28岁女子洗澡发现腋窝肿块，怀疑艾滋，医生见手指受伤：病因明了

身体突然出现异常肿块，几乎是每个人都会恐慌的时刻。28 岁的钱小姐（化名）就经历了这样一场 “从地狱到天堂” 的惊魂体验 —— 洗澡时偶然摸到的腋窝硬疙瘩，让她在短短几天内，先后怀疑自己得了淋巴癌、乳腺癌转移，甚至艾滋病，直到医生发现她手指上的猫抓伤痕，才揭开了这场虚惊背后的真相。

作为深耕健康科普的创作者，今天就通过钱小姐的真实经历，带大家了解 “猫抓病” 这个容易被忽视的常见病，同时拆解腋窝肿块背后的复杂原因，帮大家避开 “自我诊断” 的误区。所有细节都关乎日常健康判断，一定要仔细看到最后。

洗澡时的意外发现：腋窝里的 “硬小球” 让她彻夜难眠

周五晚上九点多，钱小姐结束了一周的工作，准备好好洗个热水澡放松一下。浴室里热气氤氲，水流顺着头发往下淌，她抬手揉搓腋下时，指尖突然触到一个异样的硬块 —— 就在左侧腋窝下方，大概黄豆大小，摸起来硬硬的，按压时没有明显痛感，但边界很清晰，像一颗埋在皮下的小弹珠。

“当时心里‘咯噔’一下，手里的沐浴球都掉在了地上。” 钱小姐后来回忆说。她反复抬手、放下，确认那个硬块确实存在，不是自己的错觉。热水还在哗哗地流，她却觉得浑身发凉，脑子里瞬间闪过各种不好的念头：同事之前说过她妈妈得了乳腺癌，最早就是发现腋窝淋巴结肿大；刷短视频时也看到过 “无痛肿块可能是癌症信号” 的科普。

匆匆冲掉泡沫，钱小姐裹着浴巾就坐在了电脑前，打开搜索引擎输入 “腋窝无痛肿块”。页面跳出来的结果让她越看越慌：排在前面的回答里，有人说可能是淋巴癌，有人分享自己的乳腺癌转移经历，还有一条高赞回答明确写着 “腋下无痛肿块 + 低烧乏力，十有八九是艾滋病早期表现”。

她下意识地摸了摸自己的额头，似乎真的有点发烫；回想这两天总觉得没精神，以为是工作累的，现在看来却像是 “症状吻合”。越想越害怕，钱小姐坐在电脑前直到凌晨，屏幕上的文字模糊了又清晰，脑子里全是 “我还这么年轻，怎么会得这种病” 的念头，一夜几乎没合眼。

第二天一早，天刚蒙蒙亮，钱小姐就收拾好病历本，打车直奔离家最近的三甲医院。路上她给闺蜜发消息：“如果我查出不好的病，你一定要陪我。” 消息发出去，眼泪忍不住掉了下来。

门诊初诊：排除乳腺癌，却因一句话陷入更大恐慌

医院门诊大厅已经挤满了人，钱小姐挂了乳腺外科的专家号，坐在候诊区时，手一直攥着衣角，心跳得飞快。叫到她名字时，她深吸一口气，几乎是跑着进了诊室。

坐诊的是一位五十多岁的女教授，头发梳得整齐，说话温和却很有力量。钱小姐一边紧张地描述自己的情况，一边抬起左臂，让医生检查腋窝。教授戴上一次性手套，用指腹轻轻按压、滑动，动作很轻柔，还不时问她 “这里疼不疼”“这个硬块是第一次发现吗”。

“质地偏软，边界清楚，活动度一般，更像是淋巴结肿大。” 教授检查完后说的这句话，让钱小姐悬着的心稍微放下了一点。但教授接下来的话又让她神经紧绷：“虽然从触诊来看不像恶性肿瘤，但必须做检查明确原因。先去做个乳腺钼靶，再查个血常规和肿瘤标志物。”

钼靶检查室里，钱小姐站在仪器前，按照医生的要求调整姿势，机器贴近胸部时，她忍不住发抖。等待结果的二十分钟里，她在走廊里来回踱步，看到穿白大褂的医生就想上前问问，又没勇气开口。

结果出来后，教授拿着片子仔细看了几分钟，抬头对她说：“从影像上看，乳腺没有明显肿块，乳腺导管也正常，乳腺癌转移的可能性非常低，几乎可以排除。”

听到 “排除乳腺癌”，钱小姐刚想松口气，却又想到了昨晚看到的 “艾滋病” 相关内容。她犹豫了几秒，还是低着头，声音很小地说：“医生…… 我前段时间有过无保护性行为，对象也不是固定的。”

这句话说完，诊室里的气氛瞬间变了。教授停下手里的笔，抬头看着她，语气变得严肃：“这种情况你怎么不早说？性传播疾病确实可能引起淋巴结肿大，包括艾滋病。” 她顿了顿，继续说：“建议你先住院，我们做一套系统的传染病筛查，包括 HIV 抗体检测、梅毒血清学试验这些。”

“住院”“HIV 检测” 这几个词像重锤一样砸在钱小姐心上，她当场就腿软了，扶着桌子才站稳。走出诊室时，她觉得走廊里所有人都在看她，耳朵里嗡嗡作响，教授后面说的注意事项一句也没听清。

住院筛查：排除艾滋，却找不到感染源

办理住院手续时，钱小姐的手一直在抖，填表格时写错了好几次自己的身份证号。病房里的床位是三人间，另外两位病友看起来都是普通的乳腺疾病患者，聊天时提到 “手术”“化疗”，让她更加恐慌。

当天下午，护士来抽了好几管血，告诉她要做的检查包括血常规、生化指标、传染病筛查等。等待结果的那一天，钱小姐躺在病床上，手机里全是她搜索的 “艾滋病早期症状”“HIV 检测窗口期”，越看越觉得自己的症状都对得上 —— 低烧、乏力、淋巴结肿大，每一条都像在印证 “患病” 的事实。

她甚至开始规划 “后事”：给父母写遗书，想把自己的存款分给闺蜜，还查了艾滋病的治疗流程和生存期。晚上病友睡着后，她偷偷哭了很久，觉得自己的人生全完了。

第二天下午，医生拿着检查报告走进病房，钱小姐的心提到了嗓子眼，不敢看医生的眼睛。“艾滋病抗体检测结果是阴性，其他传染病如梅毒、乙肝也都是阴性。” 医生的话让钱小姐瞬间愣住了，反应过来后，眼泪一下子涌了出来，激动得说不出话，反复确认：“真的是阴性吗？没有搞错吧？”

医生笑着点头，让她别太激动，但接下来的话又让她冷静下来：“虽然排除了传染病，但你的血常规显示白细胞略高，说明体内有感染，只是还没找到感染源。”

排除了最害怕的结果，钱小姐却又陷入了新的困惑：没有传染病，也没有其他不舒服，感染源到底在哪里？医生说要继续观察，可能需要做淋巴结穿刺活检，这让她又开始担心 —— 穿刺会不会很疼？如果查出其他感染怎么办？

关键转折：护士的一句话，揭开猫抓病的真相

住院第三天早上，护士来给钱小姐抽血。她伸出左手时，护士注意到她食指上贴着一个创可贴，边缘还有淡淡的抓痕。“你这手上怎么弄的？还贴着创可贴。” 护士一边准备针头一边问。

钱小姐有点不好意思地笑了笑：“家里养了两只猫，大的三岁，小的才五个月，特别调皮，前段时间喂猫粮的时候被小的抓了一下，当时流了点血，我用碘伏擦了擦，就贴了创可贴，想着过几天就好了。”

护士听完没再多说，抽完血就离开了病房。钱小姐没把这件事放在心上，继续琢磨自己的感染源到底是什么。没想到半小时后，医生带着两个年轻医生走进病房，径直走到她床边，让她把手上的创可贴撕下来看看。

钱小姐疑惑地撕掉创可贴，露出食指上已经结痂的抓痕，大概一厘米长。医生仔细看了看抓痕，又问了她被猫抓的时间、猫的年龄、有没有给猫打疫苗等问题，然后几乎是当场下了结论：“你这个情况，高度怀疑是猫抓病。”

“猫抓病？” 钱小姐愣住了，“就被猫抓了一下，还能引起腋窝淋巴结肿大？” 她从来没听说过这个病，甚至觉得有点不可思议。

医生解释说，猫抓病是由汉赛巴尔通体感染引起的，主要通过猫的抓伤、咬伤传播，尤其是 1 岁以内的幼猫，携带这种细菌的概率更高。被感染后，通常在抓伤部位出现红斑、丘疹，2-3 周后会出现同侧淋巴结肿大，还可能伴有低烧、乏力等症状，这些症状和钱小姐的情况完全吻合。

为了确诊，医生安排钱小姐做了淋巴结穿刺活检 —— 用一根细针从腋窝肿块里抽取少量组织，送到病理科检查。穿刺的时候有点疼，但钱小姐心里的石头已经放下了大半，她甚至开始期待结果出来，证明自己只是得了一个 “被猫抓出来的病”。

确诊与治疗：良性疾病可自愈，规范处理很重要

三天后，病理检查结果出来了：在淋巴结组织中找到了汉赛巴尔通体，确诊为 “猫抓病（猫抓样淋巴结炎）”。拿着诊断报告，钱小姐激动地给闺蜜打电话：“不是癌症，也不是艾滋，就是被猫抓了一下引起的，医生说能治好！”

医生给她开了针对性的抗生素，每天静脉输液一次，同时嘱咐她回家后要注意给家里的猫做好卫生，定期驱虫、打疫苗，避免再被抓伤。“大多数猫抓病都是良性的，即使不治疗，6-9 周也能自行好转，但及时用抗生素能缩短病程，减轻症状。” 医生解释说。

输液三天后，钱小姐明显感觉腋窝的肿块变小了，按压时也不疼了；低烧、乏力的症状也消失了，吃饭、睡觉都恢复了正常。住院一周后，她办理了出院手续，医生让她回家后继续口服抗生素两周，三个月后再来复查。

三个月后的复查结果显示，钱小姐腋窝的淋巴结已经恢复正常大小，血常规等指标也都正常。她特意给医生送了一面锦旗，上面写着 “医德高尚，医术精湛”。“如果不是护士注意到我手上的抓痕，我可能还要多担惊受怕很久。” 钱小姐说，现在她每次喂猫都会戴上手套，家里的猫也按时打了疫苗，再也不敢掉以轻心。

医生提醒：腋窝肿块别慌，但这 4 件事一定要做

钱小姐的经历不是个例，临床上经常遇到因为腋窝肿块恐慌，最后发现是良性疾病的患者。但也有少数患者因为忽视无痛肿块，延误了恶性肿瘤的治疗。结合钱小姐的案例和临床经验，医生给出了 4 个关键建议，每个人都应该牢记：

1. 发现腋窝肿块，先观察但别拖延

腋窝肿块的原因有很多，最常见的是炎症引起的淋巴结肿大，比如乳腺炎、上肢感染，甚至是钱小姐遇到的猫抓病；少数情况下可能是乳腺、甲状腺等部位的恶性肿瘤转移，或者淋巴瘤。

发现肿块后，先注意观察它的变化：是否有疼痛、红肿、发热；肿块是否在变大、变硬；是否出现其他症状，如低烧、体重下降。但观察不等于拖延，超过一周没有好转，或者出现无痛肿块变大的情况，一定要及时就医，不要因为 “不疼” 就掉以轻心。

2. 就医时别隐瞒关键信息，细节能帮医生快速确诊

钱小姐最开始没说自己有过无保护性行为，也没提被猫抓伤的事，差点让医生走了弯路。其实，医生诊断时需要结合你的生活习惯、既往病史、接触史等信息，比如：

近期是否有感冒、发烧、皮肤感染；

是否有宠物接触史，尤其是被抓伤、咬伤；

是否有高危性行为、输血史；

家族中是否有癌症患者。

这些信息看起来和 “腋窝肿块” 无关，却可能是确诊的关键。就像钱小姐被猫抓伤的细节，如果不是护士偶然发现，可能还需要做更多检查才能找到原因。

3. 被猫狗抓伤、咬伤，正确处理步骤不能少

猫抓病、狂犬病等都可能通过猫狗的抓伤、咬伤传播，尤其是流浪猫、未接种疫苗的幼猫，携带病原体的风险更高。被抓伤、咬伤后，一定要按照 “冲洗 - 消毒 - 就医” 的步骤处理：

立即用流动的清水 + 肥皂反复冲洗伤口至少 15 分钟，把伤口里的唾液、细菌冲掉；

用碘伏或医用酒精消毒伤口，避免细菌感染；

如果伤口较深、出血多，或者是被流浪猫狗抓伤，一定要及时去医院接种狂犬疫苗，必要时注射破伤风疫苗。

不要觉得 “自家猫很干净，不用处理”，也别相信 “用唾液舔伤口能消毒” 的偏方，这些做法都可能带来感染风险。

4. 别靠网络自我诊断，专业检查才是金标准

钱小姐因为上网查资料陷入恐慌，很多人也有类似的习惯 —— 身体不舒服先搜搜索引擎，结果越看越觉得自己得了重病。其实，网络信息鱼龙混杂，很多内容不准确，甚至是谣言，仅凭症状对号入座，很容易造成不必要的恐慌，或者延误病情。

腋窝肿块的确诊需要结合体格检查、实验室检查（如血常规、传染病筛查）、影像学检查（如 B 超、钼靶），甚至病理检查。这些专业检查的结果，才是判断肿块性质的金标准，不要用网络信息代替医生诊断。

钱小姐的经历，就像一场虚惊一场的 “健康课”，让我们明白：身体出现异常时，恐慌解决不了问题，及时就医、如实告知病情、遵医嘱检查治疗，才是最正确的选择。

现在，钱小姐依然养着那两只猫，只是每次和它们互动都会做好防护。她也经常在朋友圈分享猫抓病的科普，提醒身边养宠物的朋友注意安全。“以前觉得癌症、艾滋病离自己很远，经历过这次才知道，健康真的很脆弱，但也没那么容易被打败。” 钱小姐说。