瞬间放下，积攒了两天的情绪一下子爆发出来，眼眶泛红，差点哭出声来，那种从地狱回到人间的轻松，让她连呼吸都觉得顺畅了。

但还没等她完全缓过神来，医生的一句话又让她的注意力重新集中起来：“传染病排查都是阴性，这是好事，但你的血常规结果显示白细胞略高，说明身体里还是存在感染源，只是暂时还没找到而已。” 找到这个隐藏的感染源，成了当下最关键的事，钱小姐也收起了情绪，配合着医生，努力回忆着近期的生活细节，只是翻来覆去想了很久，也没想出什么异常的地方。

事情的转机，出现在第二天早上的抽血环节。值班护士推着治疗车走进病房，准备给钱小姐抽血做进一步的检查，钱小姐下意识地伸出左手，护士拿着采血针的动作突然停住了，目光落在了她的手指上，轻声问道：“你这手上怎么有几道抓痕，还贴着创可贴？看着像是被什么东西抓的。”

听到这话，钱小姐有些不好意思地笑了笑，随口回答：“家里养了两只猫，前段时间和猫咪玩的时候，不小心被抓了一下，也没太在意，就贴了个创可贴，想着过几天就好了。” 她以为这只是一句普通的闲聊，却没想到，这句不经意的话，成了解开所有谜团的关键。护士把这个发现记在了心里，抽完血后，立刻把这个细节汇报给了主治的女教授。

女教授听到这个消息后，立刻赶到了病房，拉过钱小姐的手，仔细查看了手指上的抓痕和创可贴，又询问了被猫抓伤的时间、猫咪的情况，以及抓伤后有没有做过消毒处理。看着钱小姐手指上浅浅的抓痕，女教授几乎是当场下了结论：“高度怀疑是猫抓病，这应该就是导致你腋下淋巴结肿大的真正原因。”

为了明确诊断，医生立刻为钱小姐安排了淋巴结穿刺活检。几天后，病理检查结果出来了 —— 在钱小姐的淋巴结组织中，检测到了汉赛巴尔通体，这是猫抓病的标志性病原体，诊断结果也正式明确：猫抓病，也叫猫抓样淋巴结炎。拿到诊断结果的那一刻，钱小姐整个人都懵了，她怎么也没想到，只是被家里的猫轻轻抓了一下，竟然会引发腋下淋巴结肿大，还让自己经历了这么多天的恐慌，甚至差点以为自己患上了不治之症，心里满是难以置信。

可能很多人都和钱小姐一样，从未听说过猫抓病，甚至不知道被猫抓伤后，还会引发这样的身体反应，其实猫抓病在临床上并不罕见，医学上也将其称为良性淋巴网状细胞增多症，它的致病病原体就是汉赛巴尔通体，这种病原体主要通过猫抓伤、猫咬伤，或是猫咪舔舐人体的破损皮肤进行传播，其中 1 岁以内的幼猫，携带这种病原体的概率会更高，是主要的传播源。

猫抓病之所以容易让人恐慌，甚至会和癌症、艾滋病等严重疾病混淆，核心原因就是它的临床表现，和这些严重疾病的早期症状高度相似，很容易让人产生误解。被猫咪抓伤的部位，初期会出现红斑、丘疹，一般在抓伤后的 2～3 周，身体被抓伤一侧的淋巴结会出现明显的肿大，这也是猫抓病最典型的症状，同时还可能伴随有低热、身体乏力、食欲变差等全身症状，这些表现叠加在一起，很容易让人往不好的方面想，就像钱小姐一样，陷入深深的恐慌。

但值得庆幸的是，猫抓病本质上是一种良性的感染性疾病，大多数情况下都具有自愈性，一般在发病后的 6～9 周内，身体的症状会自行好转，无需特殊治疗，只有症状比较明显，或是肿大的淋巴结迟迟不消的情况，遵医嘱使用针对性的抗生素即可缓解症状，治愈疾病。

明确诊断后，医生根据钱小姐的情况，为她开具了针对性的抗生素，按照疗程服用。仅仅几天的时间，钱小姐就能明显感觉到身体的变化，左侧腋下的肿块开始慢慢变小，按压时也完全没有了不适感，之前的低烧和乏力感也彻底消失，精神状态一天比一天好，吃饭、睡觉都恢复了正常。出院后，钱小姐谨遵医嘱按时服药，定期复查，三个月后再次来到医院检查，腋下的肿块已经完全消失，身体各项指标也都恢复了正常，这场因猫抓伤引发的虚惊，终于画上了圆满的句号。

被猫狗抓伤、咬伤后，第一时间用流动的清水配合肥皂，持续冲洗伤口 15 分钟以上，最大程度减少伤口处的病原体残留。

冲洗完成后，及时用碘伏、酒精等消毒剂对伤口进行消毒处理，若伤口较深、面积较大，或是被来历不明的猫狗抓伤、咬伤，一定要第一时间前往医院就诊，必要时接种狂犬疫苗。

若被猫狗抓伤、咬伤后，身体出现淋巴结肿大、低热、乏力等异常症状，就医时一定要主动告知医生自己有被猫抓、狗咬的经历，这是医生排查病因的重要线索。

身体出现任何异常，就医时都要如实告知医生自己的生活细节、行为轨迹，不要因为觉得不好意思、担心被指责就隐瞒关键信息，任何隐瞒都可能影响医生的判断，延误病因的排查和治疗。

养宠物是生活里的一份美好陪伴，享受这份陪伴的同时，也要做好自身的防护，了解宠物相关的健康知识，避免因一时的疏忽，让自己陷入不必要的健康风险。和宠物相处的过程中，一旦出现身体不适，及时就医、如实沟通，才能最大程度保护自己的身体健康。