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阿尔茨海默病者逐渐增多,医生提醒:55岁后,尽量改掉6个坏习惯

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在神经内科的临床诊疗中,阿尔茨海默病的就诊人群正以肉眼可见的速度增多,更值得警惕的是,这种曾被认为是 “老年专属” 的疾病,发病年龄正不断提前,越来越多 50 多岁的中老年人开始出现记忆力衰退、认知功能下降的早期症状。作为长期深耕脑健康领域的科普创作者,我始终坚信,阿尔茨海默病并非不可预防,多数早期认知衰退的背后,都藏着长期坚持的不良生活习惯。55 岁是大脑健康的关键分水岭,这个阶段的身体机能开始出现自然衰退,大脑的代谢和修复能力也大不如前,若依旧被坏习惯裹挟,会大幅增加脑功能受损的风险。今天就为大家深度解析,55 岁后必须果断戒掉的 6 个伤脑习惯,用科学的生活方式守护大脑健康,远离认知衰退的困扰。



清晨的神经内科门诊,总是被各种细碎的问询和家属的焦虑声填满。刚过 57 岁的王爷爷,被儿女小心翼翼地搀扶着走进诊室,脚步迟缓,眼神里带着一丝茫然,与往日那个爽朗健谈的老人判若两人。儿女的脸上满是愁容,握着医生的手语速急切地诉说着近况:“这几个月,我爸的记性差得离谱,以前每天早上都去小区门口的小吃摊吃早点,前阵子走着走着居然找不着路了,在附近绕了快一个小时才被邻居送回来。更离谱的是,前几天把刚取的钱包随手放进了冰箱,翻了家里一整天才找到,问他为什么放冰箱,他自己也说不上来。”

说着,王爷爷的女儿红了眼眶,声音也忍不住哽咽:“不光是记性,脾气也变了好多,以前特别温和,现在一点小事就发脾气,总是莫名的焦虑,晚上睡不着觉,总觉得有人跟他作对,整个人都变了个样。” 这样的场景,在神经内科的门诊里早已屡见不鲜,每天都有不同的家庭,因为家中中老年人的认知变化而来求助,而这些看似突发的症状,背后往往是长期不良生活习惯的累积。



随着我国老龄化程度的不断加深,阿尔茨海默病的患病人数持续攀升,相关临床数据显示,我国目前已有超千万的阿尔茨海默病患者,且每年还在以数十万的速度新增。更值得关注的是,临床接诊中发现,发病年龄提前的趋势愈发明显,以往确诊患者多为 70 岁以上的老年人,如今 50-60 岁的中老年人确诊案例逐年增多。大脑就像一台精密运转了几十年的仪器,当长期的不良习惯不断损耗它的零件,它的运转速度就会逐渐变慢,信号传递会逐渐模糊,最终出现各种认知功能的问题,而 55 岁后的身体状态,让这种损耗的影响被无限放大。

很多中老年人总觉得,记忆力下降、反应变慢是年纪大了的正常现象,不用过分在意,却忽略了这些看似普通的表现,可能是大脑发出的健康警报。更让人担忧的是,不少中老年朋友依旧深陷在各种伤脑的坏习惯中,明知这些习惯不好,却总抱着 “几十年都这样过来了,改不改无所谓” 的心态,等到明显的认知障碍症状出现,再想干预时,往往已经错过了最佳时机。其实,脑健康的守护,从来都不是等到出现问题才开始,而是藏在日常生活的每一个细节里,55 岁后,及时戒掉那些伤害大脑的坏习惯,才是对自己的健康负责,也是给家人减少负担。



熬夜成常态,让大脑失去 “自我清洁” 的机会

在门诊的问询中,总能听到中老年人这样的抱怨:“昨晚刷短视频、看电视剧到凌晨一两点,早上起来头昏脑涨,记东西都记不住。” 看似平常的熬夜,对 55 岁后的大脑来说,却是极具杀伤力的行为。我们的大脑,有着一套专属的 “清洁系统”—— 脑淋巴系统,这套系统就像大脑的 “清洁工”,只有在人体进入深度睡眠的状态下,才会开始高效运转,清理大脑在日常活动中产生的代谢废物,而其中最关键的,就是清理会诱发阿尔茨海默病的 β- 淀粉样蛋白。

这种蛋白是导致阿尔茨海默病的重要元凶,它会在大脑中不断堆积,形成淀粉样斑块,阻碍神经细胞之间的信号传递,最终导致神经细胞受损、死亡,进而引发记忆力衰退、认知功能下降等问题。而深度睡眠,是让这套清洁系统发挥作用的唯一条件,当我们熬夜时,大脑始终处于活跃状态,脑淋巴系统无法正常工作,代谢废物就会在大脑中不断堆积,就像家里的垃圾长期不清理,会滋生细菌、影响居住环境一样,大脑中的废物堆积,会持续损伤脑功能。



《中华神经科杂志》2023 年发布的一项针对中老年人睡眠与阿尔茨海默病关联的研究显示,在 55 岁以上的中老年人群中,每晚睡眠时长不足 6 小时的人,患阿尔茨海默病的风险比睡眠充足的人高出数倍,且睡眠质量越差,认知功能衰退的速度越快。55 岁后,人体的睡眠周期会发生变化,深度睡眠的时间本身就会减少,若再刻意熬夜,会让大脑的修复和清洁工作雪上加霜。很多人觉得熬夜后补觉就能弥补,却忽略了补觉无法替代夜间的深度睡眠,大脑的代谢废物不会因为补觉而被快速清理,长期的睡眠不足,只会让脑损伤不断累积。

对 55 岁后的中老年人来说,充足且高质量的睡眠,是守护大脑健康最基础、也最有效的方式,不用追求熬夜后的补觉,而是养成规律的作息,到点就睡,让大脑在固定的时间里完成自我清洁,才是对大脑最好的呵护。



高糖饮食无节制,给脑细胞戴上 “枷锁”

提到高糖饮食,很多人首先想到的是会导致肥胖、糖尿病,却很少有人知道,过量的糖分摄入,对脑细胞的伤害同样致命。55 岁后,人体的糖代谢能力开始下降,此时若依旧保持高糖的饮食习惯,不仅会增加患糖尿病的风险,还会直接损伤大脑的神经细胞,加速认知功能的衰退。

血糖的稳定,对大脑的正常运转至关重要,当我们摄入过多的精制糖,会导致血糖在短时间内急剧升高,长期的高血糖状态会引发胰岛素抵抗,让身体对胰岛素的敏感性下降。而胰岛素不仅能调节血糖,还能参与大脑内神经细胞的修复和营养供给,当胰岛素抵抗出现时,大脑内的神经细胞无法得到充足的营养和修复,就会逐渐出现受损、凋亡的情况。



美国一项针对 2000 余名中老年人的长期队列研究得出了明确的结论:糖尿病患者患阿尔茨海默病的发病率,是普通人群的两倍以上,且血糖控制越差,认知功能衰退的速度越快。在临床接诊中,我曾遇到过一位 61 岁的患者,他有十多年的糖尿病史,平时不注重血糖控制,甜食、甜饮料从不忌口,60 岁刚过,就出现了明显的记忆力下降,记不住家人的电话,甚至忘记自己刚吃过饭,脑部影像学检查显示,他的海马体出现了显著的萎缩。海马体是大脑中负责记忆和学习的核心区域,一旦出现萎缩,记忆力就会出现不可逆的下降,而这一切,都与他长期的高糖饮食和不佳的血糖控制密切相关。

生活中的糖分,往往藏在各种看似平常的食物中,不仅是甜点、蛋糕、甜饮料,精制米面、油炸食品等,在体内会快速分解为葡萄糖,同样会导致血糖升高。55 岁后,戒掉高糖饮食,并非意味着完全不吃糖,而是减少精制糖和精制碳水化合物的摄入,少吃甜食、少喝甜饮料,用粗粮、杂豆替代部分精制米面,让血糖保持稳定,才能减少对脑细胞的伤害,守护大脑的记忆功能。



久坐不运动,让大脑陷入 “缺氧” 状态

退休后,很多中老年人的生活状态变得 “安逸” 起来,每天坐在沙发上看电视、刷手机、打牌,一坐就是八九个小时,出门运动的时间少之又少。殊不知,久坐不动的生活方式,会让血管的弹性逐渐下降,脑部的血液供应不足,让大脑陷入长期的 “缺氧” 状态,最终导致神经细胞活性降低,认知功能衰退。

我们的大脑,虽然只占人体体重的 2% 左右,却需要消耗人体 20% 左右的氧气和营养,而这些氧气和营养,都需要通过血液的循环来供给。当我们长期久坐时,身体的新陈代谢速度变慢,血管的收缩和舒张功能下降,全身的血液循环速度减慢,脑部的血液供应也会随之减少,大脑无法得到充足的氧气和营养,神经细胞的活性就会逐渐降低,就像植物缺少水分和阳光会枯萎一样,大脑长期缺氧,也会出现 “枯萎” 的情况。



北京协和医院发布的一项相关研究显示,在 55 岁以上的中老年人群中,每周保持至少 150 分钟中等强度有氧运动的人,患阿尔茨海默病的风险能降低 28%,且规律运动的人,记忆力和反应能力都明显优于久坐不动的人。这里的运动,并非指高强度的马拉松、健身房训练,而是适合中老年人的中等强度有氧运动,饭后散步 30 分钟,在小区里慢走几圈,打打太极拳、跳跳广场舞,甚至只是在家中做做家务,活动活动身体,都能促进血液循环,增加脑部的氧气供给。

55 岁后,身体的运动能力虽然不如年轻人,但绝不能因此放弃运动。久坐不动的时间越长,对大脑和身体的伤害就越大,哪怕每天只是抽出半小时的时间活动身体,让全身的血液流动起来,给大脑补充充足的氧气,也是激活神经细胞、守护脑健康的有效方式。



独来独往少社交,孤独成了认知衰退的 “催化剂”

退休后,离开工作岗位,社交圈骤然缩小,不少中老年人选择独来独往的生活,儿女忙于工作,自己也懒得主动社交,每天在家独处,很少与外人交流。看似平静的独居生活,却暗藏着脑健康的风险,长期的社交隔离和孤独感,会成为认知功能衰退的 “催化剂”,加速大脑的老化。

孤独感看似是一种情绪体验,实则会对身体产生实实在在的影响。当人长期处于孤独的状态时,会引发体内的慢性应激反应,导致皮质醇等应激激素的水平持续升高,而这些激素会直接影响大脑的海马体功能,导致海马体的神经元受损,进而影响记忆力和学习能力。同时,长期的社交隔离,会让大脑缺少外界的刺激,神经细胞之间的连接无法得到有效激活,大脑的反应速度和思维能力就会逐渐下降。



临床中曾遇到过一位 70 岁的老太太,退休后独自生活,儿女在外地工作,她平时很少出门,也不与邻居交流,每天只是在家看电视、做家务。短短五年的时间,她的认知功能出现了急剧的衰退,儿女回家探亲时,她甚至认不出自己的儿子,连简单的交流都无法完成。而这一切,都与她长期的社交隔离和孤独感密切相关。

55 岁后,戒掉独来独往的习惯,主动扩展自己的社交圈,多与家人、朋友交流,参与社区的集体活动,加入兴趣小组,哪怕只是和邻居聊聊天、下下棋,都能让大脑得到充足的外界刺激,激活神经细胞的连接。社交不仅能丰富晚年生活,更能给大脑 “充电”,减少认知衰退的风险,让大脑始终保持活跃的状态。



情绪波动难控制,焦虑抑郁损伤大脑记忆中心

在阿尔茨海默病的早期症状中,情绪异常是很容易被忽视的一点,而长期的情绪波动,焦虑、抑郁等不良情绪,更是会直接损伤大脑的记忆中心,加速认知功能的衰退。55 岁后,中老年人面临着退休、身体机能下降、亲友离世等各种生活变化,很容易出现焦虑、抑郁等情绪,若这些情绪得不到及时的疏导和调节,会对大脑造成持续的伤害。

海马体作为大脑的记忆和学习中心,对情绪的变化极为敏感,当人长期处于焦虑、抑郁的状态时,体内的皮质醇激素水平会持续升高,而过高的皮质醇会直接损伤海马体的神经元,导致海马体萎缩,进而引发记忆力下降、认知功能减退等问题。同时,焦虑、抑郁等不良情绪会影响人的睡眠和饮食,间接加重脑功能的损伤,形成恶性循环。



《中华老年医学杂志》2021 年发布的一项临床数据显示,在 55 岁以上的中老年人群中,存在抑郁症状的人,发展为阿尔茨海默病的风险比情绪正常的人增加 47%,且焦虑、抑郁的程度越严重,认知功能衰退的速度越快。很多中老年人觉得,情绪不好只是 “心里不舒服”,忍一忍就过去了,却忽略了不良情绪对大脑的实质性伤害,等到记忆力出现明显下降时,再想干预,往往已经错过了最佳时机。

55 岁后,要学会调节自己的情绪,戒掉随意发脾气、过度焦虑的习惯,遇到烦心事时,多与家人、朋友沟通,及时疏导不良情绪;培养自己的兴趣爱好,用养花、养鱼、练字、画画等方式转移注意力,让心情保持平和;若出现持续的焦虑、抑郁,无法自行调节,一定要及时寻求心理医生的帮助,必要时进行专业的治疗,守护情绪健康,就是守护大脑的记忆功能。



不愿动脑图清闲,大脑因 “闲置” 加速萎缩

很多中老年人退休后,就抱着 “享清福” 的心态,觉得年纪大了,不用再动脑,每天过着一成不变的生活,不用思考、不用学习,图个清闲自在。却忘了大脑遵循 “用进废退” 的原则,就像肌肉长期不锻炼会萎缩一样,大脑长期不用,神经细胞的连接会逐渐减少,脑功能也会加速衰退。

相关的认知神经科学研究提出了 “认知储备” 理论,该理论认为,大脑的认知储备越高,应对神经细胞损伤的能力就越强,而学习新知识、掌握新技能,就是提升大脑认知储备的最佳方式。当我们学习新知识、新技能时,大脑内的神经细胞会形成新的连接,激活大脑的神经可塑性,让大脑始终保持活跃的状态,即使部分神经细胞出现损伤,也能通过新的神经连接弥补功能,减少认知衰退的风险。



55 岁后,戒掉不愿动脑的习惯,不要让大脑处于 “闲置” 状态,哪怕是简单的学习,都能给大脑带来积极的影响。平时可以练练书法、学学乐器,哪怕是吹吹口琴、学学剪纸;也可以玩玩拼图、数独,看看书、读读报,了解新鲜事物;甚至可以学习使用智能手机、短视频软件,跟上时代的步伐。这些看似简单的行为,都能让大脑得到锻炼,激活神经细胞的连接,延缓大脑的萎缩,守护认知功能。

在脑健康的守护中,除了及时戒掉上述 6 个坏习惯,还要学会识别阿尔茨海默病的早期警报信号,这些信号是大脑发出的 “求救信号”,及时发现、及早干预,才能有效延缓认知功能的衰退。比如反复忘记同一件事,哪怕刚被提醒过,转眼就忘;常常向家人、朋友提出重复的问题,一遍又一遍,却记不住答案;做饭时频繁忘记步骤,要么忘了放盐,要么忘了关火,甚至忘记自己正在做饭;走熟悉的路时突然迷路,哪怕是每天都走的小区路、回家路,也会变得陌生;情绪变得异常烦躁、易怒,一点小事就大发雷霆,或者突然变得沉默寡言、情绪低落;对以往喜欢的爱好失去兴趣,连对家人、朋友也变得冷漠,不愿交流。



这些都是轻度认知障碍的典型表现,也是阿尔茨海默病的早期信号,当身边的中老年人出现这些表现时,不要误以为是 “年纪大了的正常现象”,一定要及时带他们到神经内科就诊,通过 MMSE、MoCA 等专业的认知筛查工具,判断认知功能的状态,抓住最佳的干预时机。

在临床中,阿尔茨海默病目前虽尚无根治的药物,但早期的科学干预,能有效延缓病情的发展,让中老年人的认知功能保持在相对良好的状态。而干预的核心,就是从生活习惯入手,养成规律的作息,保证每天 7-8 小时的睡眠,尤其注重深度睡眠的质量;管住嘴,减少精制糖和精制碳水化合物的摄入,让血糖保持稳定;迈开腿,每周保持至少 150 分钟的中等强度有氧运动,促进脑部的血液循环;多社交,主动扩展社交圈,让大脑得到充足的外界刺激;调情绪,及时疏导焦虑、抑郁等不良情绪,守护情绪健康;勤动脑,坚持学习新知识、新技能,让大脑始终保持活跃的状态。同时,还要注重心理抗压能力的锻炼,远离长期的慢性焦虑,让大脑在轻松、健康的环境中运转。



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