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“顾医生,我什么时候可以拆线?”“顾医生,您帮我看看这个指甲”……周一上午,虹桥社区卫生服务中心万源分中心外科门诊外,候诊患者接二连三。从早上8点到11点,外科副主任医师顾蔚已经接诊了24位患者。直到11点05分,他才有时间接受采访,其间仍不时有患者前来咨询。
2023年10月,这位拥有上海交大博士学历、曾在三级医院工作的外科医生,做了一个不同寻常的决定:来到虹桥社区卫生服务中心,从零开始筹建社区外科门诊。“一方面有家庭的因素,另一方面,这些年国家大力支持社区医疗事业发展,社区外科也迎来了发展的春天。”顾蔚给自己定下了个“小目标”——让居民在家门口就能解决常见外科问题,免去大医院排队奔波的烦恼。
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当天手术当天回家,追踪随访一体化
顾蔚刚到虹桥社区卫生服务中心时,这里没有独立的外科,更没有门诊手术室,但社区里外科门诊的需求还是比较大,特别是老年人,经常会遇到伤口护理、感染处理、小外伤等外科问题。“这些问题三级医院往往无暇顾及,但却实实在在困扰着居民生活。所以,就想结合自己的专业优势,把基层外科的医疗水平提上去。”
2024年1月,在医院的支持下,顾蔚开始牵头筹建社区门诊手术室。同年12月,位于龙柏分中心的门诊手术室正式启用,主要开展拔甲、浅表囊肿切除等常见小手术,成为闵行区较早开展外科门诊手术的社区卫生服务中心之一。2025年初,随着闵行区启动社区标准化门诊手术室建设,这间手术室又进行了一次升级。
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随着口碑的积累,前来找顾蔚看病的居民越来越多。每周三、周五下午是他固定的手术时间,一般安排2到3台手术。居民在这里就诊,从门诊到手术,从换药到康复指导,无需辗转,一站式搞定。2025年,虹桥社区卫生服务中心外科门诊共开展手术500余例,其中在标准化手术室完成的有100多例。
“社区医院的工作量比预想的大,尤其是门诊量上来以后。”顾蔚不仅持有外科执业证书,还有全科执业资格和家庭医生身份。“比起那些在大医院的同学,社区医院可能有点小,但这是不同的‘赛道’,希望今后我能在全专结合的‘赛道’上做出点成绩来。”
社区外科还有很多事情可以做
在社区医院,顾蔚的细致与耐心赢得了患者的广泛好评。“我们来好几次了,顾医生每次都讲得特别清楚,非常认真负责。”曾老伯的老伴因脚拇指外翻压迫神经导致脚麻,顾蔚仔细检查后,不仅对症开药,还细心叮嘱:“年纪大了,用药不是越多越好,一定要根据实际情况来。”
面对骨折后行动不便、术后一周前来拆线的张阿婆,顾蔚评估后为她拆线,并贴好保护膜,仔细交代注意事项。一旁的孙女士也说:“我妈妈第一次来看就觉得医生特别好,现在我们一家人生病都来找他。”
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患者不断增多,团队建设也愈发迫切。“目前,门诊手术室只有我和2名专职护士,理想状态是2名医生、3到4名护士。接下来,我们计划通过常态化培训、病例研讨和临床带教,逐步把团队建起来。”对于未来,顾蔚也有清晰的规划:“希望下一步能与病房联动,并邀请上级医院专家合作,开展如疝气、静脉曲张等稍复杂的手术。”
虹桥社区卫生服务中心副主任刘菲表示,目前虹桥社区医院能开展9项基本手术和3项拓展项目,顾蔚医生已入选虹桥社区卫生服务中心第二批医师人才库。“接下来将支持他进一步拓展服务范围,比如包皮环切、肛周常见手术等。”今年计划吴中路总院病房投入使用后,医院将搭建日间手术平台,在承接下转患者的同时,也让更多居民享受到便捷、优质的社区医疗服务。
虹桥社区卫生服务中心外科门诊
门诊医生:顾蔚 副主任医生
门诊时间:周一、周四8:00—11:30,13:30—16:30
门诊地址:万源路2439号(万源分中心)
门诊时间:周二、周三、周五8:00—11:30,13:30—16:30
门诊地址:青杉路250号(龙柏分中心)
记者:陈美玲 杨青(见习)
部分供稿:区卫生健康委
初审:岳顺顺
复审:方雨斌
终审:刘垦博
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上观号作者:今日闵行
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