精神病院，为何多如“牛肉面馆”？

最近，某地爆雷的精神病院事件，最扎心的是这一句话：

“一个襄阳市，居然有二十多家精神病医院，跟我们这儿的牛肉面馆一样，开得到处都是。”

人们震惊于恶劣的骗保手段，却忽略了“量产”的精神病院。数据显示，宜昌夷陵区2022年精神病住院人次较2018年暴增317%，而同期全国平均增速仅为58%。

岂止襄阳，走进任何一座城市都可以发现，精神病院扩张速度，已远超普通综合医院。

无利不起早，驱动扩张浪潮的是汹涌的社会需求叠加市场逻辑。

《柳叶刀-精神病学》发表首个全国性精神障碍流行病学调查，揭示：中国成人精神障碍的终生患病率高达16.57%。

这意味着我们身边，每6个人中即可能有一人终生与精神障碍缠斗。

这近1.8亿的潜在需求构成的市场，资本怎会视而不见？

精神卫生“问题严峻”和“投入不足”的矛盾造成裂隙，民营资本闻风而动，蜂拥而入。

当救赎成为生意，闹剧的土壤就已滋生。襄阳骗保案，不过是一面照见其扭曲繁荣的哈哈镜。

比成人世界更令人忧心的，是越来越多的孩子走进了精神病房。

“开学一个月，儿童占领了精神病院”不是调侃，也不是阶段性场景。

央广网报道，北京安定医院儿童青少年精神科，常年是满床状态，近半住院床位被10-16岁受抑郁情绪困扰的孩子占据。

2021年5月，《儿童心理学与精神病学》杂志发布了首个中国青少年儿童精神障碍患病率的流调报告，用时10年，样本覆盖北京、辽宁、江苏、湖南、四川五省（市）约74000名儿童青少年。

结果显示，在6-16岁在校学生（还不包括因各种原因上不了学的孩子）中，儿童青少年的精神障碍总患病率为17.5％，得到适宜治疗的不到20%。

原因主要在于家长，许多家长的第一反应是“孩子怎么能生病呢？”，或者认为“手机玩出来的”“叛逆期，熬过去就好了”。

近三成家长要在孩子反复求助四次以上才带其就医，擅自给孩子停药、更改剂量、不按医嘱出院的家长并不在少数。

其实，一个孩子从出现抑郁症状到不能上学已经过了很长时间，也延误了儿童青少年早期识别和诊断。

安定医院儿童精神科主任医师陈旭清晰记得，2007年，该科年门诊量3600人次，20张病床就够用；2018年，年门诊量已达六七万人次，57张病床一周爆满；如今年门诊量已达10万人次，病床也增加到了80张。

从北到南，很多省级精神专科医院也开始增设儿科，增加病床，儿科门诊和病房像雨后春笋般出现。

近来国家密集出台的教育“反内卷”举措，对于这些孩子，能亡羊补牢吗？

一个现代性悖论同时产生：物质文明的高速列车，并未将所有人平稳地载向精神幸福的彼岸。

在竞争最激烈、机会最集中、物质最丰富的超大城市，更易催生普遍的挫败感与焦虑情绪。

根据《2023年度中国精神心理健康》蓝皮书，上海人抑郁症患病率达11.8%，居全国第一。

抑郁症高发的原因，离不开快节奏的生活、巨大的工作压力和疏离的人际关系。

最新的《中国城市生活质量报告》显示，上海居民每日工作时间超过10.5小时，通勤时间接近2.5小时。

而另一方面，四川人松弛感拉满，患病率仅4.2%，喜提全国倒数第一。

但是，从另一个角度讲，上海抑郁率第一，未必是坏事。

据统计，在中国，抑郁症的发病率大约是5%—6%，但就诊率尚不足10%。

也就是说，大部分患者并没有得到及时诊断和治疗。甚至，根本意识不到自己得病了。

虽然四川人活得惬意，随地大小蹲，草坪上长满人，垃圾桶上打麻将……但数据是诚实的：

四川人平均寿命74.2岁，上海人平均寿命82.6岁。

所以，还有一种可能是：上海人真的把抑郁症当作一种病来对待。

很多人之不愿意就医，因为有强烈的病耻感，把抑郁视作“矫情”“不是正常人”。

所以，上海抑郁率最高，某种程度上，也是城市文明进化的表征。

时代病了，但病根不在医院，而在每一处制造焦虑、漠视痛苦的土壤。

面对高耸的医院围墙与低徊的群体心霾，我们需要的不是恐慌，而是系统性的反思与重建。

监管的铁“扫帚”必须到场。用最严格的法治，扫除骗保等违法乱象，堵住制度漏洞，让精神卫生事业回归公益与专业，更要防止医院本身成为制造伤害的工具。

全社会需要一场关于精神健康的“新启蒙”。普及心理常识，消除病耻感，让“心灵感冒”能被坦然谈论、及时求助，家长、教师、雇主，都需要学习成为合格的心理“第一响应人”。

相比“物质收获幸福”的单一路径，民众的“生活意义感”、“心理安全感”和“社会价值感”需求更为迫切。

支持多元成功、提供充分支持、保障公正自由，才是精神健康最坚实的基石。

新年已至，祝福每一个人“精神快乐”。不仅是愿个体挣脱心魔，更期许少一些精神内耗的缰绳枷锁，多一些滋养心灵的阳光雨露。

过年要贴春联，“但愿世间人无病，哪怕架上药生尘”，这古老的药店对联在当下尤显珍贵。

愿人间精神病院门可罗雀，每一个受伤的灵魂找到温暖接纳的回家之路。