河南
大象新闻记者 马骏 李然 孔旭阳 付雨涵
河南一装修工人胸闷咳嗽，CT检查显示肺泡里竟灌满了“牛奶糊”！
去年四月，装修工老王感冒后出现了胸闷、咳嗽、咳痰的症状，去当地医院就诊。检查显示其双肺有渗出性病变，无法排除肿瘤、肺炎的可能，随即转往了河南省人民医院。河南省人民医院经过系统检查，发现老王体内有肺炎链球菌等病菌，对症抗感染治疗后，胸闷症状仍未缓解，病因成谜。就在医生准备进一步排查时，老王坚持要出院。医生建议老王每隔一两个月复诊一次，但老王并不当回事儿，一拖就是八个多月。期间，河南省人民医院老年医学科主治医师刘雪亚反复提醒老王尽快住院，继续治疗。但老王一直不在意，直到最近胸闷明显加重，他才再次来到医院就诊。经CT引导下肺穿刺活检，医生最终确诊老王患的是罕见病——肺泡蛋白沉积症。
刘雪亚介绍说，肺泡蛋白沉积症就像“肺泡里灌了牛奶糊”一样，是由先天性或继发性因素引起肺表面活性物清除障碍或产生异常，导致大量脂蛋白沉积在肺泡腔和肺泡巨噬细胞的一种罕见呼吸病。该病年发病率约0.36/10万，极为罕见，并且近1/3患者早期无任何症状，容易导致误诊或漏诊。确诊后，老王才知道这种病治疗难度大，极端情况下甚至需要肺移植！万幸的是他的病情还没发展到该阶段。医生采用雾化联合全肺灌洗术的治疗方案，用了三个多小时，才把老王肺泡里的“牛奶糊”样物质清理干净，目前老王正在康复中。
审核 余超 闫莹
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