让优质医疗资源离家更近

本文转自：人民网-重庆频道

重庆卫生健康“十四五”答卷

让优质医疗资源离家更近

陈琦 刘祎

全市人均预期寿命达79.72岁，较“十三五”时期末提高1.16岁；成功创建儿童、精神疾病等2个国家区域医疗中心；全市医疗卫生机构达2.38万个、15分钟健康服务圈加快形成……一组数据，勾勒出“十四五”时期重庆卫生健康事业高质量发展成就。群众获得感、幸福感、安全感进一步提升。

家门口看病更方便

15分钟健康服务圈加快形成

隆冬时节，走进重庆市渝中区上清寺街道社区卫生服务中心，橘色与白色相间的墙面让人感到一阵温暖。这里不仅全科、中医科、儿科、眼科等科室一应俱全，还拥有配备49张养老床位的老年养护中心，可辐射周边5.8万余常住居民。

“谢医生，我最近总是喉咙发痒、咳嗽。吃了止咳药，但就是不见好转。”诊室内，前来就诊的莫婆婆一边和家庭医生谢仁玉聊着天，一边倾诉着最近身体上的不适。

听完莫婆婆的话，谢仁玉耐心询问：“咳嗽多少时间了？有痰吗？喉咙痛吗？”谢仁玉一边耐心询问莫婆婆的症状，一边为她开具治疗方案。

渝中区上清寺街道社区卫生服务中心，谢仁玉了解莫婆婆的健康情况。人民网记者 刘祎摄

“这里宽敞明亮，医生护士都热情。下个楼走几步路就能看病，家门口就能抓中草药，还能享受口腔治疗服务。”住在上清寺街道学田湾社区近30年，莫婆婆说，越来越多的老邻居像她一样，选择在“家门口”就医。

上清寺街道社区卫生服务中心副主任聂紫滢介绍，该中心目前已形成了“市级专家+全科医师+护士+护理员+医务社工”五位一体的“医疗—康复—养老”照护体系。老年人或行动不便的患者，可以通过“点单”的方式，获得送医送药、上门护理等相关服务。

5年来，重庆坚持以基层为重点，让优质医疗资源更加贴近老百姓。如今，全市基层医疗卫生机构数量从2020年的1.98万个增加到了2.27万个，接近90%的居民15分钟内能够到达最近的医疗服务点，群众就近就便获取优质医疗服务显著提升。

重庆市群众在基层医疗卫生机构就诊的比例由2020年的52.97%提升至55.29%，高于全国平均水平。“一般病在区县解决、日常疾病在基层解决”正从愿景变为现实。

共建紧密型医联体

推动优质资源“沉下去”

“‘十四五’时期，重庆不断健全覆盖城乡的三级医疗卫生服务网络，成功创建儿童、精神疾病等2个国家区域医疗中心，服务范围辐射西部地区。”重庆市卫生健康委主任张维斌在“十四五”时期重庆卫生健康事业高质量发展成效新闻发布会上介绍。

目前，儿童、精神2个专业类别的国家区域医疗中心分别在重庆医科大学附属儿童医院和重庆医科大学附属第一医院落地，另外有4个国家区域医疗中心建设项目正逐步建成投用，全面带动区域医疗服务能力整体提升。

“国家区域医疗中心项目推进以来，医院不断取得前沿技术突破，填补多项儿童疑难危重症诊治空白。”重庆医科大学附属儿童医院院长华子瑜介绍，该院持续拓展双向转诊及远程诊疗服务网络，辐射云南、贵州、四川、新疆等 6 省市，精准赋能区域内医疗机构。

重庆医科大学附属第一医院和重庆建设医院，相隔仅1.5公里。2024年10月，两所医院签署医联体合作框架协议。智能化转诊系统平台建成以来，累计转诊患者2000余人，下转患者人次是上转患者人次的13倍。扭转了医联体“上转多、下转少”的局面，形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的健康新格局。

“真正让优质医疗资源下沉，真正激活基层医院的‘造血’功能。”重庆医科大学附属第一医院副院长何建国说，这是医联体“2.0版”，不再是简单帮扶，而是深度融合。

医联体合作框架下，重庆医科大学附属第一医院专家在重庆建设医院查房。重庆医科大学附属第一医院供图

据了解，早在2013年，重庆医科大学附属第一医院就成立了重庆市首家医院集团，目前已签约30家医联体，辐射重庆市各区县以及四川达州、广安、岳池、巴中，贵州遵义，西藏昌都等地。多年来，帮扶16家医联体单位成功创建三级医院。

“十四五”时期，重庆在医联体建设大格局下，同时实施医疗卫生强基工程，推动优质医疗资源向渝东北、渝东南，以及边远地区和基层不断延伸。实施“市聘县用、县聘乡用、乡聘村用”改革，累计下派6000多名上级医院的医疗技术骨干到基层工作，让老百姓在家门口就能够很好享有上级医院的专家服务。

中医药的便民惠民同样实在。如今，重庆100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设有中医馆，全市中医总诊疗人次较“十三五”时期末增加了57%，越来越多的群众选择中医药、信任中医药服务。

数字化赋能

让健康服务跑出加速度

在重庆医科大学附属大学城医院胸外科，主任医师谭群友在电脑上点开“医检互认”系统，向53岁的患者杨浩然（化名）发起影像调阅申请。杨浩然同意后，他在忠县人民医院、重庆医科大学附属第一医院做的系列胸部CT影像检查结果实时呈现。

这样的远程协作，如今在重庆已是常态。“过去各级医院信息不通，会诊转诊都好像‘隔了堵墙’。”谭群友感慨道，“正是借助‘医检互认’系统，我们才得以完整追踪患者病情的发展轨迹，从而在最关键的治疗窗口期为患者施行治疗。”

随着重庆市卫生健康云影像等平台互联互通，医生无需重复调阅病历，患者也免去了来回奔波之苦。

重庆医科大学附属大学城医院，谭群友通过医检互认系统，查看患者在多地的检查结果。陈希摄

“快”，是重庆卫生健康改革创新的鲜明节奏。“十四五”时期，重庆市卫生健康委聚焦群众就医“耗时久、环节多、往返跑”的堵点难题，在数字重庆建设体系构架下，让智慧医疗覆盖诊疗全流程、服务各层级。

如今，“医检互认”应用已嵌入重庆市7.7万个医生工作站，并与四川、西藏、新疆的部分地市实现跨省（区）互认，累计为患者节约就医费用3.5亿余元。

“渝快办”平台上，健康服务板块已成为重庆市民就医问诊的重要入口。新生儿出生一件事、居民健康信息查询、预防接种便民服务、家庭医生线上签约等数字化便民惠民医疗服务应用，生动践行让“数据多跑路、群众少跑腿”的服务理念。