广东
高洁中医：中年失眠早醒，老眼昏花？肝肾两虚在作祟，一个肝肾同补方，明目安神，重拾安稳好睡眠
人到中年，是不是总在凌晨三四点莫名醒来，再也睡不着？是不是看东西越来越模糊、干涩，保温杯总是配上几颗枸杞才觉得安心。
在门诊中，我常听到四五十岁的朋友这样的困扰。
很多人以为失眠就是单纯的睡不着，吃了安眠药也不见好转。
在中医看来，这往往是肝肾两虚发出的信号。
中医讲，肝肾同源。肝藏血，肾藏精，只有精血充足，我们的身体才能健康。
一旦肝肾亏虚，身体得不到精血的濡养，那就会出现各种各样的症状。
心里莫名燥热、入睡困难、睡眠浅
眼睛干涩、视物模糊 腰膝酸软、头晕耳鸣 记忆力减退、注意力不集中 五心烦热、口干咽燥
针对这种情况，单纯安神或单纯明目效果有限，必须肝肾同补。
这类肝肾阴虚引起的失眠，我常以杞菊地黄汤为基础进行化裁。
他是在六味地黄丸基础上加入枸杞子和菊花而成，兼具滋补肝肾、平肝明目、安神助眠的功效。
方中熟地、山萸肉、山药三药合用，滋补肝脾肾三脏；枸杞滋养肝肾，益精明目；菊花平肝明目，清利头目；茯苓、泽泻健脾渗湿，丹皮清泻虚热。
中医讲究辨证论治，临床上我常根据个人舌苔、脉象等具体情况加减化裁。
若失眠严重、心慌，可加酸枣仁、五味子养心安神；若腰酸腿软特别突出，可加杜仲、怀牛膝，强腰膝。
我常跟患者说，药物调理之外，每天的养护同样重要：
1、穴位按摩：每天早晚按揉太溪穴和太冲穴，可以滋养肝肾。
2、子午觉：晚上11点前务必入睡，这是养肝血、藏肾精的黄金时间。中午有条件可午睡15-30分钟。
3、代茶饮：用枸杞10克、菊花3克、桑葚5克泡水喝，作为日常护眼养肝的辅助。
中医调理贵在辨证。文中方剂虽经典，但每个人的体质和症状轻重不同。特别是兼有脾虚湿重、湿热等症状的朋友，方剂需要调整。
高洁主任 广州中医药大学教授 硕士生导师，一位和失眠‘打交道’了30多年的中医。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。
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